Calculous pyelonephritis nőkben, tünetek és krónikus vagy akut formája a betegség, mindenki
Előrejelzés élet calculous pyelonephritis határozza meg, hogy kifejezettebb akadály a vizelet kiáramlását, és az intenzitás a gyulladás. Minél nehezebb a kóros elváltozásokat, annál kifejezettebb a klinikai tünetek. Pyelonephritis ebben az esetben másodlagos.
Calculous pyelonephritis jelentése pyelonephritis (nem specifikus gyulladás a vese), hogy fejleszti a háttérben a urolithiasis. Ez a komplikáció urolithiasis.
Hozzájáruló tényezők a betegség. a következők:
- nagy felbontású, vagy kövek száma;
- tartós elzáródás a húgyúti;
- csökkentette immunreaktivitás;
- idős korban;
- át a múltban gyulladásos betegségek, a húgyúti.
A gyulladás is előfordulhat súlyos akut pyelonephritis. vagy malosimptomno, támogató létezése a krónikus pyelonephritis.
Tanulmányok szerint urolithiasis fordul elő 40% -ában urológiai patológia. Feature - fejlesztése munkaképes korú (20-50 éves) 60% -ánál, elősegíti fogyatékosság esetek 25% -ában.
A kövek általában képez a vesében ételeket. de ott is medence, húgyvezetékekben, húgyhólyag és a húgycső. Általában jellemző, egyoldalú veresége 30% - mindkét oldalon. Köveket lehet egyetlen vagy több, egymástól eltérő alakú és méretű (1 mm-től 10 cm-es vagy annál több).
Vesegyulladás a legérzékenyebbek a nőket, de húgyúti kövek sokkal gyakoribb a férfiak. Az idős kor, a prevalenciája növekszik mind a férfiak és a nők.
Az okok a betegség
A vesekövek kialakulása hozzájárul számos oka van:
- Metabolikus rendellenességek, megnövelt sókoncentrációjú, és más kémiai vegyületek a vizeletben: oxalátok, cisztein, galaktóz, fruktóz.
- Tulajdonságok ellátási (feleslegben tartósított, szublimált főzés, túlzott D-vitamin hiánya, és C-vitamint).
- Magas hőmérséklet és páratartalom éghajlati (fokozott verejtékezés növeli a sók koncentrációja a vizeletben).
- Hosszú felület vizelet kiáramlását, a romló mikrokeringést a vesékben.
- A krónikus gyulladásos betegségek más részein a urogenitális rendszer.
- Idegen test a húgyutakban, a vese sérülése.
- Elhúzódó ágyban (például gerincvelő betegségek, stroke).
- Egyes betegségek (mellékpajzsmirigy-túlműködés, köszvény, és más).
Nem minden beteg urolithiasisban fejleszteni pyelonephritis. Ritka esetekben jelei pyelonephritis nem lehetett kimutatni. Azonban a kövek jelenlétét kedvez a fejlődés és a szaporodás a mikrobák.
Gyakran azonosították a betegség: E. coli, coccal növényvilág, protea, enterococcusok vagy egyidejű baktériumflóra. Dir e kimutatható - Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, enterobacteriumok, tsitobakterii, gombák és mások.
A legjellemzőbb a fertőzés módjától - felfelé más húgyúti. Nem kizárt, csúszás fertőzés távol gócok vese (hematogén úton).
besorolás
Különleges besorolás calculous pyelonephritis nem elszigetelt. A betegség úgy, mint egy másodlagos pyelonephritis. Ha a diagnózis:
- Vegye figyelembe a szakaszában gyulladás: akut (savós vagy gennyes), a krónikus.
- Kövek száma (egy vagy több).
- Egyoldalas vagy kétoldalas betegség természete.
a klinikai tünetek
Fő megnyilvánulások hasonló a szekunder akut vagy krónikus obstruktív pyelonephritis. Az esemény a gyulladás a háttérben a sziklák kísérik:
- Vesegörcs: hirtelen súlyos görcsös fájdalom az ágyéki régióban. Elterjedt az ágyék, a nemi szervek. Kíséri feszültség a hasfal izmok, hányinger, hányás, lehet dysuria, vizelet-visszatartás.
- Hematuria (vér a vizeletben).
- Mentesítési kövek a vizeletben.
- hogy a hőmérsékletet 38-39 0 ° C, hidegrázás.
- Megnyilvánulásai mérgezés (fejfájás, fáradtság, hányinger, légszomj, tudatzavar tünetei).
- Veseelégtelenség kialakulását - folyadék-visszatartás, ödéma.
A betegség diagnózisa
A diagnózis ugyanakkor módszerekkel, jelek felismerésére urolithiasis és pyelonephritis.
Mutatók sejthető a betegség. alaposabb vizsgálat szükséges a diagnózis felállításához.- Az ultrahang. A legszélesebb körben használt nem tolakodó diagnosztikai módszer. Azonosított akusztikus jelek vesekövesség.
- Panoráma röntgen vesék. Is utal, hogy egy informatív és egyszerű diagnosztikai eljárások. Bizonyos fajta kövek (urát) nem mutatható ki.
- Cisztoszkópia. Vizuális vizsgálat endoszkópos húgyhólyag, húgyvezetékekben. Jelenleg csak ritkán használják.
- Kiválasztó urográfia. Tanulmányozzuk a morfológiai szerkezetét és funkcióját a vese, a retrográd pyelography.
- Szcintigráfiát radioaktív gyógyszerek. Értékelni funkcionális állapotát a vesék.
- Számítógépes és mágneses rezonancia tomográfia. Használt kiválasztására kezelési módszer, a prognózist.
a betegség kezelésében
Kezelése calculous pyelonephritis által tartott általános szabályairól másodlagos kezelése pyelonephritis. Különösen fontos a kezelésére urolithiasis mint a kiváltó ok pyelonephritis. Ez egyénileg és jelentősen eltérhet betegenként.
A leghatékonyabb - kő eltávolítására. Ebben az esetben okának megszüntetése pyelonephritis. Ugyanakkor, sebészeti módszerek veszélyes szövődmények, és nem zárja ki ismételt előfordulásának kövek.
Attól függően, hogy a jelzés (az orvos határozza meg) használjuk:
- Konzervatív módszerek kőmentes. Például a készítmények alkalmazása során citromsavval (Ural blemaren és mások) származtatására urát kövek. Beadhatók: száraz kivonat festőbuzér (0,5 g naponta 3-szor), Cystenalum (5 csepp cukrot 3-szor egy nap), és más gyógyszerek. Használt víz terhelés: maximum 1,5-2,0 liter meleg teát (ital, 30 perc), és az azt követő beadásra görcsoldók és diuretikumok (5 ml baralgina és 20-40 mg furoszemid).
- Relief vesegörcs.
Görcsoldók (Baralginum), párosulva a hőkezelések (fűtő, forró kád). - Operations eltávolítani a köveket.
Vannak különböző módszereket is: endoszkópos technikák, perkután módszerek. A bonyolult és nagy áramok tartanak nyílt műtét. - Drug vagy eszközös megsemmisítése kövek.
A legtöbb széles körben használt távoli-sokk-hullám kőzúzó (segítségével ultrahang hullámokat speciális jellemzők). - A hagyományos kezelési módszerek
A heveny formában a betegség pozitív hatás nem elegendő. Alapvetően a hagyományos módszerek időszakokban elengedés. Pozitív hatással van (gyógyteák. Kanefron, Phytolysinum, vese tea). A terápiás hatás (enyhe diuretikus hatás) van egy ásványvíz. Használt, amikor a kis méret a kövek (legfeljebb 50 mm átmérőjű), hiányában a húgyúti akadály kifejezve. Javallatok kezelés az orvos határozza meg. Amikor ásványi víz elégtelen ismertet az ellenkező hatást - növekvő kövek. - Mode. Diet.
A kezelés és a vizsgálatok során végzett akut kórházi. Az időszak súlyos súlyosbodása - betartását ágynyugalom (legfeljebb néhány nap alatt). A stabilizálás után nincs különösebb korlátozás.
- Ha a diagnózis urát kövek a diéta korlátozza vagy kizárja. füstölt és pörkölt húsok, húsleves, szárított hal és belsőségek.
- Abban az esetben, a kialakulását foszfát kövek javasoljuk hús étel, kizárják a tejtermékek, a borsó, a bab.
- Amikor oxalát kövek nem kívánatos enni paradicsom, sóska, paradicsompüré és gyógynövények.
szövődmények
- Hydronephrosis, vesehegesedés szekunder (hosszú távú megőrzését pyelonephritis)
- Akut veseelégtelenség (anuria, szomjúság, hányinger, hányás és egyéb funkciók). Ha lassú pyelonephritis kialakulhat krónikus betegség.
- Paranephritis (gyulladás a vese körüli szövetek), terjedésének gennyes gyulladás egyéb szervek, a hasüregbe.
- Toxikus sokk.
- Vese vérzés (károsodása miatt kő nyálkahártya nekrózisa veseszövet és véralvadási zavarok).
- Vérszegénység. Ez akkor fordul elő akut eredményeként közvetlen toxikus hatást, valamint a hosszú távú a betegség lefolyását.
- Tüneti nefrogén hipertónia (kapott nephrosclerosis, folyadék-visszatartás).
betegségmegelőzés
- Fogyókúra. Korlátozások a hús levesek, kávé, sült, fűszeres ételek, limit tejtermékek, iszik legalább 1,5 liter folyadékot naponta.
- Időbeni felismerése korai formáinak urolithiasis és pyelonephritis.
- Kármentesítése gócok akut vagy krónikus fertőzések.
- Ellenőrző kompenzáció a cukorbetegség, köszvény és más betegségek.