BNO-10 választható némaság - kezelés, klinika, jelei a Betegségek Nemzetközi Osztályozása
Meghatározása és áttekintése [szerkesztés]
• A helyzet miatt némaság
• Silenced jól megőrzött tárgyalásra
Szabadon választható némaság tekinthető viszonylag ritka jelenség, amely gyakori a gyermekek és serdülők, a hivatalos adatok szerint, a 0,02-0,2%. Bizonyíték van arra, hogy a gyermekek, akik most kezdik az iskolai, rövid választható némaság jelentkezik szignifikánsan gyakrabban (0,72%).
Attól függően, hogy etiológiai faktor izolált következő kiviteli elektív némaság:
• némaság túlértékelt kapcsolatos viselkedés negatív hozzáállás a gyermek egy arc jelentős (pl tanárok, nevelők, mostohaapa, mostohaanya, orvos), vagy egy kellemetlen helyen (óvoda, iskola, klinika).
• Sotsiofobichesky némaság miatt a félelem a gyermek, hogy felfedezzék saját intellektuális és verbális ellentmondás vagy kapcsolódó alkotmányos túlérzékenység, beleértve az intolerancia egy új környezet és ismeretlen környezetben.
• Hisztérikus némaság, amely a gyermek eszméletlen vágy, hogy magára a figyelmet, hogy érvényesíteni vágyaikat és a felszabadulás a túlzott szellemi megterhelés.
• depresszív némaság, markáns csökkenése alapvető hang, zatormozhonnosti a ideatornoy és motoros területekre.
• némaság vegyes mechanizmusokat.
Különböző okokból némaság besorolása helyzeti, állandó, választható, és a teljes és időtartama - átmeneti és állandó.
Azt is érdemes figyelmet az elosztása a következő választható némaság:
• Beszéd fóbiás némaság és a félelem, hogy hallja a saját hangját, és rituális viselkedés.
• Reaktív némaság az indulás miatt reaktív depresszió.
• Passzív-agresszív némaság, amelyet az jellemez, mint az ellenséges használat némaság, mint egy pszichológiai fegyver.
Etiológiája és patogenezise [idézet]
Szabadon választható némaság, általában van egy pszichés eredetű kapcsolódó túlértékelt amelyek egy adott helyzetet, és fejezik regresszív reakció elválasztása a család, harag, az értéktelenség érzése, amelynek gyakran egyfajta passzív tiltakozás. Az ilyen eltérés lehet jellemezni hisztérikus mechanizmust, hogy fejlesszék a típusú reakció „látszólagos halál”. Szabadon választható némaság képesek formájában is rögeszmés félelem felismerni egy hang vagy szellemi elégtelenség.
A klinikai megnyilvánulások [idézet]
A klinikai kép választható némaság jellemzi hiánya beszédkapcsolat bizonyos helyzetekben, leggyakrabban szempontjából az oktatási és nevelési intézmények (iskola, óvoda, kollégium). Teljes zsibbadás falában fordul elő az iskola általános vagy csak korlátozott tantermek, amikor a gyermek nem beszél a tanárokkal vagy osztálytársaival. Előfordul, hogy a gyermek néma csak jelenlétében néhány tanár, vagy egy tanár / oktató, szabadon és hangosan beszélt a gyermekeknek. Tesztelje tudását a minőség ezekben az esetekben végezzük keresztül írásbeli házi feladatot, válaszolni a kérdésekre, esszék. Gyakran gyermekek választható némaság, elkerülve a verbális kapcsolat, hajlandó használni a kommunikáció arckifejezések és pantomim. Más esetekben a gyermekek fagyasztható jelenlétében bizonyos emberek vagy az összes kívülállók nem szabad megérinteni magát, nem néz a másik ember szemébe tartott feszülten ült, lehajtott fejjel és hunching vállát. Vannak olyan esetek, amikor a gyermek nem hajlandó beszélni jelenlétében idegenek, mivel úgy tűnik, hogy a saját hangját, „vicces”, „furcsa”, „kellemetlen”. Sokkal kevesebb választható némaság nem vonatkozik az oktatási intézmények, és másrészt, a család: könnyű kommunikálni egymással és a felnőttekkel az utcán, az iskolában, a gyerekek nem beszélnek otthon valaki a családban (mostohaapa, mostohaanya apa, nagyapa).
Deviáns magatartás a gyermek képest a normál társaik annyira szokatlan és abszurd, hogy mások kezdenek gyanakodni mentális rendellenesség vagy szellemi elégtelensége. Az eredmények azonban a pszichológiai, orvosi és defectological felmérések azt mutatják, a normál intelligencia, és nem mentális betegség a gyermek, feltéve, hogy a beszéd fóbia. Azonban a gyerekek, akiknek a kórtörténetében sok ilyen eltérések észlelése beszéd késés, csökkent artikulációs vagy artikulációs. Gyermekek mutathatnak félénkség, szorongás, inaktivitás, a túlzott makacsság, a vágy, hogy manipulálni másokat. Ezek általában túlságosan csatolt édesanyja és boldogtalan, ha elszakad tőle. A család és a gyerekek közös, ezek közül néhány gyerek félénk és zárkózott, míg mások nagyon barátságos, beszédes, zajos.
Szabadon választható némaság gyakran kiegészítenek különálló neurotikus rendellenességek (enuresis, encopresis, fóbiák, tic), és a depresszió tünetei előnyösen astenoadinamicheskogo típusú.
Szabadon választható némaság: Diagnózis [szerkesztés]
Diagnózis választható némaság lehet telepíteni az alábbi feltételekkel:
• átalakítja a szokásos értelemben a beszéd;
• a gyermek képes beszélni általában bizonyos helyzetekben, és ezzel a képességgel
Differenciál diagnózis [szerkesztés]
Ezzel szemben a korai gyermekkori autizmus. amelyek általában hiányzik a szóbeli kapcsolatot másokkal, választható némaság jellemzi károsodott verbális kommunikáció időszak után normál verbális kommunikáció, szelektív, amelyek egy adott helyzet, hely vagy személy. Abban az esetben választható némaság nincs mély befelé fordulás és a diszharmónia a lelki fejlődés van zárva vannak tipikus tünetei az autizmus, mint a sztereotípia, buta túlértékelt hobbi és játékok, fantáziadús félelmek átható viselkedési rendellenességek, arckifejezések és a motoros készségeket.
Meg kell jegyezni, hogy bizonyos esetekben a korai megnyilvánulása skizofrénia a gyermeknek a regresszív vagy katatono- regresszív zaj után normális mentális és fizikai fejlődését ideig, akkor eltűnik. Ebben az esetben, ellentétben a választott némaság, van egy fényes polimorf pozitív tünetek és regresszív zavarok nem csak teljes vagy részleges elvesztésével a beszéd, a tartós és rendkívüli fejlődés kezdete után a végén, hanem más regresszív tünetek: veszteség önsegítő készségek, ápoltság, szélsőséges egyszerűsítés és a sztereotípiák játékok archaikus tünetek megjelenése.
A diagnózis alapja elsősorban a klinikai állapot, alapvetően nincs szükség további fizikális vizsgálat, a laboratóriumi vagy műszeres vizsgálat kivételével feltételezett organikus agyi betegségek és a halláskárosodás. Ilyen esetekben van szükség alapos vizsgálata: