Epilepsziás tünetek, okok, diagnózis
Tanulmány az epilepszia részt vesz számos orvosi világítótestek ideje óta Hippokratész és Avicenna. Epilepszia tartják polyetiological betegség oka annak előfordulása sok: endogén és exogén jellegű. A betegség érintheti az egész területet az agykéreg, vagy a hit több szakasza.
Részleges epilepszia - egy neuropszichiátriai zavar, amelyet az előfordulása magas elektromos aktivitás a neuronok egyik területeket az agyban és a hosszú a betegség lefolyását.
A koncepció a parciális epilepsziák
Jackson-(részleges) epilepszia már részletesen ismertetett angol neurológus Jackson a tizenkilencedik század közepén. Ettől a pillanattól kezdve, hogy elkezdett a tanulmány a helyi funkciók bizonyos területeken az emberi agykéreg.
Betegség debütált ebben a formában epilepszia eshet különböző korú, a maximális csúcs figyelhető óvodai időszakban. Strukturális változások az emberi agyi neuronok járnak megsértése és pszichoneurotikus személy helyzetét, hogy nyilvánul: a regionális minta az EEG. Regisztrált és szellemi károsodást.
Úgy határozott, hogy osztják formájában Jackson-epilepszia: az elülső része az agy, a temporális és parietális régió és a nyakszirti. Akár nyolcvan százaléka az esetek esik az első két formája a betegség.
A betegség okait és patogenezisének
Az alapot a megjelenése epilepsziás gyakran tserebropaticheskie tényező: cisztás daganatok, daganatos megbetegedések, krónikus arachnoiditiszt tályog, az agyvérzés, a szifilisz elváltozás, az Echinococcus és magányos tuberkulózis, meningoencephalitis, nem szabad szem elől téveszteni az érelmeszesedés és a különböző fertőzések. Nem kizárt, a hatás koponyasérülés a kárt az agyszövet. Akár harminc százaléka az esetek, gondos történelem jelenlétét mutatta ki a perinatális hipoxia az idegsejteket.
A parciális rohamok epilepszia által kiváltott folyamatokat az emberi agykéregben, a terület az azonos nevű a központban. Hatása alatt a kedvezőtlen tényezők külön csoportot kezd generálni patológiás neuronális impulzusokat (alacsony amplitúdójú és nagy frekvenciájú). A membrán permeabilitása az idegsejt megváltozik. Ez neuron desynchronizes munka a sejteket körülvevő, van egy állapot epilepsziás agyi aktivitást. Néhány neuronok - a vezetők képesek alkotni abnormális ritmus epilepsziás fókusz.
Mivel a hatása az exogén tényezők impulzus epiochaga benyúlik a szomszédos területek az agyszövet megnyilvánuló fokális roham.
Tünetek és jelek
Tünetek részleges epipristupov közvetlenül függ a helyét a gerjesztés hangsúly. Klinikai tünetek a részleges epilepszia manifesztálódhat formájában fokális rohamok, valamint egy másodlagos - generalizált rohamok (elterjedt az egész kéregben).
Kiosztani egyszerű támadásokat (zavarása nélkül a világosság a tudat) és komplex fokális rohamok teljes eszméletvesztés.
A parciális rohamok epilepszia hirtelen következik be, úgy tűnik, klónusos vagy tónusos-klónusos összehúzódások izomcsoportok előforduló bármely területen, és gyorsan terjedt egy bizonyos sorrendben a többi az izmok szerint a megrendelés központok az agyszövet.
Támadás nem előzi meg sikoly, az önkéntelen szétválasztása vizelet, nincs és után pristupnaya alvás. De képezhet átmeneti bénulás vagy bénulás a végtagok részt rohamokat.
A súlyosabb, ha izomrángás, alakult ki a helyi izmok fokozatosan vonja be az egész testet, általánossá, csúcsán a roham lép fel a eszméletvesztés. Komplex parciális epilepsziás rohamok kísérheti hallási, szaglási, ízlelési, hallucinációk, motoros automatizmusok, vegetatív tünetek (izzadás, érzés láz, tachycardia, súlyos fájdalom a hasi területen).
Egyes esetekben a személy esnek eufória, vagy éppen ellenkezőleg, lesz elkeseredett, elveszíti az időérzékét, tér, vagy a tájékozódást a saját, hogy a dolgokat, amelyeket aztán nem emlékszik.
diagnosztika
Ahhoz, hogy egy epilepsziás diagnózis neurológus kijelöl egy alapos neurológiai vizsgálat, amely magában foglalja: gyűjtése a kórtörténet, fizikális vizsgálat, eltávolítása EEG, MRI, tanulmány a szemfenék, a beszélgetés a pszichiáter. Pneumoencephalography kiderül legyőzni subarachnoidealis terület, deformáció vagy aszimmetria a agykamrák, és néha még a terjeszkedés.
differenciáldiagnózis
Támadások epilepsziás különbséget kell tenni az olyan egyéb epilepszia vagy a súlyos hisztéria. Jackson-epilepszia megfelel majd a jelenléte egyedi szerves rendellenességek révén azonosított objektív kutatási módszerek, valamint agyi tünetek, a természeténél fogva epipristupa.
Epilepsziás - nem önálló betegség. Ez a szindróma kíséri a különböző szerves betegségek az emberi agy.
Kezelés és a terápia
A kezelés célja az, hogy megtudja, részleges epilepszia oka epipripadok tényezőket és azok megszüntetése, teljes vagy részleges megszüntetését epipripadkov és minimalizálásához mellékhatások, valamint a megvalósításához a teljes, produktív életet.
Révén az első sor leküzdésére epilepsziás rohamok tartoznak fenitoin és karbamazepin. Az ilyen gyógyszerek például a lamotrigin, valproát, klonazpam, klobazám - tartalék készlet A neurológus. Valproát kezelésében erős másodlagos - generalizált rohamok.
Hiányában hatásának egyik gyógyszer, igénybe politerápia - kombinálja a fenti eszközökkel. Teljes ellenállás a konzervatív terápia döntést igényel a műtét.
Miután craniotomy kimetszett heg megváltoztatott területeket az agyban - meningoentsefaloliz. Műtéti kezelés csak átmenetileg enyhíti a személy részleges rohamok. Miután röviden ismét megjelenik középpontjában gerjesztés által okozott heg, és minden visszatért a normális kerékvágásba.
Megelőzés és prognózis
Megelőző intézkedések elfogadott, hogy az egészséges életmód: dohányzás mellőzése, a szeszes italok, erős kávé és tea, meg kell pihenni teljesen éjjel, nem sokat eszik este, hogy ne stressz.