Differenciál diagnózis akut leukémia
Differenciál diagnózis akut leukémia
Differenciál diagnózis akut leukémia hajtjuk végre más betegségek a hematopoietikus rendszer (non-Hodgkin limfóma, myelodysplasiás szindrómák, blasztos krízis krónikus mielogén leukémia, myeloma multiplex, aplasztikus vagy megaloblasztos anémia), leukemoid reakciók (gyakran megtalálható fertőzésekkel kapcsolatos lymphocytosis, mint például az EBV-fertőzés, valamint a kifejezett monocitózis tuberkulózis és egyéb fertőző betegségek), „hozam” az agranulocitózis, szolid tumor metasztázisok csontvelőben.
Csontvelő vizsgálata szinte mindig elkerülhető hematológiai rendellenességek, amint az akut leukémia leukémiás sejtek növekedése a tartalmat. Kimutatása nem kevesebb, mint 20% -a tipikus blaszt sejtek a perifériás vérben kenet és / vagy csontvelő kiküszöböli a legtöbb hematológiai betegségek hasonló klinikai és laboratóriumi megnyilvánulásai.
A betegek 30% -ánál 60 évnél idősebb az akut mieloid leukémia előzi egyik variánsai mielodiszpláziás szindróma (MDS) (többnyire RAEB). Mindkét esetben, az eredményeket a kezelés és általában kedvezőtlen prognózissal, azonban a különbség a refrakter anémia blasztfelesleggel (RAEB) és a másodlagos akut mieloid leukémia (AML), mielodiszpláziás fejlődött szindróma (MDS), jelentős klinikai értéke.
Differenciáldiagnózishoz blasztos krízis a krónikus mielogén leukémia (CML) figyelembe kell venni a betegség története, klinikai adatok, az eredmények a citogenetikai vizsgálatok és immunfenotipizáló. Megfogalmazásakor diagnózist kell kiosztani szekunder akut leukémia (csaknem mindig - akut mieloblasztikus leukémia (AML)), után kialakult sugárkezelés és / vagy kemoterápia a neopláziás és nem-daganatos betegségek.