Deontológia az onkológiában 1
orvosi deontológia # 151; A tudomány az orvos feladata. Az elnevezés a görög szó deon # 151; tartozás miatt és logók # 151; a szó a tudomány. NN Petrov deontológia definiálja, mint „a tanítás alapelveit magatartási orvosi személyzet maximalizálása érdekében a kezelés hatékonyságát és eliminálják a káros következményeinek elégtelen orvosi munkát.”
NN Blokhin (1977) azt jelzi, hogy deontológia egy nagyon tág fogalom, beleértve a „szükség van egy orvos, hogy szinten a modern orvostudomány fejlődésével, mindig készen áll, hogy segítsen a beteg megfelelő kapcsolatokat építsenek a betegek, családtagjaik, a munkatársak, a tanáraikkal, hogy támogassák továbbfejlesztése az orvostudomány. "
Kommunikáció a daganatos betegek anélkül alapelveinek megfelelő etikai elfogadhatatlan. A helyzet találkozott az orvos a gyakorlatban, így változatos, hogy hozza, esetenként megfelelő etikai szabályok lehetetlen. Ezért minden esetben az orvos, hogy önállóan megtalálni az optimális megoldást.
Principles etikai az onkológiában. Két alapvető rendelkezéseket az orvos taktikát kapcsolatban rákos betegek:
1) Az optimális felhasználása diagnosztikai eljárások és kezelési szolgáltatásokat kell végezni a maximális kímélve a beteg psziché,
2) Minden rákbetegek kezelendő.
Vizsgálata esetekben megfelelőnek kell lennie. Semmi értelme, hogy megkeresse szövettani megerősítés a diagnózisra is köszönhető, hogy a súlyos állapot nem adható orvosi segítséget. Meg kell akadályozni, hogy a fejlett és kifinomult kutatási módszerek, ha a pontos diagnózis is készült egyszerűbb technikákat.
Mivel a vizsgált időszakban, a rákbetegek a depressziós állapot. Megfigyelték az érzelmi stressz, megnyilvánuló súlyos tüneteket szorongás és a depresszió. Ebben az állapotban az a lehetőség, nem megfelelő válasz, kifejezett elutasítása kezelés, sőt megpróbálja öngyilkosságot.
A feladat az orvos, hogy megnyugtassa a beteg és mentálisan felkészülni a közelgő kezelés inspirálta őt a hit a gyógyíthatóság a betegség. Ugyanakkor tájékoztatja a pácienst a jelenléte a rák vagy egyéb rosszindulatú daganatok bizonytalan kimenetele nem kell. Minél több a beteg ragaszkodik ahhoz, hogy ő fedezte fel az igazságot, annál jobban fél tőle. Kivételt lehet tenni, ha a súlyossága a beteg alulbecslésének helyzetét és a megtagadás vizsgálat és kezelés. De még ebben az esetben is célszerű elkerülni a „rák”, „szarkóma”.
Motívumok elutasítása kezelést. Annak ellenére, hogy jelentős erőfeszítéseket tett az orvosok, hogy meggyőzze a betegek már néha hulladékkezelő. négy leggyakoribb oka a hibák azonosíthatók.
A félelem a közelgő kezelést. A beteg megérti, hogy szükség kezelésre, de a félelem a műtét olyan nagy, hogy nem találja a bátorságot, hogy megy ez. Az orvosnak kell meghatározni az oka a félelem. Idősebb betegekben, a félelem, az eredmény a műtét miatt lehet társbetegség vagy korábbi szív vagy más szervekben. Figyelmen kívül hagyja az ilyen aggályok nem lehet. Nem kell késlelteti az időt, hogy végezzen felmérést és esetleg elkezd járóbeteg korrekció a meglévő megsértése. Személyek fokozott ingerlékenysége ajánlatos előírni kezelés bromidok neyroplegikami, nyugtatók. A beteg figyelmét fel kell tenni, hogy a kórházban, mielőtt a kérdésnek a művelet fog végezni a megfelelő kezelést, amely biztosítja a biztonságos műtét.
A betegek gyakran elutasítják megcsonkítása eltávolítása végtagok, mell és mások. Félnek későbbi hibás léteznek. Az ilyen érzések indokoltak, az általuk okozott összes lehetséges szimpátia. De mivel nincs más módja annak, hogy gyógyítani, az orvos, vigyázva, hogy ne felfedje az igazi betegség természete, hogy meggyőzze a beteg a sebészi beavatkozás szükséges. Ezzel együtt kell enyhíteni a beteg szorongás, amennyire csak lehetséges a további léte.
Néha lehetséges útján meggyőzés meg kell őrizni az élet és egészség a jó a család és a gyermekek, más esetekben ez a döntő magyarázata a munka jellege, hogy képes legyen elvégezni a beteg, vagy magyarázatot, ahogyan a többi beteg képtelen elrejteni a többiek, és hibáktól mentes.
Az elutasítás okai lehetnek hit hiánya lehetőségét betegek kezelését. Ez a feltétel gyakran fordul elő az emberek, valamilyen módon ismeri a rák jelenlétét, és a betegség, mint gyógyíthatatlan. Néha ezek alapján véletlen megfigyelések személyek, akik meghaltak az azonos rák. Az ilyen betegek általában található egy depressziós állapot. Ezeket meg kell állapítani, nyugodt magyarázó beszélgetés, amelynek során a kell győzni a beteget, hogy a végső diagnózis egyértelmű lesz csak vizsgálat után a mikroszkóp alatt a gyógyszer, és ha a rák észlel, akkor a daganat, persze, lesz a korai szakaszában, mikor lehet teljesen gyógyítható. Ugyanakkor, hulladékkezelő és időveszteséget terjedéséhez vezethet a folyamat, majd a lehetőségét, hogy egy kúra is kérdésessé válik.
A hiba oka lehet az indokolatlan, de nagyon bátran folytatta a lakosság körében nézet lehetősége kúra gyógynövények, vagy otthon, gyakran mérgező anyagokat. Sajnos, ez a beteg megpróbál, hogy ne beszéljen az orvosok. Cure rák népi jogorvoslati lehetetlen. Ezt bizonyítja a sok éves tapasztalat és a különleges kutatásokat. Az összetett orvosi ellátás, hogy a beteg középpontjában a jelenléte egy jóindulatú folyamat, amelyben bizonyos népi jogorvoslati lehet használni.
Ilyen esetekben meg kell összpontosítani a beteg figyelmét arra a veszélyre, a szövődmények, jelezve, attól függően, hogy az érintett szerv annak a lehetőségét, vérzés, perforáció, peritonitis, beleértve a valószínűsége a rosszindulatú. Előfordul, hogy a fő indítéka megtagadása kezelés a reakció a tagadás, ahol a beteg miatt a jól-lét nem hisz a kezelés szükségessége.
Az ilyen betegek kell magyarázni a helyzet komolyságát, hangsúlyozva, hogy a betegség előrehaladását, mind magyarázza, hogy a sebészi beavatkozás kockázata sokkal kisebb, mint a kockázata a betegség. Ha ilyen esetekben meg kell beszélni a daganat, akkor azt kell mondani, nem biztos, hanem csupán egy komoly javaslatot. Egy kétségbeejtő helyzetben, ha semmilyen más módon nem indukálja a beteg a kezelésre, az orvos kénytelen igazat. Egy ilyen helyzetben, meg kell hozni bizonyíték arra, hogy a tumor korai észlelése, ez gyógyítható stádiumban.
Személyek gyógyítható a rák. A kezelés a betegek száma egyre ismert a valódi diagnózis. Ezért, miután a kórházat kinyert gyakran megfigyelhető aszténiás állapot, szorongás, depresszió, a túlzott gyanakvás. A rák ellenszerét nem gyógyítja a félelem tőle. Fokozott gyanakvás vezet az a tény, hogy bármely megsértése személy van döntve tekinteni jeleként áttét. Enyhe diszkomfort, szubkután lipómák és fibrómák, tömítő hegek, bőrkiütés kezelik relapszus.
A követelmények beteg panaszokat komolyan kell venni a legnagyobb mértékben. Ez szükséges ahhoz, hogy alapos vizsgálatot, és néha igénybe szakorvosi tanácsadást, hogy ne hagyja ki a kiújulás vagy áttét.
Depressziós kezelés után vezethet elszigetelődése szindróma megmutatkozó érdeklődés elvesztése az élet, magányosság érzése, nehéz a kommunikáció a családja és mások. Néha izolálása szindróma olyan mértékű, hogy a beteg vezet öngyilkossági kísérlet.
Mielőtt az orvos feladata, hogy biztosítsa, hogy a depresszió adott utat elnyomás betegség szindróma, t. E. kikeményített vagy elutasítja a rák diagnosztizálásában, vagy megszűnt, hogy ez jelenti.
Ebben a tekintetben nagy segítség, amelynek kedvező helyzetben van a családban. A helyi orvos megbeszéli a családok az optimális megoldás. A kapcsolat a beteg, meg kell próbálni elkerülni mind a túlzott gondoskodás, és vádak hipochondriával ha vannak panaszok. Ez különösen fontos az első hónapokban a kezelés után a beteg.
Nem kevésbé fontos a kellő időben és megfelelő megoldani a problémát a foglalkoztatás és a beteg. Jellemzően a kezelés után a belső szervek, és emlőrákos betegek egy ideig le van tiltva. A tartózkodás hossza a fogyatékosság jellegétől függ a kezelés és a beteg állapota. Időben felbontás végezni bizonyos típusú munka gyakran nagyon jótékony hatása van, mondja a beteg a gyógyulás a valóság.
Betegek előrehaladott daganatos betegségek kockázatát. Az elvi rendelkezés, amely szerint a gyógyíthatatlan rákbetegek nem létezik. Betegek előrehaladott a rák különböző formái, vagy a téma palliatív tüneti kezelés. Ez végzi az általános orvosok lakóhely és a beteg. A kezelési tervet egyeztetni kell az onkológus. Ha szükséges kórházi kezelés során a beteg elismerte, hogy a szomatikus kórházba.
Tájékoztatása rokonok. Az orvos nincs joga, hogy tájékoztatást rákbetegek kívülállók. Ez alól kivételt képeznek csak rokonok és legközelebb a beteg embereket. Közvetlen családtagok figyelmét fel kell hívni a valódi természetét a betegséget és a prognózist. Beszélj velük kell történnie hiányában a beteg. Ezek figyelmeztetni kell a nemkívánatos nyilvánosság információt a betegség természetétől és utasítsa, hogy milyen verziójú kell követni a beszélgetést a beteg.
Rokonok tájékoztatni kell objektíven, de lehetséges, hogy adja fel a reményt egy kedvező eredmény. Ez különösen fontos a beszélgetés, akik más izgatottság vagy maguk szenvednek betegségek, az idegrendszer, a kardiovaszkuláris és más rendszerek.
A betegek kantserofobiey, általában depressziós állapotot, néha keverjük, agresszív. Jóváhagyása orvos, hogy nincs daganat vélt gyanakvással tekintett a jele nincs hatásköre az orvos vagy szándékos figyelmetlenség.
A feltételezés szerint a mintában cancerophobia akkor jelentkezik, ha a betegek a járóbeteg túl érzelmileg és meggyőzően vitatkozni, ha van a rák. Ilyen esetekben, az orvos gyakran megfigyelhető tudattalan negatív reakció. A következtetés az kell, hogy legyen nagyon óvatos, mert néha a betegek panaszai miatt valóban egy rosszindulatú daganat. Amennyiben nem azonnal megpróbálja lebeszélni a beteget, akkor jobb, ha először kap elég erős ellenérvet. A diagnózis „cancerophobia” tudja megállítani csak a tumor teljesen megszűnt eredményeként egy alapos vizsgálat.
Hívás tanácsadója. Az igény, hogy meghívja a nyertes a rákos betegek felmerül különböző okok miatt. Hívás tanácsadója azzal a céllal, hogy létrejöjjön egy végleges diagnózist, vagy a beteg hit szükségességét kezelés mindenképpen indokolt. Megalapozott a meghívás onkológus termelni taktika tüneti kezelésére, vagy a pszichológiai hatása betegek előrehaladott malignus. Bizonyos esetekben a tanácsadó segítségével igénybe azokban a kantserofobiey, ha az orvos nem tudja lebeszélni őket a rák jelenlétét. Előrehaladott esetekben, amennyiben a nyertes adhat további ajánlásokat kezelést vagy pszichológiai hatással van a beteg, az ő meghívására nem megfelelő. Ez a konzultáció végleg megfosztja a beteg hitét a lehetőségét, hogy egy kedvező eredmény, és súlyosbítja a feltétele a végzet.
Jelentések a fordulóban. Jelentés a betegek, tilos a használt kamrát a „rosszindulatú daganat”, a „rák”, „szarkóma”, „metasztázisok”, stb Ehelyett használja kicsit értelmetlen az avatatlan a „betegség”, „organikus patológia”, „blackout” vagy ez egy betegség, mely középpontjában a beteg kezelőorvosa.
A betegek nagyon figyelmesen hallgatni, nem csak a bejelentett információkat során fordulóban, de még a hangnem jelentési hangszóró. A beteg az legyen rövid, de ugyanakkor, éles és tiszta. Meg kell, hogy tükrözze a panaszok, az alapvető adatokat a kórtörténet, a vizsgálatok eredményeit, amelyek megerősítik a diagnózist, a természet a tervezett vagy végrehajtott kezelés, különösen a posztoperatív
Lehetetlen, hogy megkerüljék a hangsúly a hibákat az orvosok elkötelezettek beteg kórházi felvétele, sajnálja, hogy a beteg később kért segítséget, beszélni a rossz minőségű röntgen, stb Minden információ, amely a beteget tájékoztatni kell, a beszámolók szerint a Ház.
Curation betegek. A folyamat kommunikál a betegek felügyelt tanuló a feladata, hogy segítse az orvos, hogy megnyugtassa a beteget. Fontos szem előtt tartani, hogy az idő a kórházi tartózkodást jellemzi számos hatások a psziché a beteg másoktól. Nagy mennyiségű információ, gyakran negatív karakter, # 151; Ez okozhatja, hogy a beteg a bizonytalanság, idegesség, depressziós hangulat.
Lompos megjelenését, gyűrött és piszkos fürdőköpeny, tapintatlan viselkedést, hangos beszéd vagy nevetés okoz negatív érzelmek, a betegek és akadályozhatja meg a kapcsolatot velük.