Devilon tabletták használati leírás pharmprice
Egy tabletta
hatóanyag - 500.00 levofloxacin (levofloxacin hemihidrát 512.00)
segédanyagok. mikrokristályos cellulóz, hipromellóz, tisztított víz, kroszpovidon, magnézium-sztearát,
héj összetétele: makrogol 6000 (polietilén-glikol), talkum, hipromellóz, titán-dioxid (E171), vas (III) -oxid vörös (E172), vas (III) oxid sárga (E172), tisztított víz
A tabletták, filmbevonatú barack, kapsulovidnoy alakú, egy konvex felület egy vonal egyik oldalán, és vésett „MC” - a másik oldalon
Farmakoterápiás csoport
Szisztémás antibakteriális szerek. Mikrobaellenes - kinolon-származékok. Fluorokinolonok. Levofloxacin.
ATC-kód J01MA12
farmakológiai tulajdonságok
farmakokinetikája
Lenyelés levofloxacin gyorsan és majdnem teljes mértékben felszívódik, a maximális plazmakoncentráció 1 órán belül. A abszolút biohasznosulása körülbelül 100%.
Szérumának kötődését proteinek 30-40%. Ismételt alkalmazása levofloxacin 500 mg naponta egyszer megfigyelhető jelentéktelen halmozása. A dózisok 500 mg feletti, naponta kétszer, van egy kis felhalmozódása levofloxacin. Az egyensúlyi állapot 3 napon belül.
A maximális koncentráció a levofloxacin a nyálkahártyában és hörgőváladékok orális felvételének 500 mg 8,3 g / g és 10,8 mikrogramm / ml, illetve, és eléri után körülbelül 1 órával a bevétel után.
A maximális koncentráció a levofloxacin a tüdőszövetben orális beadása után 500 mg volt, körülbelül 11,3 mg / g, és után értük el 4-6 órával a felvitel után. A koncentráció a tüdőben szignifikánsan magasabb volt, mint a plazmában.
A maximális koncentráció a levofloxacin 4,0mkg / ml 6,7mkg / ml hólyag tartalmát határoztuk meg 2-4 óra után, 3 nap után az adagolás 500 mg 1, vagy 2-szer naponta,
A levofloxacin nem hatol be a cerebrospinalis folyadékban.
Orális beadása után 500 mg levofloxacin 1 alkalommal naponta 3 napig, az átlagos koncentráció a szövetekben a prosztata mirigy 8,7 mg / g, 8,2 g / g és 2,0 mg / g, a 2 óra 6 óra és 24 óra között; az arány az átlagos koncentrációkat a prosztata és a plazmában a 1,84.
A levofloxacin metabolizálódik nagyon kis mértékben. Metabolitjai - desmetillevofloksatsin és N-oxid-levofloxacin. Metabolitjai kevesebb, mint 5% -a a dózis, kimenetre a vizeletben. A levofloxacin sztereokémiailag stabil, és nem megy át királis inverzió.
Orális és intravénás adagolás A levofloxacin kimenet a plazma viszonylag lassú, a felezési idő (t ½) 6-8 órán át. A kiiktatás főleg a vesékben (> 85% az alkalmazott dózis).
Nincs lényeges különbség a farmakokinetikai levofloxacin orális és intravénás adagolásra van, amely jelzi a felcserélhetőségét ezen beadási módok.
farmakokinetikája
A levofloxacin lineáris a tartomány 50 és 600 mg közötti.
A betegek a károsodott vesefunkciójú
Beszűkült vesefunkció befolyásolja a levofloxacin farmakokinetikáját. Azáltal, hogy csökkenti a vesefunkció, vesén keresztül, csökkent clearance, felezési ideje megnő, amint az a táblázatban:
Idős betegek
Nem volt szignifikáns különbség a levofloxacin közötti kinetika betegek fiatalabb és az idősebb nem különbözetek kivételével a kreatinin clearance-szel.
A nemek közötti különbségeket
A különbségek a levofloxacin farmakokinetikáját a férfiak és nők nem lényeges. Bizonyíték arra, hogy ezek a különbségek klinikai jelentősége nem.
farmakodinámia
Devilon, szintetikus antibakteriális szerrel osztályát fluorokinolonokkal és S (-) enantiomer a racém hatóanyagok ofloxacin. Antibakteriális fluorokinolon, Devilon hat a DNS-DNS-giráz és a topoizomeráz IV.
A mértéke baktericid aktivitás függ az arány a maximális szérum-koncentráció (Cmax), vagy a görbe alatti terület (AUC) és a minimális gátló koncentrációt (MIC).
A fő mechanizmusa a rezisztencia visszavezethető gének mutációjával gyr- A. Van közötti kereszt-rezisztencia Devilon és más fluorokinolonok.
Ennek eredményeként a hatásmechanizmus közötti Devilon és más antibakteriális szerek nem kereszt-rezisztencia.
Ajánlott EUCAST MIC kritériumok levofloxacin, megkülönböztetve az érzékeny mikroorganizmusok a mérsékelten érzékeny, mérsékelten érzékeny a rezisztens bemutatott az alábbi táblázatban, a dedikált vizsgálati eredmények a MIC (mg / l).
MIC klinikai kritériumai levofloxacin EUCAST
1 - B kritérium / H nőtt 1,0-2,0 megelőzése érdekében széles eloszlása típusú MIC. Összefüggő kritériumokat nagy dózisú terápia.
3 - kritériumai nem faj jött létre elsősorban alapján farmakokinetikai (farmakodinámiás) adatokat, és nem függnek az eloszlása az egyes törzsek MIC mutatók.
Ezeket úgy tervezték, törzsek, amelyek specifikusak a törzs kritérium nincs megadva, de nem a törzsek, melyek érzékenységi vizsgálat nem javasolt, vagy amelyre nincs megfelelő bizonyíték arra, hogy a törzsek szóban forgó megfelelő tárgyat a tanulmány (Enterococcus, Neisseria , Gram-negatív anaerobok).
Ajánlott Intézet Clinical and Laboratory Standards, CLSI (korábbi NCCLS), levofloxacin MIC kritériumokat differenciálódását érzékeny mikroorganizmusok mérsékelten érzékeny és közepesen érzékeny a rezisztens bemutatott alábbi táblázatban
A túlsúlya rezisztencia bizonyos fajok függően változhat a földrajzi hely és idő; kívánatos, hogy az adatok a rezisztencia bizonyos régiókban, különösen a kezelés a súlyos fertőzések. Meg kell keresni szakértői tanácsot, ha a rezisztencia egy adott régióban olyan, hogy az előnyöket a hatóanyag megkérdőjelezhető, legalábbis bizonyos típusú fertőzések.
Aerob Gram-pozitív baktériumok
Staphylococcus aureus * meticillin-érzékeny Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus C és G csoportba, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae *. Streptococcus pyogenes *
Aerob Gram-negatív baktériumok
Burkholderia cepacia °, eikeneiia corrodens, Haemophilus influenzae *. Haemophilus influenzae para *. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae *. Moraxella catarrhalis *. Pasteurella multocida, Proteus vulgáris, Providencia rettgeri
Chlamydophylia pneumoniae *. Chlamydophylia psittaci Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila *. Mycoplasma pneumoniae *. Mycoplasma hominis Ureaplasma urealyticum
Mikroorganizmusok, amelyekben rezisztencia lehetséges
Aerob Gram-pozitív baktériumok
Enterococcus faecalis *. Staphylococcus aureus meticillin rezisztens az, koaguláz-negatív Staphylococcus spp.
Aerob Gram-negatív baktériumok
Acinetobacter baumannii *. Citrobacter freundii *. Enterobacter aerogenes Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae *. Escherichia coli *. Morganii *. Proteus mirabilis *. Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa *. S. marcescens *
Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus °, Bacteroides thetaiotamicron °, Bacteroides vulgatus °, Clostridium difficile °.
* - A klinikai hatásosságot létre tekintetében érzékeny izolátumok jóváhagyott klinikai vizsgálatok során.
° - természetes mérsékelt érzékenységet.
Amikor a kórházi fertőzések okozta Pseudomonas aeruginosa. Ez kombinációs kezelésre lehet szükség.
Jelzések
Devilon javallt kezelésére a következő fertőzések érzékeny mikroorganizmusok okozta, hogy a levofloxacin:
- akut bakteriális sinusitis
- bakteriális súlyosbodása krónikus bronchitis
- komplikációmentes húgyúti fertőzések
- szövődményes húgyúti fertőzések, beleértve a pyelonephritis,
- krónikus bakteriális prostatitis
- Bőr- és lágyrész fertőzések.
Adagolásra és
Orális beadásra szánt tabletták. Alkalmazni, függetlenül az étkezés rágás nélkül, ivás sok folyadékot.
Az adagolás függ a típusától és a fertőzés súlyosságától, és az érzékenység a tervezett kórokozó.
A kezelés időtartama függ a betegség. Javasoljuk, hogy folytassák a kezelést további 48-72 órán normalizálása után testhőmérsékleten vagy megerősített mikrobiológiai vizsgálatok megszüntetése kórokozók.
Devilon tablettát kell bevenni, legalább két órát, mielőtt vagy miután a készítményeket tartalmazó vas-, savkötők és szukralfát valamint a lehetséges csökkentése a gyógyszer abszorpcióját.
Akut sinusitis: 500 mg naponta egyszer. A kúra 10-14 napig.
Súlyosbodása krónikus bronchitis: 250-500 mg naponta egyszer 7-10 napig.
Közösségben szerzett tüdőgyulladás. 500 mg naponta egyszer vagy kétszer egy nap, 7 - 14 nap.
Szövődménymentes húgyúti fertőzés: 250 mg naponta egyszer, 3 napon át.
Szövődményes húgyúti fertőzések, beleértve a pyelonephritist. 250 mg naponta egyszer, 7- 10 napig.
Krónikus bakteriális prostatitis. 500 mg naponta egyszer 28 napon keresztül.
Fertőző betegségek a bőr és a lágy szövetek. 250 mg naponta egyszer, vagy 500 mg naponta egyszer vagy kétszer egy nap, 7 - 14 nap.
Különleges betegcsoportok
Beszűkült veseműködésű (kreatinin-clearance ≤50 ml / perc)
Hogyan tudok rendelni?
Egyszerűen válassza ki a kapcsolatot, mi felvesszük Önnel a kapcsolatot.