Betegségek a szív és az erek
V.I.Skvortsova, L.V.Stahovskaya, V.V.Gudkova, A.V.Alehin, T.D.Kirilchenko
Tanszék alapvető és Klinikai ideggyógyászat (Head -. Levelező tagja Orvostudományi Akadémia, egyetemi tanár V.I.Skvortsova ..), Orosz Állami Orvosi Egyetem, Budapest
vérnyomáscsökkentő terápia
A fő szerepet a megelőzés és stabilizálása megnyilvánulásai CHEM kiosztott megfelelő vérnyomást. Fontos, hogy korai kezdetű a vérnyomáscsökkentő kezelés, mielőtt angioentsefalopaticheskogo folyamat szinten mikrocirkulációs zavar, amely meghatározza a klinikai tünetek. Ezen túlmenően, az irodalomban bizonyíték van a pozitív hatása a vérnyomás normalizálására az újbóli megfelelő válasz a vaszkuláris fal a hiper- és a hipokapniát, amely befolyásolja az optimalizálás a MC. A vérnyomás fenntartásában normális szinten (kevesebb, mint 140/80 Hgmm. V.) a megelőzés a növekedés a mentális és motoros rendellenességek a DE. Amikor a kiosztott a vérnyomáscsökkentő kezelés esetén kerülni kell a hirtelen vérnyomás-ingadozás, mivel a fejlesztés CHEM csökkentett autoregulációjában mechanizmusok MK, amely már nagyban függ a szisztémás hemodinamikai. Ebben autoreguláció görbe elmozdulás irányába nagyobb vérnyomás, és hipotenzió (<110 мм рт. ст.) неблагоприятно влиять на мозговой кровоток. Предпочтение в нормализации АД на настоящий день отдается группе ингибиторов АПФ, в частности доказана эффективность периндоприла. Кроме того, весьма важно, что ингибиторы АПФ показаны не только при АГ, но при сердечной недостаточности.
Drugs, hogy normalizálja a reológiai tulajdonságokat a vér és vér mikrocirkuláció
Javítja az agyi keringést és segít, hogy gyógyszert gyógyszerek normalizálja a vér reológiai, mikrocirkuláció, vénás kiáramlás.
Mivel a sokszínűség a patogén mechanizmusa CHEM kell alkalmazni olyan eszköz, amely biztosítja antioxidáns, angioproteguoe, neuroprotektív és neurotróf hatásokat. Ebben az összefüggésben előnyös, ha a kezelés a gyógyszerek, amelyek kombinált hatást, mint például:
• vazobral,
• vinpotropil,
• vinpocetin,
• Ginkgo biloba,
• instenon,
• nicergolin,
• pentoxifillin, amely a leginkább tanulmányozott hatóanyag széles tudásalap. Reoprotektivnoe többirányú fellépés pentoxifillin és hosszú hatású formái a gyógyszer lehet használni a kezelés során CHEM és megelőzésére ischaemiás cerebrális események részeként a kombinációs terápia.
Ezeket a gyógyszereket írnak fel kurzusokat 2-3 hónap, 2-szer egy évben, felváltva őket egyedi kiválasztási.
neuroprotektív
Annak érdekében, hogy fokozza a neuroprotektív és regeneratív-reparatív fellépés utólag kijelölheti peptiderg és aminosav-készítmények: Cerebrolysin, aktovegin, semaks glicin.
Gyógyszerek, amelyek csökkentik a szédülés
CHEM gyakori megnyilvánulása szédülés, ami jelentősen csökkenti a minőségét a betegek életét. Az ilyen készítmények a fenti, mint a vinpocetin, vazobral, Ginkgo biloba, képesek, hogy megszüntesse vagy csökkentse a súlyosságát szédülés.
Amikor a hatékonyság otonevrologa javasoljuk vétel betahistint, amely együtt csökkenti a időtartamát és intenzitását vertigo csökkenti annak súlyosságát vegetatív zavarok és a zaj, és javítja a mozgáskoordináció és az egyensúly. Az idősebb emberek egy jó hatás érhető el, ha együtt betahisztinnel stabilometric képzést.
gyógytorna
A szakirodalom is beszámol a pozitív hatása, hogy javítják torna kezelés korai szakaszában HIM. A kutatók arról számoltak be, csökkenését érzelmi zavarok, javítása koncentráció, hatékonyságának növelése és az életminőség, testtömege csökken, stabilizálja a vérnyomást, mobilitás növekedése a nyaki gerinc, csökkenti a fájdalmat és a feszültséget a nyaki izmok, ami a regressziós a szédülés és a feszítő fejfájás.
Így mindkét szakorvosok (kardiológiai, angiológiai) és a háziorvos tisztában kell lenniük azzal, hogy a hosszú távú magas vérnyomás, AC-lézió hajók a szív, aorta, a végtagok, szívbetegség szívelégtelenség tünetei, a vér stagnálás jelenségek MK általában fejlődik CHEM. Felismerni azt, kivéve panaszok aszténiás természete, súlyossága ebből progresszió CHEM csökkenéseket kell hallgatózás a hajók, a nyak, ha szükséges, kezében ultrahang extra- és intracranialis erek az agyban és az MRI. Klinikailag először is meg kell figyelni, hogy a feltétele a kognitív (megismerő) függvény, érzelmi állapot és a motoros aktivitás. CHEM azonosítania kell a szív- betegségek határozott fejlesztését megfelelő kezelés taktika, és a betegség kimenetele prognózis a rendszer szintjén.