bipoláris depresszió
A bipoláris zavar (mániás depresszió) - a mentális betegség endogén jellegű nyilvánul hangulatváltozás fázisok, mániás depressziós. Bizonyos esetekben, a bipoláris depresszió fordul elő a különböző lehetőségek kevert állapotokra, melyek a gyors változások a mániás és depressziós tünetek, vagy a tünetek depresszió és a mánia egyértelműen kifejezte ugyanakkor (pl: melankolikus hangulat, kombinálva erős nyugtalanság, mentális retardáció eufória).
Egyes epizódok (fázis) bipoláris zavar azonnal következnek egymás után, vagy nyilvánul meg „könnyű” a különbség a mentális állapota az egyes említett szünet (vagy interfázis). Ez tünetmentes időszak bevételt teljes vagy részleges megújítása mentális funkciók, helyreállításával személyes tulajdonságok és egyedi jellemzői a beteg karaktert. Számos tudományos vizsgálat azonosított betegek 75% BAR jelenlévő egyéb komorbid pszichiátriai betegségek, a legtöbb esetben - a szorongás és a fóbiás tünetek.
Jelenleg az egészségügyi környezetet besorolása egy adott típusú rendellenesség segítségével igazolható differenciálódás kiszámítható klinikai fejlesztés. A szétválás történik alapján jelző tényezőket túlsúlya egy adott fázishoz affektív rendellenességek: unipoláris formában (mániás vagy depressziós) bipoláris nézetet túlnyomórészt vagy mániás vagy depressziós epizódok, bipoláris egyértelműen alakja megközelítőleg azonos megnyilvánulásai Államok.
Bipoláris depresszió: lehetőségek áramlási
Tekintettel a modern értelmezései fajták bipoláris zavar lehet azonosítani változatai a betegség:
- unipoláris nézet;
- időszakos mánia (beteg nyilvánul csak mániás epizódok);
- visszatérő depresszió (kifejezve az egyes fázisokban a depresszió). Bár szerinti ICD-10 és a DSM-IV kapcsolatos ilyen típusú visszatérő depressziós állapotok, a legtöbb pszichiáter úgy vélik, hogy ez az elválasztás a jogosulatlanul;
- helyesen-szakították (szakaszos) egy szabályos váltakozása, és egymás után keresztül szünet mániás fázist és egy depresszív epizód;
- szabálytalanul interleaved formában keresztül interfázisos váltakozása depressziós és mániás állapotok betartása nélkül határozott szekvenciát;
- a kettős formája: egy fázis módosíthatja más betartása nélkül „pihenőidő”, amely után a kijelző szünet;
- cirkuláris formában (pszichózis circularis Continua) - egymást követően váltakozó időközönként stabil állapot nélküli mentális állapotát.
A klinikailag dokumentált esetben a leggyakoribb típus a szakaszos mániás-depressziós pszichózis, tükrözve a megkülönböztető lényege a betegség - a körkörös ritmust.
Bipoláris depresszió: okai
A mai napig, bizonyos, hogy nincs telepítve, és nem teljesen feltárt lehetséges okai bipoláris zavar, de megerősítette, néhány tudományos hipotézisek. További elméletek legvalószínűbb tényezők kialakulását a kórképek: öröklődési (hajlam) és neurokémiai folyamatok a szervezetben. Így, a betegség lehet által kiváltott rendellenességek az anyagcsere a biogén aminok, patológiák az endokrin rendszer, a huszonnégy órás ritmus rendellenesség, egy hiba a víz-só csere. Annak a valószínűsége, a fejlesztés a BAR is befolyásolja a pontos gyerekek flow időszak és alkotmányos jellemzői az egyedi szervezetet. Felhalmozott tudományos bizonyítékok azt mutatják, hogy az arány a genetikai tényező a fejlesztés a mentális patológia eléri a 75% -ot, míg a hozzájárulást a „környezet” nem haladja meg a 25% -ot.
Faktor 1. A genetikai hajlam
A mechanizmus a továbbítása hajlam olyan rendellenesség nem teljesen ismert, de van tudományos bizonyíték arra, hogy az örökletes betegség átvitelének egyetlen domináns gén részleges penetráció, párosulva az X-kromoszómán. Egy másik genetikai marker affektív betegségek hiánya a G6PD (citoszolikus enzim glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz).
A genetikai kutatás térképezéssel (hely megállapításához különböző polimorf régiók a genom) kimutatták, nagy a kockázata (75%) öröklődését bipoláris zavar családi történetét. A genetikai hajlam a betegség kialakulása az utódokban (50% felett) megerősítette a kutatás során végzett munka a Stanford, még abban az esetben, ha az egyik szülő ebben a betegségben szenved.
Faktor 2. Jellemzők a gyermekek időszak
a részét a belső kör az oktatás feltételeinek és a gyermekhez fűződő viszonya fontos szerepet játszik a mentális szférában kialakult jellemzői. Minden elvégzett ebben a szegmensben a tanulmány megerősítette, hogy a legtöbb élő gyermekek szülei a mentális zavarok, van egy jelentős kialakulásának kockázata egy bárban jövőben. Hosszú távú tartózkodás a gyermek személyek hajlamosak intenzív és kiszámíthatatlan hangulatingadozások, szenvednek az alkohol vagy kábítószer-függőség, szexuális és érzelmi féktelen - Súlyos krónikus stressz, tele van a kialakulását érzelmi állapot.
Factor 3. Age szülők
A kapott eredmények során modern tudományos művek „Archives of pszichoterápia”, azt mutatta, hogy a született gyermekek (45 év feletti), a középkorú szülők szignifikánsan nagyobb a kockázata a mentális zavarok, a bipoláris depresszió.
A jelenlegi adatok szerint típusú unipoláris affektív betegségek gyakran alakulnak ki a nők, és nagyobb valószínűséggel szenvednek bipoláris formája az erősebb nem. Azt találtuk, hogy a debütáló mániás-depressziós pszichózis a nők gyakran a menstruáció, amikor csatlakozott a klimaxos szakaszában előfordulhat később, vagy kiválthatja a szülés utáni depresszió. Bármilyen tartalom pszichiátriai epizód endogén jellege (megváltozásával járó hormonális háttér) növeli a BAR 4-szer. Különösen veszélyeztetettek - a nők, akik az elmúlt 15 évben szenvedett valamilyen formában a mentális zavar és a kezelt pszichotróp szerek.
Factor 5 jellemzői a személy
Factor 6. Biológiai elmélet
Amint azt a számos felmérés, az egyik vezető tényezők kialakulását a bipoláris rendellenesség egyenlőtlenség a neurotranszmitterek, amelyek funkciója -, hogy küldjön elektromos impulzusokat. A neurotranszmitterek: katekolaminok (noradrenalin és dopamin) és monoamin - szerotonin közvetlen hatással van a az agy működését, és az egész testet, különösen, hogy „kezelni” a lelki szférában.
Factor 7. jet lag
A szakértők szerint a kialakulását bipoláris zavar jelentős szerepet játszik a hiba a cirkadián ritmus - megsértve ciklikus ingadozásainak sebessége és intenzitása a biológiai folyamatokat. Hiba elalvás, alváshiány, vagy gyors szaggatott alvás képződést indukálni mind mániás és depressziós fázisok. Továbbá, a beteg aggodalmait meglévő hiány alvás megnöveli halmozódik fel izgalom és szorongás, hogy rontja a affektív betegségek és növeli annak tüneteit. Hibák cirkadián ritmus figyelhető meg a legtöbb esetben (több, mint 65%) tiszta prekurzorok közelgő beállta mániás fázisa bipoláris zavar betegek.
Faktor 8. pszichoaktív anyaggal való visszaélés
Elfogadása narkotikumok és a túlzott alkoholfogyasztás - gyakori okai bipoláris tüneteket. Statikus nyert adatokat egy tanulmányt a kép az élet a betegek, és hogy ezek a káros függőségek azt mutatják, hogy mintegy 50% -a egyének ezt a diagnózist, vagy voltak problémák függőség gyógyszerek, mérgező vagy egyéb pszichoaktív anyagok.
Factor 9. Krónikus vagy egyetlen intenzív stressz
Rögzített sok klinikai esetek, amikor a bipoláris zavar diagnózisa volt telt el a személyt a közelmúltban tapasztalt stresszes esemény. Sőt, traumatikus események hathat csak a súlyos negatív változások egy ember életében, hanem a hétköznapi esemény, például egy változás a szezon, szabadság alatt vagy ünnepnapokon.
Bipoláris depresszió: tünetek
Lehetetlen megjósolni bármely fázisok száma a természet nyilvánvaló bipoláris zavar vagy az adott beteg: a betegség megnyilvánulásának és egyetlen epizód, vagy a fellépő különböző rendszerek. Betegség mutathatnak rendkívül mániás vagy depresszív állapotok, kimutassa helyes vagy helytelen változás.
különálló fázis időtartama alatt szakaszos megvalósítási mód betegség változhat széles idő tartományban 2-3 hét 1,5-2 év (átlagosan 3-7 hónap). Jellemzően a mániás fázis időtartama háromszor rövidebb, mint a depressziós epizód. Időtartam szünet időszak változhat 2-7 év; míg a „light” szegmens - interfázis egyes betegek nem létezik.
Lehetséges atipikus variánsa a betegség formájában hiányos fázist közzétételi aránytalanság rúd mutatók csatlakozást kényszerképzetes tüneteket, hipochondriával és senestopatii paranoid, hallucinációs, katatóniás szindrómák.
Mániás fázisa alatt
A fő tünetek a mániás fázis:
A keverést - kóros állapot, amelyben egyértelműen kinyilvánították fájdalmas nyugtalanság, szorongás, nincs korlátozás a kimutatások és ellentmondás cselekvések. Az egyén egyszerre vesz néhány dolgot, de egyikük nem lehet hozni, hogy a logikus következtetést.
Tahipsihiya - gyorsuló sebességgel gondolati folyamatok jellegzetes görcsös, következetlen logikátlan ötleteket. Páciens más bőbeszédűség, és beszélt kifejezések - élénk érzelmi színezés, gyakran ingerlékeny, erőszakos tartalmat.
A klinikai lefolyása mánia pszichiáterek hagyományosan öt fázisok, amelyeket az jellemez, specifikus tünetek.