Elvek és kezelési módszerek a törések
Altatás bevezetésével érzéstelenítő az ízületi üregbe vagy haematoma.
Altatás A plexus brachialis által Kulenkampfu.
Vezetési érzéstelenítés alsó harmadában az alkar.
A vezetési érzéstelenítés műveletek során az ujjak a kéz.
Intrabasin érzéstelenítés Shkolnikov-Selivanov
Vezetési érzéstelenítéssel a combján.
Altatás a torlasz ideg.
Plexus sacralis érzéstelenítés.
Vezetés érzéstelenítés szintjén a térdhajlati fossa módosítás AP Skoblina és A. Ya. Grishko.
Neck vagosympathetic blokád
Perirenális (ágyéki) blokád
Az elv a helyreállítás szokásos anatómiája (egylépéses újrapozícionálás)
Típusai gipszkötés
Kültéri transosseus kompressziós figyelemelterelés osteosynthesis.
Nyitott csökkentése a csont fragmentumok.
Csontösszekötő fémlemezzel, kompressziós-detorsionnoy lemez.
Körkörös rögzítés huzal, fémszalag és a félkör.
Csontösszekötő fém szögek, csavarok, reteszek, tűk és egyéb rögzítőelemeket
Csontban osteosynthesis a diaphysealis hosszú csontok és más fém botartóból.
Csontösszekötő csont tűk és lapok.
Transzartikuláris rögzítő küllők.
Az elv a helyreállítási funkciót.
Fizioterápia, foglalkozás-terápia és hidroterápia
Gyógytorna és masszázs
A boncolás és klinikai szempontból, mielőtt a törés-höz egy sor Csontkárosodás megsértve a TSE-Elveszett és egyidejű sérülését környező lágy szövetek. A mértéke és jellege kár is igen változatos. Cha-iskola minden zárt törések kis szakadások az izmok és a kis hajó; Egyes esetekben is vannak nehezebb oslozh a létesítmény: .. kár, hogy nagy erek, idegek, stb A set-kormányzati és kombinált sérülések gyakran megfigyelhető sokk és vérveszteség és nyílt sérülések csontok és ízületek Fennáll a veszélye a penetráció és a fertőzések kialakulását a törészónát csontokat.
Törések kezelése célja, hogy megőrizze az életet Sheha, hogy megakadályozzák az esetleges komplikációk, és a lehető leghamarabb helyreállítani a integritását a csont, a végtag funkciója és a munkaképesség fájdalom-CIÓ.
E célok elérése érdekében a kezelést kell alapulnia, a következő elvek alapján:
2) Az elv a megfelelő fájdalomcsillapítást
3) Az elv helyreállítani a normális anatómiai (egylépéses újrapozícionálás)
5) Recovery funkció
Kezelést kell kezdeni a helyszínen. A siker nagyban függ a időben történő és helyes nyújtása az első me-ügyi szolgáltatásokat a pre fázisban (a helyszínre, és útban a kórház kiürítését).
Elsősegély lehet biztosítani a helyszínen prois felvonulások, orvos, mentős, ápoló, vagy pedig a köl-mopomoschi - nem egészségügyi személyzet.
A fő feladatok a rendelkezésre elsősegély (támogatás jav-lyayutsya: megsértése elleni küzdelem légzés és szívműködés, a sokk és a fájdalom, vérzés, a megelőzés a másodlagos szennyezés-CIÓ sebek, rögzítését az érintett végtag és vészkiürítés előkészítésére, szelíd szállítás a sérült, hogy a medi-nek lehetőség képzett, speciális célú sebészeti ellátás.
A jelenet a sebet egy védő steril viszkózus. Azokban az esetekben, ahol a sérült bőrön otlomok csontok kilóg, ez nem csökkenti a must. Jó kiszabott Nepo-sredstvenno nyomja a sebet pamut géz kötszer nem csak a védő-schaet seb fertőzés, de szinte megáll a véráram-chenie. Nyílt törések ritkán szükség on-bomlási tourniquet, kérte sokkal mentális külső vérzés nagyobb artéria). Tourniquet alkalmazott-CIÓ anélkül, hogy megfelelő jelzéseket okoz jelentős kárt, TCA-yum sérült végtagot. „Ideiglenesen kivontak a végtag azonnal be kell venni bevezetését követően az aszeptikus kötszerek. Gyenge vagy szállítás nélkül immobilizáció előzetes jó rögzítését végtagok okozhat több oslozh-Neny (additív traumáját bőr, izom, erek és idegek) és okoz fokozott vérzés, fájdalom, sokk, BglII restrikciós enzimekkel em-emergens és a fertőzés terjedése. Ha mozgásképtelenné törött végtagok gumik feltétlenül rögzített két ízületek - az egyik alá és fölé is a törést.
Azokban az esetekben, amikor a jelenet első támogatás Xia mentőszolgálat, és azonnal a szállítás módjától CHECK dyatsya célzó megelőzési és ellenőrzési sokk (bevezetés a fájdalomcsillapítók és a szív alapok, ha szükséges novokain blokád törés helyén vagy futlyarnoy magasabb helyre NE-csonttörések által Wisniewski, a vérátömlesztésre termékek, vér, keverékével altatott a dinitrogén-oxid és oxigén és mtsai.).
Ha úgy gondolja, hogy a belső szervek károsodását a dogospital távra nem adható áldozatainak narkotikum szigetek elkerülése érdekében súlyos következményekkel diagnosztikai Oshi-by-side a kórházban.
Rögzítésének módja a sérült területet a test, hogy használják szállít egy betegnek egészségügyi intézmény, az úgynevezett szállítási immobilizáció. Ez egy fontos láncszem elsősegélyt nyújtó az áldozat. Immobilizáció megszünteti a mobilitás csontdarabokra és másodlagos seb neurovaszkuláris kötegek, gerincvelő, a belső szerveket, a bőrt, csökkenti a fájdalmat, és segít megelőzni a sokk embólia. Hiánya közlekedési immo-stabilizálás vagy helytelen használat káros hatással lehet a pályán és kimenetelét traumás betegség.
Alapvető követelmény a közlekedési immobilizáció:
1. Maximális mozdulatlanság sérült testrészt. Ha szükséges rögzíteni törések ízületek, ami hazugság felett és alatt a kárt. A kivétel a sugárirányú csonttörés tipikus helyett Mr. és törött bokák.
2. A rögzítő kötések nem összenyomódik a szövetet. Annak megakadályozása érdekében felfekvés, és vérkeringési rendellenességek, amelyek a test kiálló pont párnázott bevonattal, távolítsa el a transzparensek.
3. immobilizált végtagok termelnek funkcionális előnyöket Mr. helyzetbe.
Szállítás immobilizáció hajtjuk lágyrész öltözködés-mi, gumiabroncsok, gipsz sínek.
A lágy szövetek kötszerek. Ezt fel lehet használni, mint önzáró tiéd elf eljárás vagy kiegészítőként a másikra. Fabric kötszerek általánosan használt törések és ficamok kulcscsont törések penge (desault kötszerek, Velpeau gyűrűk Delbo stb) sérül-deniyah nyaki gerinc (nyak Schantz). Azokban az esetekben, ahol nincs más rögzítő eszközök a felsorolt hajpántok és a sál is használható immobizálására törések a felső és az alsó végtag még - kötözésre a sérült láb egészséges. Ezen túlmenően, a lágy szövetek kötszerek mindig kiegészítik minden más módon történő szállítást-tnoj immobilizáció.