Bürger-kór
Ezt a betegséget először leírt 1908-ban L. Burgess. Beteg emberek fiatal korban nagyobb valószínűséggel, mint a nők a betegség folyamata jellemzi egy bizonyos helyre, és egy sor klinikai megnyilvánulásai. Tehát, Bürger-kór gyakran kezdődik a vereség a kis artériákban a láb és a kéz. A fő tényező a fejlődés - a gyulladásos folyamat okozza az artériás és a vénás elzáródás a későbbi szakaszában a betegség, valamint a szorította az összes neurovaszkuláris köteg benőtt kötőszövet. A betegség előrehaladtával gyorsan, gyakori rohamok, amelyeket általában által kiváltott hideg vagy a dohányzás.
A betegség igen elterjedt Japánban, Izraelben, Indiában ( „Selyemút” az ország), Dél-Ázsiában, sokkal kevésbé gyakori az Egyesült Államokban és Európában.
Osztályozása Bürger-kór
Kiosztani betegség típusától 3, attól függően, hogy az artériás ágyas részével történő véráramlás nehéz:
- A disztális (alsó) típusú, azzal jellemezve, elzáródása artériák kis kaliberű kéz, alkar, láb, sípcsont (65% -át).
- A proximális (felső) típusú feltűnő artéria közepes és nagy átmérőjű (iliaca, aorta, femorális) (20%).
- Vegyes, amely az első két típusú elváltozások (15%).
Okai Bürger-kór
A pontos okát még nem állapították meg, de ott vannak a következő fejlődési tényezők:
- Fertőző tényező - a betegség hasonló vírus, salmoneleznoy, streptococcus, rickettsia- és chlamydia fertőzés.
- Neuroendokrin tényező - a fejlődés egy görcs a mikrocirkuláció rendszerben, mivel a magas szintű adrenalin a vérben, ami annak az eredménye a megnövekedett mellékvese működését.
- Neurogén faktor - spasztikus disztrófia, trombózis, perifériás artériás elzáródás miatt szerves változások a ideg fatörzsek.
- Autoimmun tényező - az idő közötti autoantitestek kollagén, elasztin, endoteliális sejtek, laminin alkotnak CEC (keringő immunkomplexek), és a fejlesztés a antifoszfolipid szindróma.
- A genetikai tényezők - van endemikus.
- Dohány - nikotin hipoxiás és toxikus hatások az endotél sejtekben, csökkenti a termelés a vazoaktív peptidek a fejlesztési görcs, trombózis, perifériás artériás elzáródás.
- Károsító tényezők - allergiás reakciók, trauma, fagyás, mérgezés arzén.
Morfológiailag az erekben fordul elő gyulladás a falak a kis és közepes méretű erek és artériák a végtagok, vérrögök alkothatnak. A késői szakaszában alakul perivaszkuláris kötőszövet proliferációját, elzáródása a vaszkuláris lumen. A gyulladás hullámos természetesen, azaz hónapokig, évekig, ami az erek elzáródása.
A tünetek a Bürger-kór
Buerger-kór általában gyanúja, amikor a férfiak 20-40 éves kor vannak konkrét kapcsolatos panaszok krónikus ischaemia (véráram hiánya) az alsó végtagok, mint például érzékenység hideg végtagok, magas érzékenység az alacsony hőmérséklet, a gyengeség, az alsó végtagok, paresztézia, zsibbadás, görcsök. Tűnhet táplálkozási bőrbetegségek, mint fekély a láb és a lábujjak elhalása vagy üszkösödés.
Patológiás folyamat kezdődik noduláris felülete vándorló phlebitis (vénagyulladás). Csomók van lokalizációja kíséretében a bőrpír (bőrpír), a feszültséget, amikor megérintette. Hideg érzékenység figyelhető meg gyakrabban a kezét, hogy van, ha ki vannak téve a hideg ujjak kezdetben fehérré, majd kék, végül piros.
Az egyik jellegzetes és jellegzetes tünetek - fájdalom a periodikus emelkedés a láb a fizikai aktivitás során, és nyugalmi gyorsan eltűnik. Fájdalom ritkán fordul elő a boka, ez az, amikor a betegség nem a közelebbi és ne ütközzön semmilyen akadályt a femoralis vagy térdhajlati artéria. A vereség a kefék elzáródás általában kétoldalú, szimmetrikus, ami fáj a keze, valamint a megjelenése nagyon nehéz és fájdalmas fekélyek kezelésére az ujjakon.
Diagnózis a Bürger-kór Izrael
A hiánya a jellemző klinikai és laboratóriumi tüneteit nehéz diagnózist.
- Ha vannak panaszok időszakos sántítás férfiak 20-40 éves dohányosok is gondol Bürger-kór.
- A fizikális vizsgálat. feltárta, intenzív bőrpír stop, nincs pulzus a láb, akkor tárolja a femoralis és a térdhajlati artériák, és csökkentette a gyakorisága tartalmát impulzus egy betegben lehet gyanúsított thromboangiitis obliterans.
- Doppler ultrahang
- Elektrotermometriia
- rheovasography
- Capillaroscopy és forgalmazás
- Az angiográfia. jelentős szegmentális erek szűkülete, gyakran szimmetrikus, ami megkülönbözteti a érelmeszesedés, amelyet az jellemez, aszimmetria és diffúz betegség az egész edényben.
Kezelése Bürger-kór Izrael
Konzervatív terápia javallt görcsös szakasz:
- Eltávolítása az oka a (hűtés, dohányzás)
- Ajánlott adagolás walking fejlesztése érdekében kollaterális erek a végtagokban
- Eltávolítása érgörcs (görcsoldók, ganglion, perifériás antikolinerg szerek (andekalin, padutin, kallikrein depót) készítmények nikotinsav.
- A normalizálás a központi idegrendszer (nyugtatók, szorongásoldók)
- Fizioterápia technikák (Diadinamikus áramok, diatermiás lumbális régió)
- Javított reológiai (mozgása révén a hajók) vér
- A normalizálás a véralvadás és antikoaguláns rendszerek antikoaguláns (heparin, Clexane, fraksiparin) és vérlemezke-ellenes szerek (aszpirin, klopidogrél), hogy csökkentse riskatromboza, növelve a „hozam” a vér a kapillárisok
- kortikoszteroidok
- Azoknál a betegeknél, másodlagos fertőzés antibiotikumokkal nevezi
- Plazmaferezis és hiperbár oxigénterápia
Sebészeti kezelés magában foglalja:
- Radikális műtét. endarterioektomiya (endothelium eltávolítása sosudapri Hossz artéria elzáródás, hogy 15 cm-es), bypass (sönt megkerülve létrehozása keskenyebb szakasz az artéria), protézis (használva explantátumokat) stenteléssel (szerelőkerettel - a sztent az edénybe).
- Palliatív műtét. Leriche műtét (eltávolítása a külső héj fő artériák cirkulárisan) periarterial sympathektomia ágyéki sympathectomia által Dietz, transzplantáció Shin cseplesz, vénás arterialization, autológ vér.
- Amikor elhalása az érintett ujj amputáció végzik;
- Ha gyalog üszkösödés vagy ujjait tartott alacsony (gazdaságos) amputáció.
Figyelem minden mező kitöltése kötelező. Ellenkező esetben nem kapja meg a tájékoztatást. Alternatívaként használhatunk [email protected]
A kezelés klinikák „Assuta” és „Hadassah”
Szívesen kezelés Izraelben?
A legnagyobb szakmai izraeli kórházakban - „Assuta” Tel-Aviv és a „Hadassah” Jeruzsálemben a valódi lehetőséget, hogy a minőség és különösen az Ön által kiválasztott kezelés nagy szakemberek elfogadható áron.
Segítünk megtalálni a megoldást a egészségügyi problémák, valamint a teljes körű tájékoztatást nyújtanak a legjobb izraeli orvosok.
Mennyibe kerül egy kezelés Izraelben?
Ár kezelés döntő szerepet játszik annak eldöntésében, egy izraeli utazás.
Minden orvosi eset egyedi, így biztosítunk betegeink indikatív ár a diagnózis, a kezelés és a rehabilitáció a kórházakban, valamint beszélni, hogyan kell helyesen megtervezni az útvonalat, és mentse egy kis pénzt a kezelés időpontjában Izraelben.
A fő cél - minőségi kivitelezés az orvosi program, megfizethető áron.