Differenciál diagnózis - skizofrénia - saját törvényszéki pszichiátria - Forensic pszichiátria
A legnagyobb nehézséget, és ennek megfelelően eltérő véleménye a szakemberek körében vannak elismerésében előjele időszakban a betegség és annak szubakut elején, amikor lassú skizofrénia esetén mély elengedés kombinációjával skizofrénia, alkoholizmus, abban az esetben a betegség trauma után, amikor a klinikai kép pszichogén befogadás . Nehéz megkülönböztetni a kezdeti tünetek különböző formáinak a skizofrénia és psychopathy neurotikus állapotok. A részletes tanulmány a klinikai kép, változásait jellemvonások a beteg és a külső események megelőző betegség, segít a helyes diagnózis.
A neurotikus feltételek vezető tünetei irritábilis gyengeség, fáradtság; érzelmek betegeknél neurózisok és élénkebb körülményei miatt. Ugyanakkor, még a kezdeti időszakban a skizofrénia nem megjegyezni, a nem megfelelő érzelmi elemeket gondolat zavar, mint a „stop” gondolkodás „sag”, néha a kezdeti megnyilvánulásai autizmus. Bizonyos esetekben, definíció szerint, V. M. Morozova, érzelmi reakciók betegek túlságosan merev, és a tényleges helyzet, így azok nem csak elkezd méltánytalanul uralja a fejében a betegek, hanem nem kétséges kapott fájdalmas értelmezést. Elismerés még nem ismertette a klinikai kép a skizofrénia, a meghatározása Kórtan neurózis tünetei bizonyos esetekben segít a karakter társadalmilag veszélyes cselekmények, amelyek ebben a szakaszban a betegség gyakran „idegen”, hogy a beteg és végezzük el, hogy a „a várakozásokkal ellentétben”.
A differenciáldiagnózis skizofrénia és psychopathy személyes jellemzők változik az értéke, megjelenése apátia, közöny, gondolkodási zavarok. Mivel a nyomon követés, késleltetett felismerés skizofrénia, kezdetben diagnosztizáltak egy pszichopata, köszönhetően a rendkívül lassú a mentális változások, a skizofréniára jellemző.
Nagy nehézségekkel és differenciáldiagnosztikája esetekben remissziót pszichopata viselkedés a betegek, amikor a valódi természetét mentális változások világossá válik csak kellően alapos tanulmányozása és mélyreható tanulmányt a dinamika a mentális állapotát. A diagnózis adatokkal együtt az a betegség lefolyása alapvető funkciók, mint a kezdetleges téveszmék katatono- serdülőkori „soft jelek” fodros testtartás, könnyű ostobaság elemek „görbe” logika. Nagy nehézségek merülnek fel, amikor szükség van körülhatárolja skizofrénia szisztematikus téveszmék patológiás (paranoid) fejlesztése pszichopata személyiség. Ellen az utolsó szó politematichnost téveszmék jellemző skizofrénia elégtelensége, a paradoxon az érzelmi reakciók és a fokozatos kialakulását a jelei skizofrén hiba.
A fejlettségi klinikai tünetek megkülönböztető diagnosztikai nehézségek kisebb, mint a kezdeti időszakban. Ezekben az esetekben, különböztetni a skizofrénia tüneti skizofréniaszerű pszichózis tüneteit (reumás pszichózisok, szifilisz az agy, traumatikus pszichózisok és mtsai.), Valamint a kör alakú és a preszenilis pszichózisok.
A skizofrénia, eltérően tüneti pszichózisok együtt téveszmék, hallucinációk szindróma Kandinszkij Clérambault, izgatottság, katatóniás megnyilvánulásai talált jellemzője: hasítása a psziché és az autizmus. Amikor tüneti pszichózis okozta szerves lézió érzékelt jellemzője ezen betegségek csökken a memóriában, és az intellektus az organikus típusú, kimerültség és m. P.
Elengedhetetlen elhatárolását skizofrénia származó reaktív pszichózis, amely gyakran előfordul a törvényszéki pszichiátriai gyakorlatban. Egyes esetekben a betegség jellege állapot lehet pontosan megállapítani csak alapul a dinamikája a mentális zavarok [Morozov GV 1968].
Az elhúzódó traumatikus törvényszéki nyomozó helyzet gyakran fordul elő a módosítás a klinikai kép a skizofrénia. A pszichogén befogadás rendkívül változatosak, és ezek tünetei nagymértékben függ a színpad és formája a folyamat. Lehet, hogy az adott helyzetre festett és kényszerképzetek hallucinációs élményeket, különösen olyan betegeknél, paranoid pszichózis és egy áramlást paranoid görcsök [Gerasimov SV 1980]. Gyakran előfordul, hogy a klinikai kép uralja depresszív hatással, és így egy megfelelő benyomást a helyzet az egyéni választ és maszkolás vezető rendellenesség rejlő skizofrénia. Ugyanakkor, a monotónia, gyakori kombinálva hipochondriás tünetek arra utalnak, a javító betegség természete. Trauma különösen nagy hatással van a skizofréniában szenvedő betegek remisszióban ha lehetséges kontúros reaktív államok isteriformnoy vagy depresszív-paranoiás tüneteket vagy megjelölt súlyosbodását skizofrén rendellenességek. Ugyanez zavar lép fel befolyása alatt lelki sérülést szenvedő betegeknél indolens skizofrénia. Ebben az esetben, legalább a fele az idő után szenvedett pszichogén súlyosbodása az alapvető folyamat nehezebb és gyorsan azonosítani a hibás tüneteket [Ilinskiy Yu. A. 1983]. Azonban még Buneev AN (1938) rámutatott, hogy a hatása alatt lelki trauma „ideiglenes gyűjteménye személyiség” következhet be, ha élő, megfelelő hatékonyság áthatja skizofrén tüneteket. Fogékonyság a skizofrénia exogén hatások és a sokféle fenomenológiai megnyilvánulásai ezek a hatások ad okot beszélni kiegészített dinamikus skizofrén tünetek általában, és a törvényszéki pszichiátriai klinikán különösen.
A differenciáldiagnózis figyelembe kell vennie minden körülmények előző a betegség, mint a klinikai képet reaktív pszichózis (téveszmék, hallucinációk, és így tovább. D.) tükrözheti érzéseket traumával kapcsolatos. Azoknál a betegeknél, reaktív pszichózis, valamint a skizofréniában szenvedő betegek látható elkülönül a környező, megközelíthetetlenség, negativizmus, hosszan tartó levertség, némaság. Azonban, valamint ezek a tünetek, a betegek reaktív pszichózis külső elérhetetlensége általában mutatnak fényes autonom válaszok (szapora szívverés és a légzés, az arc kipirulás, erős izzadás és hasonlók. D.).
A skizofrénia pszichogén réteg törött fő minőségű pszichogén reakciók, ami a „tünet meztelenség”. Törött folytonosságát és áramlási viszonyokat komplikáció reaktív állapotban, a integritását a reaktív állami struktúra.
Különösen nehéz differenciáldiagnózisa skizofrénia, amikor a betegséget észlel a vizsgálat során vagy fogságban, mint az akut paranoid-hallucinációs megnyilvánulásai. Téveszmék referencia, üldözés, az ügyészség ezekben az esetekben kíséri intenzív hatással, félelem, szorongás. Igaz hallási hallucinációk, valamint pseudohallucinations tükrözik a valós életben események összefüggő egyes személyekkel kapcsolatos a környezet és a beteg, a bíróság és a vizsgálatot. Ez lehet azonosítani egy sor referencia pont, amelyek segítenek a korai diagnózis kóros állapotok.
A skizofrénia szindróma mentális automatizmus jellemzi sokféle: amellett, hogy az elemek automatizmus eszmei jelenségek eltűnnek a gondolatok. Gyakran a betegségi állapot struktúra magában foglal motor-akaratlagos jelenségek és affektív automatizmus. Kezdetben a betegség egy bizonyos kapcsolat a tartalommal pseudohallucinations traumatikus helyzet a jövőben, ez a kapcsolat megszakad, a „hang” gyakran vált elengedhetetlen. Brad is elveszíti a kapcsolatot a valós helyzetet, és kiderül, a tendencia, hogy rendszerezni. Idővel az intenzív félelem érzése helyébe apátia, letargia, ostoba, nem megfelelő.
Ezzel szemben a hallucinációs paranoid szindróma reaktív Genesis állapotban skizofrén betegnél hirtelen, nem függ a külső körülményektől, spontán ingadozása - képtelenség lesz valami erősebb, akkor gyengült, és néha egy ideig teljesen eltűnnek.
Nehéz azonosítani a skizofrén folyamat, különösen, ha lassan progrediens paranoid skizofréniát a betegeknél, akik fogyasztanak alkoholt. Alkohol mérgezés mellett más tényezők - és pszichogén szomatogén - súlyosbíthatja betegség. Ezekben az esetekben a tünetek (téveszmék, hallucinációk egység), amely után kialakult a túlzott alkoholfogyasztás, kivéve a betegség egészét néha tekintik nem olyan fájdalmas, valamint köszönhetően a másnaposság. Ez történik leggyakrabban, ha az akta tartalmaz információt az egyén hajlandósága részegség, huliganizmus, agresszió. Szisztematikus részegség, részeg harcok létrehozhat előtt banális „alkoholos megjelenése”, és elfedik a skizofrénia tüneteit. Az elismerés a betegség, fontos, hogy a téveszmés állításokat állapotban mérgezés sokkal érzékelhetőbb, nem valami új, nem jellemző, hogy a beteg korábban. Az ilyen kijelentések figyelhető meg az egész kóros folyamat, és ezzel egyidejűleg egyéb jellemzői az elme nem tűnnek el, míg ittas.