Differenciál diagnózis - a hasnyálmirigyrák - klinikai diagnózisát jelentős
A differenciáldiagnózis végezzük vírusos hepatitis, epekövesség, a gyomorhurut, gyomorfekély és nyombélfekély, epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, rekeszsérv, és mások.
Ha a mechanikai (elzáródásos) sárgaság megkülönböztethető feje a hasnyálmirigy-tumor, nyomó- és csírázó a közös epevezeték, epekövek származó, hogy okozott a eltömődés nem. Klasszikus differenciáldiagnosztikai jel egy tünet Courvoisier: ez általában pozitív hasnyálmirigyrák és negatív elzárására a közös epevezeték kő. A epekövesség elzáródása közös epevezeték kövek és sárgaság után bekövetkező nehéz támadni epegörcs, ami nem jellemző a hasnyálmirigy-rák.
Cancer nagy duodenális papilla (papilla Vater) végbe a legtöbb esetben az azonos alapvető tüneteket, mint a rák, a hasnyálmirigy fejét, de ez gyakran előfordul bélrendszeri vérzés. A diagnózist duodenofibroskopiey biopsziával a daganat.
Hasnyálmirigy fokális elváltozások okozta metasztázisok rosszindulatú daganatainak más szervekben. Alapos vizsgálata a beteg a modern módszerek a fent felsorolt megkönnyíti a helyes diagnózis. Jóindulatú daganatok és ciszták a hasnyálmirigy rendkívül ritkák, fordulnak elő az első időszakban a tünetek, amikor a nagyméretű van fájdalom a bal felső negyedben a has, sárgaság előfordulhat.
Ellentétben hasnyálmirigyrák a jóindulatú tumorok jellemző a hosszú története a betegség és a beteg állapota viszonylag kielégítő, annak ellenére, hogy a jelentős méretű a daganat.
A diagnózis a hasnyálmirigy tumorok elsősorban ultrahang, angiográfia, komputertomográfia, retrográd pankreotoholangiografiya.
Ritka tumor a hasnyálmirigy szigeteknek (Langerhans) - insuloma. Ezek lehetnek jóindulatú vagy rosszindulatú, funkcionálisan inaktívvá tesz, és fokozott mennyiségű inzulint a vérben szabadul fel. Az utóbbi esetben, jellemző hirtelen jön többé kevésbé súlyos görcsök hiperinzulinizmus hypoglycemiához (akár hipoglikémiás kóma).
Vannak még fekélyes tumor hasnyálmirigy szigetsejt berendezés (Zollinger - Ellison szindróma), nagyrészt rendkívül magas savtartalma bazális gyomorsav szekréciót, visszatérő peptikus fekély a gyomor és a nyombél, ellenállnak a kezelésnek, és tartós hasmenés. Ez a jellemző megkönnyíti a differenciál diagnosztikájában tünete a hagyományos a hasnyálmirigy-daganatok. Azonban gyakran a diagnózis ez a szindróma által létrehozott kizárása tünettel járó fekélyek és a peptikus gyomor- vagy nyombélfekély, valamint az észlelési hipergasztrinémiát.