Ék alakú csigolyák - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Wedge pozvoniki (hemivertebrae) - csigolyák szabálytalan alakú, álló semifield és kinövés félig ívek. Mint általában, a veleszületett rendellenességek, ritkán alakult miatt trauma, tumor, és a fertőző granulomás betegségek. Lehet egyszeres vagy többszörös, gyakran lokalizálódik az alsó háti gerinc és verhnepoyasnichnom. Légy oka görbület a gerinc és hátfájás. Bizonyos esetekben ad okot, hogy gyorsan halad scoliosis (kevesebb kyphosis), és ennek következtében - a megjelenése neurológiai rendellenességek, a romló szív és a tüdő működését. használt röntgen, CT, MRI, és a radionuklid szcintigráfia diagnosztizálását. Orvosi taktika okától függ, és a betegség típusához. Gyógytorna általában adott visel fűzőt, masszázs, kiropraktika és rehabilitáció. Bizonyos esetekben műtéti kezelés.
ék alakú csigolyák
Ék alakú csigolyák - deformált csigolyák, amelyek ék alakú csont nedoformirovannoy vagy megsemmisítése a második felében. Leggyakrabban veleszületett fejlődési, de azt is kialakítható bizonyos kóros folyamatok a gerinc. Ok a görbület a gerincoszlop oldalirányban (gerincferdülés) vagy ritkábban, az anteroposterior (kyphosis) irányba. Kezelése ék alakú csigolyák és deformációk által okozott e patológia, ortopédia és elkötelezett vertebrologists.
Normál Bell - kemény csontot, amely egy téglalap alakú testet, íj és hajtások. Massive csigolyatest viseli az elsődleges terhelést, a hátsó felülete a test és a kengyel alkotnak egy tartályt a gerincvelő, eljárásokat alkalmazunk, hogy csatlakozni más csigolyák. Csigolyatestek között elhelyezkedő porckorongok. Mint más, a csigolyákon növekedés rovására a marginális zóna - a epiphysealis növekedési lemez a lemez.
A rossz benövését vérerek in utero felében lapon marad fejletlen csigolyatest, ami a csont szerez négyszögletes és ék alakú. Wedge csigolyák lehet oldalirányú (fejletlen bal vagy a jobb felét), legalább az elülső vagy hátsó (elmaradott, illetve az elülső vagy hátsó része). Az ok kialakítására az első és hátsó ék deformálódások jelentése hipoplázia első vagy hátsó csontosodási mag.
Az anomália előfordulhat bármelyik gerinc, azonban sokkal gyakoribb az alsó háti és verhnepoyasnichnom osztályok. A deformált csigolyák lehet egy-, két-, vagy több. Két ék alakú csigolyák között helyezkedik el a normál csigolyák, valamint 2-3 egymás tükörképei egymásnak (egy elmaradott jobb felét, a másik - a bal oldalon) nevezik váltakozó. Ez - a kedvező változata patológia mint csigolyák deformáció kölcsönösen „semlegesített” és a görbület egy helyi jellegű. Több ék alakú csigolyák, elmaradott ugyanazzal a kézzel, ritka és súlyosabb gerinc-rendellenesség.
Attól függően, hogy a képesség, hogy növekszik szekretáló aktív és inaktív ék alakú csigolyák. Az aktív terület a csigolyák hajtás mentésre. Ez - a rossz választás, mert ahogy a gyermek növekszik növekszik csigolya és gerincdeformitásra rosszabb. Inaktív csigolyák nem képesek növekedni miatt fejletlensége epiphyseal régió és gyakran fuzionált a felette vagy alatta normális csigolya. Ha összeillesztjük ék csigolyát a normál beszélünk blokkoló csigolya.
Okai ék alakú csigolyák
Ezt patológia lehet kimutatni Scheuermann betegség Mau - örökletes rendellenesség, amely továbbítja a férfi és a női vonalat. Más tényezők, amelyek negatívan befolyásolhatják a fejlesztés a csigolyák a születés előtti időszakot - endokrin rendellenességek, fertőző betegségek és a rossz anyai táplálkozás, a stressz a terhesség alatt, a rossz munkakörülmények és a rossz környezet. Szerzett csigolya deformitás is előfordulhat eredményeként a sérülés, granulomás, fertőzéses és gyulladásos betegségek, degeneratív folyamatok, primer tumorok és metastaticus elváltozások a gerinc.
Tünetek és jelek ék alakú csigolyák
A betegek panaszkodnak a hát- és a fáradtság edzés közben, ülés vagy állás. A betegek gyakran panaszkodnak a légszomj miatt előfordul, hogy romlása a tüdő működését. Amikor hemivertebrae a nyaki gerinc is okozhat fejfájást. Ha a külső vizsgálat során a helytelen testtartás különböző súlyosságú - enyhe görbület vagy oldalsó erősítés súlyos kyphosis púp. Szignifikáns görbület majd egy alakváltozás a mellkas és a diszperziót bordaközi terek az egyik oldalon.
Diagnózis ék alakú csigolyák
A jelenléte ék alakú csigolyák igazoltuk, hogy további kutatás. Az egyik legegyszerűbb és hozzáférhető kutatási módszerek az e patológia gerinc röntgenvizsgálata. Azonban, X-sugarak nem lehet kellően informatív. Ezzel a technikával lehet azonosítani a fejlett kúpos csonttömeg helyett a normál csigolya, de fejletlen váltakozó csigolya, ami lehet csak egy része a villás, néha még meg nem jelenített. Ezen túlmenően, az X-ray nem teszi lehetővé, hogy értékelje a feltétele a porckorong, a fejlettségi fokát a epiphysealis növekedési lemez területet és egyéb részletek, amelyek fontos meghatározni, hogy további kezelési stratégia.
A leginkább informatív eljárás, amely lehetővé teszi, hogy értékelje az állam a csigolyák, porckorongok, gerincvelő, dura zsákon és epidurális tér MRI a gerinc. Amikor áttétes diagnózis mellett MRI beadhatók radioizotóp vizsgálat és CT a gerinc. Ezek a technikák lehetővé teszik azonosítását helyi patológia és objektíven értékelni a feltétele az érintett csigolya, megerősítve, vagy megszüntetése deformációja onkológiai jellegű. Azonban technikák vannak bizonyos hátrányai. Például egy CT lehetővé teszi, hogy vizsgálja meg csak néhány szegmens, de nem az egész gerinc, és nem nyújt elegendő információt az állam a tartalmát a gerinccsatorna.
Tanúsága szerint a betegek ék alakú csigolyák konzultációra elküldtük más szakemberek: a neurológus. tüdőgyógyász és kardiológus. Azonosításában patológia más szervek és rendszerek előírják megfelelő tanulmányok: EKG. légzésfunkciós vizsgálatok és t. d.
Kezelése az ék alakú csigolyák
Kezelés politika figyelembevételével határozzuk meg az okok és a forma ék alakú csigolyák (egyszeri, multiplex aktív, reteszelt), az előrejelzés progresszió ellen deformáció, és általános a beteg állapotától és a jelenléte ellenjavallatok, hogy egy bizonyos fajta kezelés. A két utóbbi tényező különösen akkor fontos, ha vásárolt ék deformációk következtében felmerülő egyéb betegségek. Amikor kifejezve gyengén és nem progresszív mérsékelt kyphosis és gerincferdülés hozzárendelve a konzervatív kezelés, beleértve a korsetirovanie, LFK. manuális terápia. masszázs és fizikoterápiás kezelések.
Súlyos progresszív görbületek a konzervatív terápia hatástalan, zavarok a szervek és rendszerek sebészeti kezelést. A természet műtét függ az adott betegség kialakulásához. Lehet, hogy egy egyszerű utólagos csigoiyafúziő. posterior csigoiyafúziő a hardverrel, hemivertebrae kimetszés, anterior-posterior fúzió. A kezelés gyermekgyógyászati betegeknél, akiknél aktív hemivertebrae hatékony anteroposzterior epifizeospondilodez, amely lehetővé teszi, hogy megáll a növekedés a csigolya domború oldalán a görbület.