Diagnosztizálása, kezelése és prognózisa bizonyos sejtek kerek bőrdaganatok kutyákban
Diagnosztizálása, kezelése és prognózisa bizonyos sejtek kerek bőrdaganatok kutyákban
További képek
Az első három beszélni tovább. Ezek a tumorok könnyen adja sejtek finom-tű aspirációs, így lehet az úgynevezett leggyakrabban jelentett bőrdaganatok.
Egyszerű, olcsó és széles körben használt módszer diagnózis citológia. Azonban ez nem mindig elég ahhoz, hogy különbséget, és határozza meg a betegség stádiumától, a cél a megfelelő terápia és prognózis. Bizonyos esetekben van szükség, mert a szövettani és immunhisztokémiai diagnosztikai technikák.
histiocytás daganatok
Leggyakrabban szoktunk foglalkozni histiocytoma fiatal állatok - kerek gyorsan növekvő tumorok fekélyes gyakran néznek ki, mint „eper”, mert a felület nélkül rózsaszín gyapjú. Egyéb histiocytás betegségek a kutyák sokkal kevésbé gyakori, de ők is fontos megjegyezni. A „histiocytoma” fogalmát R. Mulligan 1948-ban, hogy kijelölje a jóindulatú bőrdaganatok dogs kötőszövet eredetű.
Gistiotsit származó CD34 + őssejteket, amelyek megkülönböztetik a későbbiekben a makrofágok és dendritikus sejtek (az utóbbi magában foglalja Langerhans sejtek és interstitialis dendritikus sejtek).
Langerhans-sejtek találhatók a légzőszervi, reproduktív rendszer, a gyomor-bél traktus és a bőr. A bőr, a Langerhans sejtek találhatók a bőr, dendritikus sejtek - a bőrben.
Külsőleges hisztiocitóma Langerhans-sejtek a leggyakrabban megtalálható a fej (40%), főként a régióban a fül (72% -a minden esetben, hisztiociták, lokalizált a fej). Ritkábban észlelt a törzsön (22%), a végtagokon (25%), a nyak (8%), a farok (1%).
A gyorsan növekvő kupola alakú, nem kapszulázott, átlagosan 1-2, néha akár 4 cm átmérőjű, a korai fekélyt okoz. Nem okoz az állatnak a szorongás.
A citológiai vizsgálat megállapítja, monomorf infiltráció izolált lekerekített sejtek 2-3-szor nagyobb, mint a méret a kis limfociták.
Cores hisztiocitóma kerek és ovális sejtek tartalmaznak egy vagy több endoszóma. A citoplazma gyengén acidofil, vakuolált, zavaros szélének, amely összeolvad a háttérben a gyógyszer. Gyakran észlelt szemcsézettség. Viszonylag gyakori mitózis (2,4-8,7 mitotikus figurák per 1000 sejt). Néha citológiai minták talált neutrofilek, limfociták, plazmasejtek. Különösen kifejezett limfoid beszűrődés histiocytoma felbontású szakaszban (ami megnehezítheti citológiai diagnózis bizonyos esetekben). Immunhisztokémiai vizsgálata azt mutatja, a tumor erősen pozitív festődést az E-cadherin. Mint amplifikációs limfoid beszűrődés hisztiocitoma festési intenzitást E-cadherin csökken.
Kezelés és prognózisa
A leggyakrabban megfigyelt spontán tumor regressziót elérése után a maximális méretét 3 héttől 2 hónapig. Ha a daganat nem tűnik el Látható sebészi kimetszés. Kiújulás sebészi kimetszése után ritkák. Időjárás kedvező.
A mechanizmus az esemény nem ismert regressziós histiocyták sugallják döntő szerepet a citotoxikus T-limfociták (CD8 +), amely megtalálható a nagy mennyiségben a beszűrődés tumorok lépésben engedélyek mind citológiai és hisztológiai preparátumokban. A beszűrődő tumor szteroid praktikus, mert ezek gátolják a citotoxikus T-limfociták, lassuló regressziós folyamat. Külsőleges hisztiocitózis Langerhans-sejtes jellemzi több bőrdaganatok, sejtek, amelyek morfológiailag származó Langerhans sejtek. Ritkán, többszörös daganat hatással lehet a nyálkahártya perem (kezdve a kis csomók, hogy a nagy tumorokat állapotban fekély). Egyes jelentések szerint, ez hajlamos Sharpe. Beteg középkorú állatok. Mint abban az esetben histocytoma, histiocytózis bőr képes önállóan regresszió. De a szakirodalom szerint, az állatok gyakran kell altatni, mert a kontroll elvesztése során a betegség. Leírunk immunszuppresszáns gyógyszerekkel történő kezelés, különösen a ciklosporin, citosztatikumok - lomusztin, valamint a tirozin-kináz-inhibitorok. Azonban egyetlen hatékony kezelési rendszereket.
Külsőleges hisztiocitózis a dendritikus sejtek tartják betegség gyulladásos jellegű: aktivált dendritikus sejtek beszivárog az erek a bőrben, ami a lymphohistiocytic vasculitis. Infiltrátumok összeolvadnak, amely egy tumor-szerű massza. Klinikailag, lehet több bőrt elfekélyesednek tumorok legfeljebb 4 cm, a nyak és a fej. Meghatározza a vereség a regionális nyirokcsomók. A patológia nagyon ritka. Breed hajlam sem. Külsőleges hisztiocitózis dendritikus sejtek megfigyelt kiterjedt a limfoid beszűrődés a T-limfociták, de a regresszió nem fordul elő.
terápia
Ismertetik a szisztémás immunszuppresszív szerek: ciklosporin, azatioprin, klorambucil, prednizolon, ketokonazol kombinációban omega-telítetlen zsírsavak, antibiotikumok, antihisztaminok.
A szisztémás histiocytózis még ritkább bőr histiocytózis, befolyásolja a bőr, a nyálkahártyák, az orr, a kötőhártya lehet vonni nyirokcsomók. Számára hajlamos berni pásztor, nagy és óriás fajtájú kutyák: Rottweiler, ír farkaskutya, basset. A klinikai kép hasonló bőr histiocytózis, hanem kíséri szisztémás tünetek: apátia, anorexia, súlyvesztés, kötőhártya-gyulladás, vérszegénység, ritkán - hypercalcaemia. Leírunk tüdő, vese, lép, csontvelő. Ez akkor fordul elő leginkább a fiatal kutyák (2-8 év). Előrejelzés óvatos, a betegség visszatérő jellegű, ami az eutanáziát.
histiocytás szarkóma
A betegség első leírása az 1970-es. Ez előfordulhat a bőr, a bőr alatti szövet, nyirokcsomók, a tüdő, a csontvelő és az ízületeket. Ez lehet egyetlen vagy több. Egyes sérülések találhatók a lépben, az ízületek és a bőr.
Ízületi forma histiocytás szarkóma a leggyakoribb daganat az ízületek! Klinikai tünetek: áttétes daganatok a peri- és ízületen belüli területek egyesülnek egymással. Nagyon agresszív kezelése áttétes szinten - 91%, az átlagos várható élettartam 5,3 hónap. Hajlamos: Berni pásztor (egy különösen rosszindulatú során és a korai invázió a tüdőben). A betegség gyakori a rottweiler, előfordulhat kutyák más fajták. Hajlamos a kutyák a közép- és idős korban, de vannak elszigetelt jelentések histiocytás szarkóma kutyák 3 évnél fiatalabb. Leírunk az elsődleges agykárosodás 5% a kutyák histiocytás szarkóma. A diagnózis és stádium fontos: citológiai és szövettani vizsgálatok a daganatok. Jelenlétében cytopenia - csontvelő biopszia. Orvosi morfológia (mind citológiai és szövettani) igen gyakran összetévesztik az izületi szarkóma. Az emberben, a közös probléma - ízületi szarkóma kutyák - histiocytás. Bizonyos esetekben immunhisztokémiai vizsgálat differenciáldiagnózis során.
kezelés
A mai napig vannak szórványos utalásokat hatékonyságának sugárkezelés. Leírunk remissziót 29% a kutyák ízület körüli szarkóma kezelt lomusztin a monochemotherapy módban.
A kezelés és a prognózis hisztiocitikus szarkóma: óvatos. A medián túlélés - 108 nap. lomusztin doxorubicinnel kombinálva protokoll kiváltott pozitív választ a betegek 58% -a. A teljes túlélés - 185 nap.
Külsőleges Lymphoma
Külsőleges limfóma - egy csoport jellemzett betegségek elterjedése rosszindulatú bőr módosított limfociták. Megkülönböztetése epiteliotropnuyu és neepiteliotropnuyu formája lymphoma. Epiteliotropnaya formában limfóma beszűrődése jellemzi a rák-módosított T-sejtek a felhám és a bőr függelékei. Ez a ritka bőr patológia kevesebb, mint 1% -a az összes limfómák. Jellemző a középkorú és idősebb kutyák. Breed hajlam nem figyelhető meg, de a szakirodalomban vannak utalások nagyobb a hajlam a fajta spánielek és boxer.
A betegség diagnózisa kezdődik egy jellegzetes klinikai képet, de abban az esetben a cutan lymphoma, amint látható táblázat. 2, A klinikai manifesztációk változtatható, és egy listát a differenciál diagnózisok Számos autoimmun betegségek (lupus erythematosus, pemphigus, erythema multiforme és mtsai.), Allergiás dermatitis, krónikus pyoderma és az előzőekben említett sejt kerek neoplazmák. Az előzetes diagnózis alapján citológiai eredmények. Citológiai megfigyelt monomorph beszivárgása érett limfociták, gyakran - jelei nélkül atypia, amely előírja, hogy a szövettani vizsgálat, és bizonyos esetekben - immunhisztokémia a diagnózis megerősítésére.
Kezelés és prognózisa
Abban az esetben, az egyes csomópontok és epiteliotropnoy alakja látható limfóma műtéti eltávolítása. Vannak olyan esetek, a hosszú távú klinikai remisszió kutyák egyetlen göbös elváltozások sugárkezelés után vagy műtéti eltávolítás. Epiteliotropnye formái limfóma kis áram lassan progrediáló limfóma. Azonban továbbra is kevésbé jól reagálnak a kemoterápiára, mint többközpontú és néhány más. Ismertetik a GRA Asorey Wisconsin-Madison protokollokat, de ezek hatásfoka sokkal alacsonyabb, mint abban az esetben, szisztémás lymphoma teljes remissziót általában nem lehetséges. A kezelés a cutan lymphomák is használják telítetlen omega-3 zsírsavak, retinoidok. Kiviteli alakja első választás a használata iomustine 60-90 mg / m2, minden 3. héten 1 élet kötelező ellenőrzési hematológiai paramétereket.
Előrejelzés óvatosan közelebb a kedvezőtlen, mivel a jelentős romlása az életminőséget az állatok több lézió epitelitropnoy formája lymphoma, nem kezelhetők.
Fertőző nemi szarkóma
Ez a tumor lokalizálódik főleg a külső nemi szervek a kutyák, így a felfedezés az elváltozás a bőrön nehézséget okozhat diagnózist. A klinikai kép nem lehet jellemző.
Mintegy fertőző nemi szarkóma ismert alig több mint száz éve, de a genetikai vizsgálatok az elmúlt években azt mutatják, hogy a kor a daganatok lehet több, mint 4000 éve. Ellentétben a két tumor keletkezik spontán továbbított implantáció neoplazma: szexuális úton, lehet harapások belépő tumorsejtek sérült területen a nyálkahártyák (beleértve az orr, ábra 6-7.) És a bőr (ábra 8-9. ). Citológia: tumorsejtek lehet elhelyezni csoportosan vagy egyénileg lekerekített, átmérője 14 és 30 mikron. Tartalmaznak kerekítve magok kromatin súlyos, néha több nucleolusok számos mitotikus figurák. A citoplazma világos, néhány esetben, vannak limfociták, makrofágok, plazmasejtek.
Diagnózis fertőző nemi szarkóma citológia. Emlékeztetni kell arra, hogy az orvosi morfológia, nem ismerik ezt a betegséget nem gyakori az emberek tévesen diagnosztizálják más sejt kerek daganatok, többek között: limfóma, masztoci és histiocyták plazmacitózis, melaninhiányos melanoma. Ezért fontos, hogy tájékoztassa a patológus hasonló patológia.
összefoglalás
Citológiai diagnózis a bőr rákos sejt forduló a vezető módszer diagnosztizálására Tekintettel a egyszerűség és a rendelkezésre álló módszer, valamint a könnyű gyártási anyag. Azonban meg kell jegyezni, hogy abban az esetben histiocytás daganatok benignus tumorok rosszindulatú citológiai nem lehetséges.
Limfoid beszűrődés a bőr is megfigyelhető nemcsak lymphoma, hanem nehézséget okozhat diagnózis histocytoma lépésben a felbontás és az is előfordulhat formájában extragenitális fertőző nemi szarkóma. Citológiailag venereás szarkóma sejtek lokalizált a külső nemi szervek, nem különböznek a nemi szarkóma sejtek, a bőrt érintő vagy a nazális nyálkahártyán. A differenciál diagnosztikájában limfóma gyakran igényelnek szövettani vizsgálatot, és bizonyos esetekben - immunhisztokémia. Helyes diagnózis sikerének kulcsa a terápia, amely eltér a különböző sejt kerek tumorok: spontán regresszió - esetén histocytoma, óvatos becslés - esetén histiocytás szarkóma; hatékony kezelés - által monochemotherapy vinkrisztin esetén fertőző nemi szarkómák, és a képtelenség, hogy a teljes remisszió - abban az esetben, cutan lymphoma.
Vissza a szekcióba