bulimia nervosa

... ez sokkal gyakoribb, mint az anorexia, de sokkal nehezebb felismerni.

Definíció. A „bulimia” (. Kényszeres falási viselkedését étel) származik a görög szó busz - bika és limuzinok - éhség. Ez az állapot jellemzi a roham a kínzó éhség (kutya éhség), kíséri súlyos gyengeség, néha ájulás. A bulimia gyakran vezet az elhízás.

Bulimia szenvednek az emberek, a túlnyomó többsége, amelyek normális testsúly, hogy egy nap úgy dönt, hogy meg kell fogyni drasztikusan. Ez általában a lányok és fiatal nők, akik bizonyítottak a szolgáltatás, de van az alacsony önbecsülés és a problémák megoldásában, javítva a megjelenés és a változások a diéta. Kezdik a saját ritmusában feleslegesen szigorú diéta és nehéz feladat. Ahhoz, hogy egy diéta a kimerültség, alkalmanként „szünet”, és elkezdenek enni kontrollálatlan.

Klinikán. A bulimia nervosa jellemzi:

hirtelen rohamokban jelentkező felszívódását nagy mennyiségű élelmiszer;
válogatás nélküli fogyasztás a magas kalóriatartalmú, könnyen emészthető ételeket rohamok során;
állandó táplálékfelvétel;
étkezés az éjszaka;
többszöri próbálkozás, hogy csökkentsék testtömeg útján a szigorú diéta, specifikusan indukált hányás és felhasználása hashajtók és diuretikumok;
gyakori testtömeg-ingadozás a különbség több, mint 5 kg, miatt éhezés vagy túlzott táplálékbevitelt;
bánja az étkezési rendellenességek és a félelem, hogy elveszítik az irányítást felette;
depressziós hangulat és önostorozás támadások után.

Szabályozatlan lefoglalás bulimia (túlevés) általában kiterjed 0,5-2 órán át, az első túlevéses epizódok jelentkezhetnek válaszul a stressz, there are 1 alkalommal havonta .; később - heti 2 alkalommal. Vannak ingerlékenység, agresszió, és a depresszió. Meggyötört (miután a falási) bűntudat (női) provokál hányás naponta többször, vagy nem beöntés minden este elnyelik erős hashajtó. Hányás végül megszokottá válhat. Ennek eredményeként a gag reflex léphetnek fel, ha csak egy pillantást az élelmiszer vagy annak valamely szaga. Ie bulimia mehet be az anorexia és a kimerültség. De ellentétben az anorexia nervosa, amikor a testsúly általában normális vagy kissé magasabb. Klinikai tünetek a bulimia kapcsolatos mesterségesen hánytatni:

duzzadt mirigyek az arcon és a nyakon;
vérzés az arcán;
zománc erózió hátsó fogak felülete;
duzzanat a nyálmirigyek;
stomatitis, pharyngitis, gingivitis;
nyelőcsőgyulladás, hiatus hernia, gyomortáji fájdalom, szélsőséges esetekben, a nyelőcső megrepedését vagy gyomor.

Gyakori használata a hashajtók és a diuretikumok okozhat zavarok a gyomor (hasmenés, végbélvérzés), mikro- és makroelemek kimosódás a szervezetből, ami egyensúlytalanság (kiegyensúlyozatlanság) elektrolitok és a tápanyagok hiánya, beleértve a B-vitamin és C, valamint a kalcium, réz, vas, magnézium, kálium és nátrium, amelyek ezt követően okoz kiszáradást, izomgörcsök, szívmegállás, stb Is lehet jelölni hajhullás, ikterikus színezése bőr, korai ráncok, légzési elégtelenség, súlyos gyengeség, izom fáradtság, szédülés. Egy szomatogén következményei bulimia nervosa egy meglehetősen nagy kockázata epekövesség (epekő). Alapvetően észlelt koleszterin kövek vagy keverve. Bulimia nervosa többféleképpen történik: Néha egy krónikus lefolyású, néha - visszaeső, különböző időközönként elengedés. Diagnózis. A diagnosztikai kritériumok bulimia nervosa:

1. gyakori epizódok a mértéktelen evés (vétel jelentős mennyiségű étel), az eredmény a szórás nem fordul heti 2 alkalommal legalább 3 hónap;
2. állandó aggodalmak kínálat és ellenállhatatlan vágy az élelmiszer a támadások során;
3. beteg megkísérli, hogy foglalkozik a testsúly növekedése olyan technikákkal, mint például a hányás, a beszívott hashajtók, anorektikumok, pajzsmirigyhormon, vagy vízhajtók, időszakos éhezés;
4. elégedetlenség saját teljességében, beteges félelem az elhízás.

Differenciál diagnózis. Bulimia tünete lehet bizonyos betegségek az endokrin és a központi idegrendszeri és pszichiátriai betegségek:

endokrin patológia: Cukor rafineries mellitus (fokozott étvágy tünete a kezeletlen cukorbetegség vagy alacsony vércukorszint - előfutára szövődmények), Cushing-szindróma (a mellékhatása prednizolon a mellékvesekéreg-hormonok, dexametazon, stb); megnövekedett aktivitása pajzsmirigy hormon (hyperthyreosis);
a központi idegrendszer betegségei: gyulladásos (encephalitis, stb), onkológiai, toxikus örökletes (igaz bulimia).

Klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy az adott veszélyt betegek bulimia nervosa nem megfelelően indokolt részesülő pajzsmirigy hormonok. VI Simanenkov et al. megfigyelt betegek száma diagnosztizáltak ésszerűtlen „autoimmun thyreoiditis” egy megfelelően hosszú tapasztalat kezelés pajzsmirigy hormonok. Jellemzően, az ilyen kezelés nem vezet jobb fizikai egészség, a betegek és növelje a súlyosságát személyiségzavarok riasztó.

Bulimia nervosa egy rendkívül nehéz (de ennek ellenére a járóbeteg) összefogását pszichoterapeuta és gasztroenterológusa: a kezelés magában foglalja mind a kognitív terápia (elismerése abnormális viselkedés a beteg), és a terápia irányul azonnali korrekciót abnormális viselkedés. Ennek eredményeként a terápia megszűnt okainak függőség élelmiszer vagy éhezés, valamint az alacsony önbecsülés és önbizalomhiány. A kedvező hatása ebben a folyamatban, és támogatja a rokonok és barátok a beteg. Ezen túlmenően, a kezelés általánosan használt gyógyszerek tónusos akció, antidepresszánsok és nyugtatók (pbw antikovulsanty, például karbamazepin, topiromat). Az antidepresszánsok célszerű alkalmazni a komplex terápia, nem mint az egyetlen módja a kezelés - antidepresszánsok és görcsoldók nem mindig hatékony (mellett, emlékeztetni kell arra, hogy a kezelés a karbamazepin összefüggésbe hozható emelkedett szintű gamma-glutamin transz peptidáz - GGT és alkalikus foszfatáz ami a drog, hogy megszünteti).

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő