Bevezetés a fizikai terápia - egy fontos kezelési módszer alkalmazható különféle akut
Fizikai terápia - egy fontos kezelési módszer használt különféle akut és krónikus betegségek. Fizioterápiás van minimális mellékhatásokat, amelyek könnyen alkalmazható; Gyakran kezelésében ez a módszer segítségével a különböző környezeti tényezők. Fizioterápiás elengedhetetlen rehabilitáció ideje alatt, gyógyulás után a különböző betegségek megelőzése, a rohamok, és olyan módon, hogy erősítse a szervezet fenntartása hang, az egészség és a jó hangulat. Gyakran alapján fizioterápiás technikák fekszenek módszerek az alternatív gyógyászat, gyógyszer, a Kelet, amely jelzi a rendkívüli rugalmasságot ezeket a módszereket és a hatását a közelség a természethez.
A mennyiségi és minőségi működésének leírását szervek és rendszerek informatív elterjedt biofizikai és fiziológiai ábrázolások. Az egyik legfontosabb és a gyorsan fejlődő területeken az emberi és állati biológia - orvosi biofizika, hogy tanulmányozza a fizikai tulajdonságai biológiai objektumok, valamint a fizikai és fizikai-kémiai folyamatok, amelyek hátterében a fiziológiai funkciókat. Az elmúlt néhány évtizedben a biológia és az orvostudomány megoldani sok a probléma a morfológiai és funkcionális szervezeti élő sejtek molekuláris szinten. Jelenleg a figyelmet a biológus és fiziológus felé tolódik bonyolultabb szerkezetek: szövetek, szervek és rendszerek, a tanulmány, amely lehetővé teszi, hogy az emberi test hatékonyan lechebnoprofilakticheskoe hatása.
A jelen tanítás és útmutatás kézi rehabilitáció lényege ismertetett módszerek leggyakrabban használt a klinikai gyakorlatban. Különös figyelmet fordítanak biofizikai jellemzése jellegét jelenségek és mechanizmusa a jótékony hatását, valamint a leírása a fő kiviteli alak bioelectrogenesis a szervekben és szövetekben alapján különböző patológiás körülmények között.
Gyógytorna és a balneológia - Tudomány, tisztázzák minták hatásának természeti és fizikai környezeti tényezők az emberi szervezetben. Rehabilitáció - az orvostudomány a jellegét és módszereit a fiziológiai és orvosi tevékenységre fizikai tényezők az egészséges és beteg testet. Ez ága gyógyszer gazdagítja a lehetőségeket a kezelőorvos, növekszik a gyógyító és a költséghatékonyság megelőzés és a kezelés különböző betegségek, valamint csökkenti a rehabilitációs időszak.
Ábra. 1. Készítse elő a beteget, hogy végezzen fizikai gyógykezelés - alkalmazása elektródák.
Ezen túlmenően, fizikoterápia - az egyik legígéretesebb formája szakellátás. Fizikai tényezők rendkívül hatékony módszer a megelőzés, a kezelés és a rehabilitáció a betegek. Alkalmazza a természetes és a hardver fizikai tényezők. Expozíció természetes tényezőket használjuk:
• hidroterápiás (friss víz és ásványi, különböző adalék anyagokkal, radioaktív);
• hőkezelés (terápiás sár, tőzeg, paraffin, ozokerit);
• aerotherapy (aeroionotherapy hiperbár oxigén terápia). A művelet a test terápiás faktorok rejlik reflex mechanizmus; ideges és humorális szabályozása szorosan összekapcsolódik. Specifikus terápiás hatás tényezők vállal aktív beavatkozás a betegség patogenezisében, és a kiürülést, mint szindrómák, mint a fájdalom, a gyulladásos, hipoxiás, mérgezés.
Szempontok specifikus tényezők hatása:
• határozott hatást a célszerv;
• kiválasztása energiaformák jellegének megfelelő az ioncsatornák sejtmembránok;
• gyors fejlődés hatása minimális energiafogyasztás mellett.
A fizikai tényezők (elektromos áram, mágneses mezők, fény, ultrahang) hozzájárult a földi élet és az evolúciós fejlődése az állatvilágban. Ők mindig is szerves része a környezeti rendszer, amely biztosítja a normál áramlását összes létfontosságú folyamat az emberi szervezetben. A fizikai tényezők a redukáló kezelés és a rehabilitáció a betegek álló és fiziológiai, mivel ezek a stimulusok legismertebb, hogy a test és ezért csak akkor hatásos, mint a betegségek kezelésére és azok megelőzésére.
Fizikai faktorok, vagy komplex fizikai és kémiai ingerek, ami egy komplex adaptív válasz a szervezetben. Osztja a következő alapelvek a fizikai tényezők.
• A egységességének elve etiológiai, patogenetikai és tüneti fizikoterápia választani fizikoterápiás kezelések, kiküszöbölve (gyengíti) a kiváltó tényező a betegség, és ugyanabban az időben eljáró patogenetikai linkek és fontos tüneteket. Megvalósítása ezt az elvet, kifejlesztette a szindróma és kóroki besorolása fizikoterápiás módszerek alapján veszi a domináns terápiás hatás (lásd. 1. melléklet).
• elve megfelelő expozíció - illő adag fizikai tényező és módszerek annak alkalmazási fázis és súlyossága a kóros folyamat, különösen a klinikai tüneteket, a kísérő betegségek és általános kondíció.
• Az egyéni bánásmód figyelembe veszi a kezdeti funkcionális állapotát a szervezet, és az általános immunológiai reaktivitás a beteg, valamint az ő korában.
• Az elv a kis dózisú alapuló megnyilvánulása a konkrét intézkedések a terápiás fizikai tényezők csak kis dózisokban; nagy intenzitású expozíció specifikus reakciók helyébe nem specifikus hatások.
• Az elv átfogó hasznosítása terápiás tényezők végezzük két fő formája - kombinációja és kombinált fizikai tényezők. Kombinált kezelés során egyidejű hatása számos fizikai tényező a kóros hangsúly. A kombinált kezelés a fizikai tényezők szekvenciálisan vannak felhasználva, különböző időközönként. Ezen elv alkalmazása korlátozott: nem minden fizikai tényezők kompatibilisek egymással (lásd 2. melléklet).
• Az elv dinamikus fizikai tényezők kezelés szükséges a megfelelő kezelési dózis, a fizikai tényezők a beteg bármely szakaszában a kezelés.
• A folytonosság elve az, hogy a természet és hatékonyságát előző kezelés. Ismételt kúra után végezzük egy bizonyos idő: sár ez az időköz 6 hónap, balneoterápia - 4 hónap elektromechanikus módszerek - 2 hónap.
Nem szabad elfelejteni, hogy együtt széles körű indikációs fizioterápia, korlátozások vannak annak használatát. A klinikai gyakorlatban, ismert betegségek és állapotok, amelyekben a terápiás fizikai tényezők nem ajánlott.
Az általános ellenjavallatok közé tartozik:
• szisztémás vér betegségek;
• egy éles kimerülése betegek (cachexia);
• szakaszban III hipertenzió;
• kifejezett agyi érelmeszesedés;
• betegségek a kardiovaszkuláris rendszer a szakaszában dekompenzáció;
• vérzés vagy hajlamos rá;
• Az összes nehéz a beteg állapotától;
• láz (testhőmérséklet 38 ° C felett);
• aktív tüdő tuberkulózis;
epilepszia gyakori rohamok;
Ábra. 2. A vizsgálat az eszközök és berendezések elektromos kezelések.
• hisztéria súlyos rohamok
• pszichózis jelei pszichomotoros nyugtalanság;
• egyéni intolerancia fizikai tényezők.
Jelenleg azzal a céllal végzett kezelés szinte minden ismert elektromos áram és az elektromágneses mezőkkel. ELEKTROTERÁPIA
Elektroterápia - fizikoterápiás módszerek alkalmazásán alapuló mért hatása az elektromos áram, az elektromos, mágneses vagy elektromágneses mezők.
Elektromos jelenségek fontos szerepet játszanak a kulcsfontosságú élettani folyamatok:
• kezdeményezni és végezni;
• transzmembrántranszportot anyagok.
Indikátor bioelektromos tevékenység szövetek kapcsolatos anyagcsere folyamatok zajlanak, az elektromos potenciál különbség határozza két pont között a szövet. Jellemzően ez a potenciál különbség hagyományosan a továbbiakban egyszerűen lehetséges. Az elektromos áram és az elektromágneses hullámok az egyes paraméterek széles körben használják például a fiziológiai ingerek érintő funkcionális állapotát az egyes szervek és rendszerek a test terápiás célokra.
A főbb típusai a bioelektromos tevékenység:
• nyugalmi membránpotenciál;
Nyugalmi membránpotenciál között rögzítjük a külső és a belső oldalán a membrán az élő sejtek hiányában a külső hatások. A potenciális különbség miatt egyenetlen eloszlása az ionok (nátrium- és kálium-kationok és a klorid anionok szerves anionok) mindkét oldalán a sejtmembrán. A belső oldalán a membrán negatív töltésű képest a külső felületén.
Az érték a membránpotenciál a különböző sejtek eltérő: idegsejtek ez 60-80 mV harántcsíkolt izomrostok - 80-90 mV szívizom rostok - 90-95 mV. Állandó értéke a funkcionális állapot a sejt nyugalmi potenciál nem változik; állandóságát biztosítani a rendes sejtanyagcsere. Hatása alatt a fizikai vagy kémiai inger, az értéke a membránpotenciál változhat. Növelése a potenciális különbség a sejtmembránon keresztül az úgynevezett hiperpolarizáció, csökkenés - depolarizáció (3. ábra).
Azáltal, hogy csökkenti a maradék potenciál akár egy kritikus értéket (a gerjesztési küszöbértéket) annak tranziens oszcilláció lép fel, amely átmegy a membránon, és megkapta a nevét az akciós potenciál. Az akciós potenciál jellemző speciális ingerlékeny képződmények és mutatójaként szolgál, amelynek a folyamat gerjesztés. Követve az akciós potenciál (feszültség csúcsa, vagy tüske) A kizárás felmerülhet depolarizáció a membrán (negatív potenciál görbe) és az azt követő hiperpolarizációs (pozitív potenciál görbe).
A amplitúdója az akciós potenciál legtöbb idegsejtek emlősök 100-110 mV, a váz- és szívizom rostok - 110-120 mV. Akciós potenciálok időtartamát az idegsejtekben 2.1 ms, a harántcsíkolt izomrostok - 3-5 ms szívizomban szálak - 50-600 ms. Időtartam nyoma potenciál sokkal nagyobb, mint a cselekvés időtartama lehetséges. Hála a gerjesztés az akciós potenciál terjed a receptort az idegsejtek és az idegsejtek - más szövetekbe. Mivel az akciós potenciál az izomrost hajtjuk lánc fizikai-kémiai és enzimes reakciók, a mögöttes mechanizmus izmokat.
Ábra. 3. Az akciós potenciál az idegsejtek. KUD - a kritikus szintet a depolarizáció; PP - a nyugalmi potenciál 60 mV.
A posztszinaptikus potenciálok (serkentő és gátló) fordul elő a posztszinaptikus membrán - egy kis része a sejtmembrán a szinapszis. Nagysága a posztszinaptikus potenciálok van néhány mV,
időtartama 10-15 ms. Serkentő posztszinaptikus potenciált (EPSP) van társítva depolarizációját a sejtmembrán. Amikor elérte a kritikus pont bekövetkezik depolarizáció szaporítóanyag akciós potenciál (ábra. 4). gátló
posztszinaptikus potenciált (IPSP) társított hiperpolarizációja a sejtmembrán, megakadályozza az akciós potenciál.
Ábra. 4. A mechanizmus képződésének serkentő és gátló posztszinaptikus potenciálok. PP - a nyugalmi potenciál 60 mV.
Formáció a posztszinaptikus membrán bioelektromos válaszok (EPSP és IPSP) miatt fiziológiai tulajdonságai szinapszisok.
EPSPs (helyi depolarizáció) alapján történik, az intézkedés a neurotranszmitterek:
IPSP (hiperpolarizáció spot) megy végbe, a GABA hatásának vagy glicin.
Jellemzői a tüskék:
• nagy amplitúdójú (50-125 mV);
• egy kis időtartamú (1-2 ms);
• megfelelnek a szigorú korlátai elektromos membrán egy neuronban;
• viszonylagos stabilitását a tüske amplitúdó egy adott neuron.
Fokozatosság EPSP mérete attól függ, hogy hány megjelent neurotranszmitter és 0,12-5,0 mV. EPSP okozza a membrán depolarizációját eredményezi szakaszok, szomszédos a szinapszis, és terjedésének gerjesztés az axonális domb, majd - a axon.
• axonok depolarizálódását végén a szinapszis;
• megjelenése elektromos áram;
• gátló neurotranszmitter felszabadulását;
• változások ionáteresztő képesség: a kálium csatornák aktiválásában; így kifelé irányuló K + ionok;
Mechanizmusa előfordulása a potenciálok jelenlétével összefüggő bizonyos fizikai-kémiai gradiensek különböző test szöveteiben; között a citoplazmában és az extracelluláris folyadékban; közötti egyes sejt elemek. Minden esetben, van egy gradiens a membránon; membránok különböznek nem csak a szerkezet, hanem az ioncserélő tulajdonságok. A eloszlása ionok mindkét oldalán a sejtmembrán hatására három tényező:
• szelektíven permeábilis membránok minden típusú ionok;
• gradiens koncentráció egyes ionfajták;
• elektromotoros erő által létrehozott díj szétválasztás.
A nagysága nyugalmi membrán potenciál okozta aránya az ion koncentrációk mindkét oldalán a sejtmembrán. Magas koncentráció gradienst a kálium- és nátrium-ionok által támogatott munkáját úgynevezett kaliynatrievogo pumpa biztosítja kiválasztódását a sejtből, és nátrium-ionok beáramlását a citoplazmájába K + ionok. Az ilyen szivattyú működik egy koncentráció-gradiens, amely energiát igényel. Az energiaforrás szolgál az adenozin-trifoszfát (ATP). A felszabaduló energia hasításával egy molekula ATP ATPáz membrán, levezeti a sejtekben biztosítsa Három nátriumion cserébe a szállítás két kálium-ionok.
A mechanizmus az akciós potenciál okozta gyors változása ionpermeabilitásának a sejtmembrán. Membrán szöveti ingerelhető sejtek (az idegek és izmok) tartalmaz nagyszámú feszültség-kapuzott ioncsatornák képesek gyorsan reagálni, hogy elmozdulás a membránpotenciál.
Membrándepolarizáció viszont előidézi megnyitása az első feszültség-kapuzott nátriumcsatornák. Amikor egyidejűleg nyújt elég sok nátrium-csatornák, a nátrium-ionok rohanó rajtuk keresztül egy belső oldalán a membrán. Az áramlás a nátrium-ionok okoz még nagyobb (nagyon gyors) változása membrán potenciál, az úgynevezett akciós potenciált. Az emelkedő szakasza az akciós potenciál társul megnövekedett sejtmembrán átjárhatóságát, hogy a nátrium-ionok. Az ezt követő inaktiválását nátrium csatornák csökkenti a permeabilitás sejtmembránok nátriumionok; később nyitott káliumcsatornákat, kálium-ionáram távozását okozza repolarizációt a membránpotenciál és visszatér az eredeti szintre. Ellentétben az idegsejtek és a harántcsíkolt izom, a Genesis a vezető szerepet az emelkedő szakasz a simaizom akciós potenciál játszik megnövekedett permeabilitás kalcium ionok. A szívizom akciós potenciál megmarad egy bizonyos szinten (az akciós potenciál plató) is köszönhető, hogy az a tény, hogy növeli a permeabilitást, hogy a membrán kalcium-ionok.
A membránokat a kiválasztó sejtek képződnek szekretoros potenciálokat. Értékük közvetlenül kapcsolódik a természet a szekréciós aktivitása, amely lehetővé teszi, hogy értékelje a funkcionális állapotát kiválasztó sejtek. A szövetek vagy szervek bioelectrical aktivitását egyedi sejtek, működő szinkron vagy aszinkron módon, összeadhatók. A teljes elektromos aktivitását is tükrözi a funkcionális állapotát egy szerv vagy szövet.