Csírasejtes daganatok - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Csírasejtes daganatok - csoport neoplasiák kialakuló elsődleges csírasejtek a ivarmirigyek. Jelentkezik mind a herék vagy a petefészkek, és ekstragonadno. Megnyilvánulásai függ a helyét. A felszíni tumor látható alakváltozás megfigyelhető, a csomópontok a petefészekben jelölt fájdalom, vizelési zavar és a menstruációs szabálytalanságok. Amikor mediasztinális csírasejt tumorok fordulnak elő légszomj, intracranialis elváltozások észlelt és fokális agyi tünetek. A diagnózis megállapításakor figyelembe tünetek adatok radiográfiai, ultrahangos, CT, MRI és egyéb technikákat. Kezelés - műtét, kemoterápia, sugárterápia.
csírasejt daganatok
Csírasejtes daganatok - csoport, a jóindulatú és rosszindulatú daganatok származó ősi csírasejtek, amelyek prekurzorként a herék és a petefészkek. Mivel a migráció folyamán ezek a sejtek az embrionális csírasejtes daganatok alakulhatnak kívül ivarmirigyek: a mediastinumban, sacrococcygeal régió, az agy, a hashártya mögötti tér és más anatómiai területeken. Elsődleges ekstragonadnye neoplazma 5% -a az összes a csírasejt daganatok.
A száma közötti arány az extra- és intragonadnyh neoplázia változik az életkorral. A fiatalabb gyerekek uralják a vereség sacrococcygeal területen, mivel az idős nő növekszik a frekvencia tumorok a herék és a petefészkek. Csírasejtes daganatok valamennyi helyen van 3% a gyermekkori rákok, petefészek csírasejt tumorok - 2-3% rosszindulatú petefészek neoplázia nőkben, here csírasejtes megsemmisítése - 95% a here daganatok férfiaknál. A kezelés által végzett szakemberek az onkológia területén, nőgyógyászat. urológiai és más területeken a gyógyszert.
Okai csírasejt daganatok
Csírasejtes daganatok adódnak embrionális csírasejtek a korai szakaszában az embriogenezis képződött sziktömlőjébe, majd vándorolnak a testen keresztül az embrió az urogenitális kagyló. Áttérés során része ilyen sejtek lehet csapdába a különféle anatómiai zónákban, amelyek ezt követően képződését okozza nemi mirigyen kívüli csírasejt tumor lokalizációját. Normális, csírasejtek fejlődnek érett sejtjeinek a herék és a petefészkek, azonban bizonyos körülmények között ezek a sejtek maradhatnak még gyerekcipőben járnak, és hatása alatt a negatív külső és belső tényezők vezetnek daganatok az ivarmirigyek.
Azt találtuk, hogy a csírasejt tumorok gyakran diagnosztizált betegeknél különböző genetikai rendellenességei, mint például Klinefelter-szindróma. Ez kimutatta, a genetikai hajlam, hogy össze lehet, vagy nem kombinálva kromoszóma-rendellenességek. A jellemző csírasejtes daganatok isochromosome eredő megduplázva a rövid kar, és a veszteség a hosszú karjának a 12. kromoszómán, azonban lehet detektálni és egyéb kromoszóma-rendellenességek. Megállapítja a gyakori kombinációt csírasejtes daganatok más rákos elváltozások, beleértve - a leukémia, lymphomák és neuroblasztómák. Annak a valószínűsége, here csírasejtes neoplasia növekszik cryptorchidism.
Szövettani típusú csírasejt daganatok függ a kortól. Újszülöttek gyakran diagnosztizálnak jóindulatú teratoma. A kisgyermekek azonosítják neoplasia szikzacskója serdülőknél talált rosszindulatú teratoma és diszgerminómák, felnőttek - .. seminoma, stb tényezők járulnak hozzá a revitalizáció a növekedés és a malignus transzformáció embrionális csírasejtek még nem tisztázták. Feltételezzük, hogy a lendület fejlődésének csírasejtes daganatok gyermekeknél válhat a krónikus betegségek az anya vagy az anya fogadó bizonyos gyógyszerek.
Osztályozás csírasejt daganatok
Számos osztályozási csíra neopiáziát összeállított morfológiai jellemzőit daganatok, a hely és a betegség jellemzői. A WHO szerint osztályozás, ott vannak a következő morfológiai típusú csírasejtes daganatok:
- Germinomas (dysgerminoma, seminoma)
- embrionális karcinóma
- Neoplasia szikzacskója
- Spermatocytic seminoma
- horionkartsinoma
- Poliembrioma
- A teratoma, a beleértve - az érett, éretlen, egy meghatározott irányban differenciálódási szövetek (karcinoid struma petefészek.), Rosszindulatú.
- Egy vegyes csírasejt tumor, amely a kombináció több szövettani típusú neoplázia.
Hermine forrása primer csírasejtek, a forrása a másik neopláziák - a környezet elemeinek ilyen sejtek.
Figyelembe véve a lokalizáció és ekstragonadnye megkülönböztetni ivarmirigyek csírasejt daganatok. Ekstragonadnye neoplasia felosztva extra-és intracraniális. Továbbá, izolált csírasejt rosszindulatú és jóindulatú neoplázia, valamint a primer és rekurrens tumorok.
Tünetek csírasejt tumorok
Meghatározott tulajdonságok lokalizációja a betegség, a méret és a rosszindulatú neoplasia. Jellemző tünetek a petefészek csírasejt tumorok a hasi fájdalom változó intenzitással kombinálva menstruációs zavarok. A gyermekek, az utolsó jel hiányzik, ami hiányzik az éberség tekintetében megsemmisítése belső nemi szervek a korai szakaszában a betegséget. A progresszióját csírasejtes daganatok a felsorolt tünetek igazítsa hasi bővítés és a vizelés rendellenességek. A tapintással határozzuk meg a kezdeti szakaszban lekerekített mérsékelten mozgatható szerelvény pontos kontúrok. Az ezt követő csomópont mérete megnő, vannak növekedés és a deformáció a has. A későbbi szakaszokban azt mutatta ascites és diszfunkciók a különböző szervek által okozott távoli áttét.
Here csírasejtes daganatok nyilvánul növekedését megfelelő fél a herezacskó, nehézség érzést és puffadás. Fájdalom vagy érzékenység az érintett terület mondjuk körülbelül 25% -ánál. A tapintással határoztuk tumorképződést, vagy nem egyenletes növekedése tojás. A 5-10% -ánál a csírasejtes daganatok kiderült hydrocele, 10-14% - a gynecomastia. Ha a nyirokcsomó-metasztázis és távoli lehetséges növekedésének lágyéki nyirokcsomók, neurológiai rendellenességek, csont-fájdalom, hátfájás és a hasi fájdalom.
Mediastinalis csírasejt daganatok általában lokalizált a szegycsont mögött. A jóindulatú daganatok (teratoma) jellemző a lassú növekedés a rosszindulatú (teratoblastom és más neopláziák) - agresszív eloszlással és gyors csírázási közeli szervekben. A leggyakoribb megnyilvánulása csírasejtes daganatok légszomj, köhögés és mellkasi fájdalom. Amikor tömörítés a vena cava superior ott zaj a fej, fejfájás, fülzúgás, rendellenességek a tudat. álmosság és látászavarok. Lehetséges görcsök. Malignus csírasejt megfigyelt tumorok hipertermia, láz, tömegvesztés és diszfunkció a különböző szervek, miatt csírázását vagy a távoli áttét.
Retroperitoneális csírasejt tumorok hosszú ideig, tünetmentes. Dyspepsia előfordulhat. hasi fájdalom, vizelési zavar, nehézlégzés, az ödéma és a visszeres vénák. A malignus elváltozások észlelése későbbi szakaszaiban a rák tüneteinek mérgezés. Csírasejt daganatok sacrococcygeal zóna általában diagnosztizált csecsemők és jóindulatú fordul elő. Nagy neoplasia megfigyelt fájdalom és a gyengeség, az alsó végtagok, a székelés rendellenességek és vizelési zavar. Lehetséges vérzés és elhalás. Intrakraniális csírasejt tumorok gyakrabban lokalizált területen a tobozmirigy, és néha - a térségben a hipotalamusz vagy agyalapi mirigy. Nyilvánvaló fejfájás, hányinger, hányás és zavarok a szemgolyó mozgását.
Diagnosztizálására és kezelésére csírasejtes daganatok
Jóindulatú csírasejt kimetszett tumorok malignus előírt kombinációs kezelés, amely tartalmazza a lépést a (a Reszekálható neoplasia), kemoterápia és sugárterápia. Jelenlétében egyetlen áttét a tüdőben és a májban esetleg a műtéti eltávolítása. Alacsony hatékonysággal csírahámdaganatok agresszív terápia bizonyos esetekben elvégzett vysokodoznom sugárkezelés követően csontvelő-átültetés, de a hatékonysága ennek a módszernek a csírasejt daganatok esetén nehéz értékelni, mert nincs elegendő számú megfigyelést.
A prognózis jóindulatú neoplasiák általában kedvező. Malignus csírasejt tumor, amelyek korábban a prognosztikailag kedvezőtlen, de a használata kombinációs terápia lehetséges növelni az ötéves túlélési arány a e patológia 60-90%. Túlélési befolyásolja a típusa és gyakorisága a csírasejt daganatok, radikális műtétre, a jelenléte vagy hiánya az áttétek.