Enzimes készítmények gyerekeknek
Patológiai az emésztőrendszer leggyakrabban megfigyelt gyermekek. Úgy működik, mint az egyik vezető oka keres orvosi segítséget. Másfelől, a leggyakrabban felírt gyógyszerek a Pediatric Gastroenterology az enzim készítmények. Ezek hatékonyságát bizonyítja számos orvosi vizsgálatok gyermekek funkcionális és az organikus betegségek a gyomor-bél traktus. Kínálunk anyag hozzáférhető nyelven, amely rávilágít a jelenlegi megértését a természet emésztési problémák és az elvek azok lecheniya.nbspnbsp
A különlegessége a vereség az emésztőrendszer gyermekeknél a gyors bevonása a kóros folyamat valamennyi egységek, különösen a hasnyálmirigy. Ezt fejezi megsérti a képződését enzimek vagy azok aktiválását a lumen a vékonybélben. Ennek eredményeként az élelmiszer rosszul megemésztett és felszívódott. Vannak soványak, és a különböző anyagcsere-rendellenességek.
A felszívódási zavar - patológiás szindróma, ahol a fő átmeneti zavart élelmiszer-komponensek a bélfalon keresztül a belső környezet. Az ok - a veleszületett vagy szerzett hiánya a szükséges enzimek lebontják ezeket tartalmazó élelmiszerek és elégséges felszívódását.
Ez nem egy konkrét szindróma, amely lehet mutatni mind funkcionális zavarok és súlyos betegség - coeliakia, fekélyes vastagbélgyulladás, a tuberkulózis, limfóma és különféle eredetű tumorok. A felszívódási zavar leggyakrabban kisgyermekek, amely könnyen magyarázható éretlensége enzimrendszerek és a hiányzó „tartalék emésztési zónákat”.
Emésztési zavarai - egy olyan szindrómával károsodott emésztéssel. Különbséget süllyesztett kiviteli alaknál, amikor törött fermentációs a bélrendszerben, és a membrán, amelyben a membrán szenved emésztést a kefeszegély a vékonybél nyálkahártya.
Köztudott, hogy a tünetek megjelenése emésztési rendellenességek összefüggésbe hozható:
• cisztás fibrózis;
• veleszületett rendellenességek pozhdeludochnoy mirigy (gyűrű alakú, vagy korlátozása Vater mellbimbó Oddi-sphincter, ciszták, bifurkációs);
• krónikus vagy akut hasnyálmirigy-gyulladás;
• genetikai polisindromami járó kudarca pankreász kiválasztást (Shvahmana Diamond, Johanson-Bizzarda, Pearson és mtsai.);
• hiba az egyik az izolált enzimek (lipáz, amiláz, tripszin vagy enterokináz);
• hasnyálmirigy sérülése;
• rosszindulatú.
Az elsődleges oka a tünetek a felszívódás és a tápanyagok beépülését járhat hiány epe komponensek lumen a vékonybél okozta epeúti funkcionális változások, hepatitis vagy epeúti elzáródása. Gyakran a krónikus gastroduodenitis sérült injekciós duodenumban, és ezáltal csökkent szintézisét kolecisztokinin. Bél dysbiosis és felgyorsítja az élelmiszer áthaladását ez inaktiválhatja hasnyálmirigy enzimek.
Gyermekeknél a leggyakoribb tranziens szekunder hasnyálmirigy-elégtelenség, amely megnyilvánul nem blokádja enzimek előállítása, és a depresszió tevékenység a lumen a nyombélben. Az enzimaktivitás gátlását lehet holegennoe, enterogenous, gastrogennoe vagy vaszkuláris eredetű.
Diagnosztikai kritériumai enzimhiány:
Jelenlétében steatorrhea (semleges zsír széklet), valamint, hogy tisztázza hatékonyságának enzim terápia egy széklet gazdaság lipidogram azzal meghatározására mennyisége a trigliceridek vékonyréteg kromatográfiás eljárásban.
Az elasztáz vizsgálat - a modern módszer pontos értékelését exokrin hasnyálmirigy-funkció, amely lehetővé teszi, hogy diagnosztizálják a betegséget korai stádiumban. A széklet jelenlétére elasztáz-1 vizsgáltuk immunológiai vizsgálati eljárás monoklonális antitestek alkalmazásával. Faktor kevesebb, mint 200 mikrogramm / g széklet jelzi exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség.
Enzimpótló terápia: mit, mikor és hogyan?:
Annak ellenére, hogy számos oka emésztési zavarok, a választott hatóanyagokkal korrekciós ezen államok a gyermekekben nem enzimeket. Javallatok céljuknak:
• felszívódási zavar;
• emésztési;
• ezek kombinációja szindrómák;
• megsértése bélmozgás;
• át bélrendszeri fertőzés atsetonemichesky szindróma;
• exokrin az I. típusú diabetes mellitus;
• hiány enzimek szintézisét.
Enzimek nem alkalmazzák az első 7-10 nap az akut hasnyálmirigy-gyulladás, az első visszaesés a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, allergiás tünetei sertés és marha. Modern enzimkészítmény meg kell felelnie az alábbi követelményeknek:
• nem lehet toxikus, és nincs jelentős mellékhatása;
• jól tolerálható kicsit beteg;
• rezisztensek az intézkedés a sósav és a pepszin;
• gyakorolja tevékenységét pH = 5-7.
Tekintsük a főcsoportok enzimek elérhető az Arsenal a háziorvos és gyermekorvos:
• A pankreatin - pankreatin Kreónt, pangrol, mezim fort pantsitrat;
• A pankreatint és savakkal, hemicellulóz - Ünnepi, Digestal, panzinorm fort enzistal;
• A növényi összetevők alapján papain, gombás kivonat, rizs, oraz;
• jelenti a kombinált szintetikus és növényi komponenseket;
• di- (laktáz).
Meg kell legyen óvatos a drogok használatát a gyermekek, amely tartalmazza összetevői epe. Meg kell alkalmazni szigorú indikációk esetén megerősítést epeúti zavar. Az epesavak károsíthatja a májsejtek és irritálja a belet. Ellenjavallata ezek az akut és krónikus pankreatitisz, hepatitisz, hasmenés, sav-rendellenességek, fekélyes vastagbélgyulladás.
Hatásosság nem csak attól függ annak összetétele, hanem a dózisforma azt elindítják :. a tabletták, drazsék, kapszulák, mikrogranulátumok és más tabletta formában, és tabletták gyakran egy mérete nagyobb, mint 5 mm, megfosztva a bélben oldódó bevonat. Aktiválva vannak még a savas környezet a gyomor, és amikor eljut a „cél”, szinte teljesen elvesztik minőségét. Mivel a nagy méretű, időznek a gyomorban, bekerülni a vékonybélbe, amikor az élelmiszer már nem létezik.
Így, a választás le kell állítani a mikrogömbök és kapletták, bélben oldódó bevonattal ellátott. Ezek átmérője nem haladja meg a 2 mm-es, oldódást és az aktiválás közvetlenül a belekben.
Gyermekeknél, kerülje a magas dózisú enzimek. Kezdjük a minimum, fokozatosan igazítani a szükséges és fokozatosan felborult. Ezzel elkerülhető az elnyomás saját funkcionális aktivitása a hasnyálmirigy. Dózis felvette a eltűnése diszpepsziás tünetek, steatorrhoea. Az enzimek vel egyidejűleg ételt. A kúra általában 10-14 nap.