Egy törött orr - nyitott és zárt sérülések csontok és vissza

Ebben a cikkben fogunk összpontosítani a legáltalánosabb és leginkább hajlamosak a sérülés az arcon. Ez nem mindig károk következményei, gyakran az áldozat túl késő, hogy forduljanak orvoshoz, vagy ilyen biztosított nem teljes, így esztétikai probléma, hanem gyakran légzési elégtelenség.

törött orr igényel egy hozzáértő és időben történő kezelés, így hogyan lehet visszaállítani a integritását a csont és porc szerkezetek csak néhány nappal a sérülés után csak útján plasztikai helyreállító sebészet.

TecRussia.ru elmondja, hogyan kell viselkedni, amikor szembesült ezzel a baj, hogyan lehet elkerülni a gyakori hibákat, javítsa a következményeket, és teljes mértékben helyreállítani a harmóniát az arc:

anatómiai oktatási program

A szempontból az orvosok, az orrunk áll három fő részből áll:

• Kívül - egy csont és porc szerkezete: párosított orrcsont, amelyek szomszédosak az elülső folyamatot a mandibula és néhány pár porc.
• Üreg - itt az orrsövény. ami könnyen törik mechanikai behatásra. Ez általában vezet nehézlégzés és a gyulladást.
• Az orrmelléküregek található az arccsontok a koponya. Amikor sérülés károsodhat falaik, míg az idegeket, hogy vezet a túlzott vérzést, és még a fejlesztés a szubkután emphysema érintkezik a kilélegzett levegő a szövet.

Típusai nazális törések

Attól függően, hogy pontosan mely területeket sérült, ott vannak a következő sérülések:

• csontok;
• válaszfalak;
• sinus falak;
• porc épségét megsértése
• gyermekeknél is előfordul elválasztása ízületek - közötti orrcsont, és / vagy a nazális csontok és frontális folyamatok.

Törések a csontok, az orr lehet:

• beltéri és kültéri - attól függően, hogy a jelenléte vagy hiánya lágyrész sérülések a törés helyén;
• ofszet és elfogultság nélkül - itt a különbség az, hogy a csontok vannak a megszokott helyén, vagy át egymáshoz képest idején sérülés, felügyeleti vagy ennek hiányában a szükséges segítséget megadni.

A károsodás mértékét az viszont az orr

Sostoyaniepatsienta ha az ilyen kár határozza meg:

• életkor;
• általános egészségi állapota;
• jelenlétében vagy hiányában más sérülések;
• befolyásolását traumás alá.

Például, enyhe görbület a falak nem ok az aggodalomra, de ha sebesült ék alakú csont alján a koponya törés, ez vezethet törés a nyaki verőér, masszív vérzés, és akár halált is okozhatnak. Ugyanakkor erős vérzés kísérheti még enyhe károsítja az orrot jelenléte miatt annak nyálkahártya sok apró hajszálerek.

A sérülés súlyossága függ a következő tényezők:

• fennáll annak a veszélye, hogy az élet;
• elvesztése orr fiziológiai funkciói;
• fogyatékosság.

A kár mértéke határozza meg a lehetséges mértékben orrlégzés (nem törött, nehéz, lehetetlen), hogy megmaradjon a szaglás, van-e jelei a visszafordíthatatlan deformáció arc (hegek, arc zavarok stb) Ezek és más változások miatt sérülés vagy becsléseket orvos vagy orvosszakértő.

Mivel a diagnosztizált orr kár

Annak megállapítása érdekében, a kár jellegének, az orvos végzi:

• poll és vizsgálata a beteg észleli jellemző tünetek a törés vagy sérülés az orr;
• Röntgen vizsgálat, hogy meghatározzuk a integritását a csontok az orr, az orrsövény és a falak a paranazális szinuszok - végzik két kiálló, és megmutatja, hogy milyen anatómiai károsodást kapunk;
• Ritka esetekben a feltételezett kár, hogy a koponya bázis, - számítógépes tomográfia. Ez lehetővé teszi, hogy világos képet az összes réteges koponya és felfedi nekik a vonal esetleges töréseket.

Cimptomy jellemző sérülések és nazális törés:

• erős fájdalom;
• jelentős a szövetek duzzanata;
• véraláfutás az orr körül, arcát és halad a bőr alatt a szemhéj;
• orrvérzés;
• elzáródás vagy zavara orr-légzés.

• elmozdulása vagy visszahúzás az orr;
• mobilitását csontjai a vizsgálat során;
• szondázás a határok között, a töredékek csontok;
• fragmentumok jellegzetes repedés megnyomva;
• könnyezés (ha sérült pályára falak);
• orrfolyás nem viszkózus átlátszó világos-sárga folyadék (tünete hátsó fala homloküreg sérülés; elengedett folyadékot az orr - egy cerebrospinális folyadék, cranialis tartalmát).

Nem minden ilyen jelek vannak jelen az áldozat hiba nélkül, és egy zárt törést nélkül elmozdulás a csontok nem lehet egyáltalán.

Elsősegélynyújtás az orr sérülése

Nincs szükség különleges képességek szükségesek, hogy legyen óvatos, mert ügyetlenül tette segítség lehet többet árt, mint használ. Mit ne tegyünk, ha úgy gondolja, hogy a törés:

• megtapogat az orr, mozog, egyik oldalról a másikra: Elsősegély zúzódások és törések - ugyanaz, így nincs szükség a differenciáldiagnózis, de a kár a hajszálerek, és növeli a vérzés így könnyebb, mint valaha;
• függetlenül beállítható eltolás csontok helye: ügyetlen manipuláció vezethet káros következményekkel járhat az áldozat;
• feküdt egy férfi egy sérülés megállítani a vérzést és a szállítás a klinikára: csak egy kis dobás vissza a fejét ülő helyzetben.

Mit lehet és kell tenni, mielőtt az áldozat venni, hogy egy egészségügyi intézmény:

• alkalmazzon hideg borogatást a sérülés helyén;
• finoman nyomja az orrát szárny a falra, ha a vérzés bőséges;
• ha van egy sebet, bánj vele antiszeptikus;
• lép az orrjáratok tamponok nedvesített hidrogén-peroxiddal.

Ha úgy gondolja, egy törés az orr jobb, ha lehet, azonnal alkalmazni, hogy ne a mentők és a kórház egy speciális osztálya ENT - itt általában az összes szükséges felszerelés a diagnózis és a szakértők sokkal jobb ismerik az ilyen sérülések.

Konzervatív kezelési lehetőségek

Friss törés nélkül elmozdulása nem igényel műtéti beavatkozást. Miután a felmérés és biztosítja a szükséges segítséget, hogy a beteg azonnal hazaküldték az ajánlást. Néhány nappal később a csont, ha nem zavarja, összenő további erőfeszítéseket nem. Egyes esetekben az orr kerülhetnek tamponok, valamint a hát és a szárnyak rögzítik egy speciális kötést.

• Helyezze a csontokat, hogy ujjával vagy nosorasshiritelya végezhet csak egy ENT orvos, és csak alapos vizsgálatát követően a beteg. Fingers jár azokban az esetekben, amikor a csont el van tolva a kiindulási helyzetből a jobb vagy a bal, vagy akár ki. Elsüllyedt részletekben kijelölt vagy bővítő egy speciális spatula. Ezek a módosítások nagyon fájdalmas lehet, ezért általában úgy végezzük helyi érzéstelenítésben történik. Ezután belül a csontok vannak rögzítve szűk egy vattacsomót, ami be van állítva két napig. Általában ez a módszer elavultnak tekinthető, és nem a leghatékonyabb, mivel megszűnik a tampon lehet az új eltolás.
• Egy modern és hatékony ez áthelyezésére a csont segítségével a különböző eszközök javított repozíciós és rögzítése a helyére. Ebben az esetben az általános érzéstelenítés, amely fájdalommentes a páciens számára, és nagyon kényelmes a doktor. Fixálás után van elhelyezve egy kis tampon, amely külsőleg bevonva vékony gumiréteg lyukakkal. Feladata, hogy sokkal jobban teljesít, nem tapad a nyálkahártyára és segít kivont folyadék a sérült szövetek, illetve eltávolítani, ellentétben a hagyományos géz tampon könnyebb.

sebészi kezelés

Műtétre lehet szükség a következő esetekben:

• kezdve a sérülés nem volt hosszú ideig, és már nem lehet egyszerűen kiegyenesíteni a csont;
• deformált orrsövény, vagy kiterjedt haematoma az ő területén;
• sérült fal orrmelléküregek;
• sérült lágy szövetek, az arc;
• nazális trauma bal külső rész deformáció.

Az ilyen sebészeti eljárásokat tekintjük egyszerű, ha az áldozat ideje orvoshoz fordulni. Ha azonban mivel a kár már több, mint két hét, a helyszínen a törés kallusz elkezd kialakulni, amely nem teszi lehetővé a szokásos csökkentésére csontdarabok. Sérülés esetén az orrsövény optimális ideje áthelyezni akár 3 héttel később lesz az eredmény sokkal kevésbé kiszámítható.

Szükség lehet műtétre, és esztétikai okokból, amikor arra szükség van, hogy egyenesbe az orr után törés, ha attól a pillanattól kezdve a sérülés, már hosszú ideje. Néha az emberek élni a deformált orr évek merészkednek az orrplasztika és / vagy septoplasty, bár ezek a műveletek lehetővé teszik, hogy könnyen és gyorsan megszabadulni a szinte minden esztétikai és funkcionális hibákat.

Orrplasztika: hogyan kell rögzíteni az orr törés után?

Lásd egy plasztikai sebész legyen csak a gyulladást és a szövetek gyógyulását, így a beteg meg kell várni több (általában 4-6) hónap. Különösen nehéz esetekben, műtét végezhető csak egy év múlva a sérülés után.

Az előzetes konzultáció folyt felmérés és meghatározható legyen a beavatkozás: mit és hogyan fog uralkodni, van-e szükség, hogy visszaállítsa orrlégzés, nem lesz szükség szervátültetések, stb Ugyanakkor, a segítségével orrplasztika nem csak visszaállítani az eredeti alakját az orr, hanem ha szükséges, javítsa ki a jobb - például, hogy eltávolítsuk a kis púp, változtassa meg a hegy, állítsa be a méretét és alakját a szárnyakat.

Képek előtte és utána műanyag törött orr:

Annak érdekében, hogy a beteg kap egy ötletet, hogyan orra nézne a műtét után alkalmazott számítógépes szimuláció - ez egy rendkívül fontos lépés, mert az eredmények nem csak látni a végeredményt, hanem megérteni, hogyan befolyásolja a felfogása a személy egész. A kezelés azonban a következőképpen zajlik:

• A réseken át az orrnyálkahártya bőr sebész hozzáférést nyer a csont, amely összeolvadt a sérülés után rendesen. Nadlamyvayutsya, és mozgassa a kívánt helyre. Ezt követően, az orvos tehet további korrekciós forma, ha a tervezettnél.
• A művelet tart 1,5-3 óra vagy több - súlyosságától függően az eset - és általános érzéstelenítés alatt végezzük.
• Jelenlétében orrsövény deformáció lehet a helyesbítés és rögzítése az új pozícióban (septoplasty) - a legtöbb sebész rinoplastov költsd valamint ENT szakemberek.
• A bőr vagy a nyálkahártya sebet alkalmazott kozmetikai varratok.
• Annak érdekében, hogy elkerüljük elmozdulását az orr csont a posztoperatív időszakban, az üregekben tamponokat kerülnek bevezetésre, és a külső alkalmazzák gipsz 4-6 napig.

Vissza az aktivitás kapunk körülbelül egy hét, amikor a kötést eltávolítjuk, és jön a nagy részét posztoperatív ödéma. Az első hónapokban meg kell kezelni az orrüreg speciális megoldások és kenőcsök, amelyeket az orvos által előírt, és ahhoz, hogy számos korlátozást felgyorsítása a szövetek gyógyulását és a szövődmények megelőzése:

• ne legyen nedves vakolat, ne érintse meg a kezét, és a terület az orr;
• nem működik a lejtőn, és emeljük súlyokat, nem vesznek részt a sport és a nehéz fizikai munkát;
• nem alszik a lány oldalán, vagy hátán, hiszen vezethet elmozdulását a külső része az orr és a deformáció;
• nem hordanak szemüveget az első három hónapban, mivel még a legkönnyebb keret jelentősen befolyásolhatja az esztétikai működésének eredményeként;
• hagyjon részesülő hideg és meleg zuhany kád;
• Kerülje a közvetlen napsugárzást, és elhalasztja a látogatás a szolárium, legalább két hónap;
• lásd még Art. „utáni szövődmények orrplasztika” ed. GP Babayan

Azt nem mondhatjuk, hogy orrplasztika és septoplasty beteg átment nagyon könnyen. A műtét után a fő oka kényelmetlenséget kell viselni gipsz kötést az orrán és a száj lélegezni kizárólag. Egy másik probléma lehet zúzódás az alsó szemhéj, ami nem tudja elrejteni a szemüveg - ragaszkodnak a néhány hét alatt. Azonban ez az ára, hogy mindenképpen érdemes fizetni az eltávolítása a szerencsétlen következménye a repedés.

Szakértői vélemény:

Grigoryants Vladislav Semenovich

plasztikai sebész, a klinikán „Arbat esztétika”:

„Szenvedő betegek kezelése után nazális törés lehet két részre oszlik. Mindennek alapja az első nappal a sérülés után, mikor, függetlenül attól, hogy van-e, vagy sem elfogultság, kerülnek tampon és alkalmazott vakolat. A második szakasz, amely így kezdődik legkorábban 6-8 hónap, ha nem esztétikai probléma a külső forma az orr, mint a hátsó törzs, tip aszimmetria, funkcionális problémákat okozott a görbület a septum és hipertrófia orrkagylócsontok.

A korrekció a külső szüksége poszttraumás deformitások műtét. Működés ezeknél a betegeknél, mint általában, csak akkor lehet megnyitni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a megfelelő vissza - összehangolni, hogy ez egy tiszta vágott, és tartsa a középső helyzetben - ez csak akkor lehetséges a speciális bővülő graftok vesznek a távoli területeken a beteg septum.

Általában az ilyen műveletek használunk egy csomó más oltványok, hogy tartsa, javítja az alak a nazális szerkezetek. Abban az esetben, kifejezettebb görbületek gyakran kell használni a rekonstrukció a beteg borda porc. Hangok, persze, ijesztő, de ez teljesen szabványos taktika. Általában, ha a beteg egy nő, a bemetszést ejtenek a inframammary gyűrődések (a mell alatt). A hossza a metszés csak 2 cm, de ez lehetővé teszi, hogy összegyűjti a megfelelő mennyiségű porc létrehozni támogatja az összes orr és szerezzen kiváló esztétikai eredményt. És a legfontosabb korrekciójára irányuló deformitások után törések, hogy a sebész csak modern rekonstrukciós technikák felújítását célzó támogatások, mint a régi destruktív módon, hogy nem kell az élethez. Az utolsó, amit, sajnos, még mindig gyakran ennyi, még igen kiváló sebészek. "