Eljárás paroxizmális vegetovascular
A találmány a gyógyászat, nevezetesen a neuropatológia. A módszer lehetővé teszi, hogy növeljék a terápiás kezelés hatékonyságát. Erre a célra típusának meghatározásához roham és az összes kezelt betegek antidepresszánsok, adrenolytics, Finlepsinum, és ahogy trankvillizatorov felhasználásra alkalmas készítményekben benzodiazepin, amíg a beteg a szimpatoadrenális krízisek beadott antidepresszánsok, nem-antikolinerg hatás vagy adaptogén, és olyan betegeknél, sympathovagal adrenolovymi és vegyes paroxysms beadását adrenolytics párosulva bevezetésével lítium-karbonát, a kezelést addig folytatjuk, 18-20 napig.
A találmány tárgya az egészségügy területén, és megtalálja alkalmazásának kezelésére szimpatoadrenális, Vago-szigeteket és a kevert vegetovascular rohamok.
Vegetatív-érrendszeri rohamok (szimpatikus-adrenolovye, Vago-szigetsejt és összekeverjük az úgynevezett „pánikrohamok”) eltérő etiológiájúak és klinikailag nyilvánvaló: a) a szimpatikus-mellékvese hirtelen van tachycardia, halálfélelem, emelkedik a vérnyomás, szívdobogás és remegés oznobopodobnoe vizelés; b) Vago-sziget félelem, szédülés, hányinger, érzése fulladás, „nincs lélegzet teljessége”, bradycardia, vérnyomásesés, dübörgő a gyomorban, sürgetve a széklet; c) képes fészek van tachycardia, szédülés, emelkedik a vérnyomás, érzése fulladás, halálfélelem, dübörgő a gyomorban, oznobopodobnoe remegés, sürgette a széklet vagy a gyakori vizelés.
A betegség igen gyakori, mert a szerint GN Dyukova, H.K.Alieva (Journal of Neuropathology és Pszichiátriai elnevezett SS Korszakov, Vol. 10, 1989 o. 130) egy populációjában 3 eset per 100 ember. Ill minden korosztály, de leggyakrabban 20-40 éves, azaz a legtermékenyebb kor, ami számukra nem tud dolgozni.
Mivel ezek a feltételek sok klinikai tüneteket, a hagyományos kezelés megszüntetését célzó egyes tünetek (előírt nyugtatók benzodiazepin, amitriptilin, béta-blokkolók, vérnyomáscsökkentők, stb), természetesen nem ad elég hatás, nem csak megáll egy támadást, de nem akadályozza meg a fejlődés a jövőben.
Kutatásokat folytat tudományos, orvosi és szabadalmi irodalomban meghatározott több olyan módon kezelni autonóm érrendszeri rohamok. Így G.M.Dyukova, H.K.Alieva „autonóm-érrendszeri rohamok (” pánikrohamok „)” ( „Journal of Neuropathology és Pszichiátriai elnevezett SS Korszakov” N október 1989., 131. o) vizsgáltuk alkalmazott terápiák külföldön, elsősorban használatával nagy dózisú amitriptilin és a benzodiazepinek. A hátránya ezeknek a módszereknek, hogy a fenti dózisok, ezek a gyógyszerek okozhat jelentős mellékhatásokat.
A cél a találmány célja, hogy csökkentse a kezelési idő, az elérését a stabil klinikai hatás, arretáló rohamok és azok bekövetkezésének megelőzésére a jövőben.
Ezt a feladatot a klinikai tipizálás (szimpatoadrenális, és a vegyes-Vago szigetjellegével roham), a stressz, az alkalmazás adaptogéneknek antidepresszánsok; akkor a hatás a adrenerg és kolinerg rendszerek az agy segítségével gyógyszerek, amelyek blokkolják ezeket a mechanizmusokat; hatással van, rohamokban mechanizmusok antiparoksizmalnyh kábítószerek használatát és a megnövekedett fék a benzodiazepinek.
Így, amikor szimpatoadrenális rohamok (klinikai jelek a félelem, tachycardia, vérnyomás- emelkedés, remegés oznobopodobnoe, gyakori vizelés) van előírva, hogy enyhíti a stresszt vagy antidepresszánsok adaptogéneknek amelynek nincs antikolinerg hatása. Például Eleutherococcus május 8 csepp reggel 30 perccel étkezés előtt, naponta egyszer vagy pirazidol 0,01-0,025 naponta egyszer reggel. Ezután adrenolytics előírt gyógyszereket érintő adrenerg agyi rendszerek, mint például a haloperidol dózisban 0,000375-0,0015 napi éjjel, lítium-karbonát 0,1-0,3 naponta, hogy fokozza a folyamat gátlását gerjesztett agyi struktúrák felírt benzodiazepinek, így például Phenazepamum adag 0,0005-0,0015 a nap minden nap. Minden gyógyszereket írnak során az egész kúrát. És végül, lepsin dózisban 0,1-0,6 naponta.
Amikor smeshanom roham (klinikai jelek a félelem, szédülés, hányinger, érzése fulladás, borborygmus, tachycardia, emelkedik a vérnyomás, kérem a szék vagy gyakori vizelés) stressz enyhítésében és egyidejű hatás kolinerg agyi struktúrák előírt antidepresszánsok, például amitriptilin dózisban 0,01-0,025 éjjel naponta egyszer. A kitettség izgatott adrenerg agyi struktúrák előírt adrenolytics, például a haloperidol dózisban 0,000375-0,0015 egy nap minden nap, és a lítium-karbonátot dózisban 0,1-0,3 per nap minden nap. Hogy fokozza a fékezési folyamat az agyi struktúrák előírt benzodiazepinek, például dózisban phenazepam 0,0005-0,0015 a nap minden nap. Befolyásolni a rohamokban jelentkező aktivitás antiparoksizmalnye felírt gyógyszerek, mint lepsin dózisban 0,1-0,6 nap alatt minden nap az egész kezelés a Vago-szigetvilág rohamok (klinikai megnyilvánulásai félelem, szédülés, hányinger, érzése fulladás, bradycardia, vér csepp nyomás, borborygmus ösztönözze a szék) enyhíti a stresszt és egyidejű hatás kolinerg agyi struktúrák előírt antidepresszánsok, például amitriptilin dózisban 0,01-0,025 éjszakán naponta egyszer. Ezután, hogy megakadályozzák gerjesztési adrenerg agyi struktúrák előírt adrenolytics nem rendelkeznek vérnyomáscsökkentő hatással, például a haloperidol dózisban 0,000375-0,0015 egy nap minden nap. Hogy fokozza a fékezési folyamat az agyi struktúrák előírt benzodiazepinek, például egy adag Phenazepamum 0,0005-0,0015 egy nap minden nap, minden gyógyszereket írnak során az egész kúrát. Szintén befolyásolja a rohamokban jelentkező aktivitás antiparoksizmalnye felírt gyógyszerek, mint lepsin dózisban 0,1-0,6 nap minden nap.
Példák. Case 1. A beteg K. 35 éves, a gyermek gyakran szenvedett akut légúti vírusos fertőzések, mandulagyulladás. Egy évvel ezelőtt, miután a fizikai terhelés hirtelen megjelent fejfájás Expander természet, tachycardia történt: „A szívem verni az egész mellkasát, és még a torkom.” Ott volt egy nagy halálfélelem, oznobopodobnoe shake „fagyasztás kezek és lábak”, metán, segítséget kér. Indukált mentő határozza meg, hogy a magas vérnyomás 190/110 mm. Hg. Art. dibazol került bevezetésre, papaverin, de nem jött megkönnyebbülés. A támadás tartott körülbelül egy óra, és végül a gyakori vizelés. Ezt követően, hasonló támadások megismétlődik, a beteget kezeltünk a különböző terápiás és neurológiai kórházak hatás nélkül. Azt elismerte, hogy a klinikán Pszichiátriai Orvostudományi Egyetem. Mentális státusz jellemzi a szimpatikus-mellékvese vegetatív-és érrendszeri rohamok. Ahhoz, hogy enyhíti a stresszt jelöltek pirazidol 0,025, reggel minden nap enyhítésére izgatott adrenerg agyi struktúrák hozzárendelve adrenolytics: haloperidol a 0,000375 3-szor egy nap, lítium-karbonát, 0,1 3-szor egy nap. Hogy fokozza a fékezési folyamat rendelt benzodiazepin Phenazepamum 0,0005 naponta 3-szor. A rohamokban jelentkező aktivitás befolyásolja Finlepsinum 0,1 naponta 3-szor. A második napon a kezelési epizódok eltűnt, és nem ismételjük meg, a beteget lemerült 20. napon. Catamnesis hat hónap során a beteg dolgozik a specialitás.
2. eset beteg R. 40 éves, egy gyermek szenved gyakori akut légúti vírusos fertőzés, torokfájás. A másik után angina 30 évesen hirtelen megjelent a támadás, kíséretében halálfélelem, szédülés, hányinger, szívdobogás, érzése fulladás, a vérnyomás emelkedik 170/90 mm. Hg oznobopodobnym shake. Dupla kezelt neurológiai osztályon hatás nélkül. Kórházba a klinikán Pszichiátriai Orvostudományi Egyetem, ahol az állapot jellemzi a vegyes vegetatív-és érrendszeri rohamok. Ahhoz, hogy a stressz és az egyidejű hatása a kolinerg struktúrák az agy kijelölt Amitriptylin dózisban 0,025 éjjel naponta egyszer. A kitettség izgatott adrenerg agyi adrenolytics tulajdonított szerkezetnek: haloperidol a 0.000375 3-szor egy nap, lítium-karbonát, 0,1 3-szor egy nap. Hogy fokozza a fékezési folyamat rendelt benzodiazepin-Phenazepamum 0,0005 naponta 3-szor. Befolyásolja paroxizmális rendelt tevékenység Finlepsinum 0,1 3-szor egy nap. A második napon a gyógyszeres támadások eltűnt, és nem igényeltek. A beteg volt, lemerült a 18. napon a kórházi tartózkodás, catamnesis 2,5 éve fut, nincs támadás.
3. eset Patient C 28 éves, támadások jelentek meg 27 év után a nagy izgalom: hirtelen megszédült, hányingerrel, kifejlesztett egy halálfélelem, az volt az érzése, hogy a szív megáll. Halvány, „befagyasztása kezek és lábak”, az úgynevezett a mentőket meghatározott bradycardia 54 ütés percenként, a vérnyomás csökkentése. A támadás véget ért dübörgő a gyomorban és a késztetés, hogy egy székre. Kórházba egy pszichiátriai klinikán SMU, tipikusan a támadás az Vago-szigetjellegével autonóm-vaszkuláris rohamok. Ahhoz, hogy a stressz és az egyidejű hatása a kolinerg struktúrák az agy kijelölt 0.025 amitriptilin éjjel naponta egyszer. Annak érdekében, hogy gerjesztés adrenerg struktúrák az agy kijelölt adrenolytics haloperidol dózisban 0.000375 naponta 3-szor naponta. Hogy fokozza a fékezési folyamat rendelt benzodiazepin-Phenazepamum 0,0005 naponta 3-szor. A befolyásoló kijelölt Finlepsinum paroxizmális aktivitást dózisban 0,2 3-szor naponta. A második napon a belépés epizódok voltak gyógyszerek, de meredek emelkedése az ágy egy pillanatnyi szédülés. A beteg volt, lemerült a 20. napon catamnesis 4 hónap, dolgozó, a támadások nem ismétlődnek meg.
Így, mint a technika állása javasolt eljárás a következő előnyöket nyújtja: 1) a sebesség köpölyözés rohamok; 2) csökkentette a tartózkodási idő a beteg a kórházban legfeljebb 20 napig; 3) felhasználásával kis dózisú gyógyszerek; 4) megakadályozta ismétlődő rohamok; 5) a javasolt eljárás megvalósítható ambuláns működtetésével képességét.
Kezelési módszer vegetovascular paroxysms differenciális bevezetése tekintetében a típusú roham gyógyszerek, beleértve a nyugtatókat és antidepresszánsok, az elfogadott terápiás dózisokban, azzal jellemezve, hogy minden beteg beadott antidepresszánsok, adrenolytics, Finlepsinum mind görcsoldó és szorongásoldó használatra készítmények benzodiazepin és ahol a betegek sympathoadrenalis krízisek beadott antidepresszáns anélkül, antikolinerg hatást, vagy adaptogéneknek És olyan betegeknél, szimpatoadrenális és vegyes paroxysms beadását adrenolytics párosulva bevezetésével lítium-karbonát, a kezelést addig folytatjuk, 18 és 20 nap.