Besorolás traumás okklúzió
Az első osztályozása különböző traumás okklúzió által javasolt Box (1928). Ő megkülönböztetni az elsődleges-nek elzáródásos sérülés sértetlen referencia Appa-ráta nőtt okklúziós terhelés, és egy másodlagos okklúziós trauma, amelynél a szokásos okklúziós terhelés esik a legyengült fogágy. Az esetben, ha a megnövekedett terhelést okklúziós esik a legyengült pas rodont, NM Box úgynevezett kombinált okklúziós fű enyém. Ezzel együtt, N. Muhlemann (1956) javasolta, hogy megkülönböztessék travmatogennuyu okklúziós helyzet okozta nem hagyományos okklúziós rakodási és okklúziós trauma, azaz kárt periodontális szövetek.
A kialakulásának mechanizmusa különböztetünk 3 típusú traumás okklúzió-Sion: elsődleges, másodlagos, kombinált. Elsődleges sérülés-cal elzáródás alakul ki a nem érintett, periodontális intakt eredményeként túlzott vagy szokatlan a mérete az irányt a okklúziós terhelést. Másodlagos traumás elzáródás periodontális betegségek miatt csillapítás vázszövet fogak. Ilyen körülmények között, még a szokásos okkluzális terhelés meghaladja tetőfedő-rantnost körülvevő fogat szövetek és átváltandó-traumatikus vezetőképes faktor. Kombinált traumás okklúzió eredetű a kombinációja nagy terhelés a periodontális betegség.
A klinikai lefolyása Kétféle traumás okklúzió: akut és krónikus.
Elsődleges traumás okklúzió megfigyelhető részleges elvesztése a fogak, a blokkoló egy második kölcsönösen eltolt Xia fogakat, amikor az alsó állkapocs mozgások, helytelen-lefoglaló ruirovanii kivehető és rögzített pótlások anomáliák Smyk betétek és fogak sorok stb helytelen és sínbe.
Hosszú tÚláram tooth-desztillált rofii periodontális klinikailag nyilvánul patológusok-cal fog mobilitását, atrófia kutak expozíciós fognyak és a fog másodlagos elmozdulás. A komplexum ezen szimpózium toms EI Gavrilov felhívja elsődleges traumatikus szindróma.
Másodlagos traumás szindróma jelentkezik, mint például a fogágy. Ebben a formában a periodontális betegség DECT-ruktsiya szöveteiben megakadályozza a normális végrehajtási funkciók. Normál rágás teherből sérüléssel al a periodontális, súlyosbítva a már meglévő Naru-shenie annak anyagcsere-folyamatokat. Traumás okklúzió ebben parodontopatii másodlagos, mert a periodontális degeneráció ebben az esetben az elsődleges, és a funkcionális túlterhelés következménye is, ez másodlagos.
Kombinált traumás elzáródás azokban az esetekben, amikor a legyengült fogágy esik járulékos terhelés értékű függvény, amely oka lehet a nem megfelelő protézis, eltávolítjuk a fogakat és mások.
1. Funkcionális Center;
- traumatikus csomópont - túlterhelt kapcsolatot;
- atrófiás blokk alulterhelik link.
Szerint V. J. Kurland, túlterhelődik, amikor biztonsági erő teljesen periodontális ischerpa HN. Elmélete alapján kétoldalú szerkezet az emberi szervezet (párosítás), V. Yu. Kurlyandsky azt írja, hogy a fogat biztosító berendezés „képes elviselni a hosszú távú kettős terhelés”. Alkalmazása után a protézis „periodontális támogató fogak megfosztott tartalék erők és működik egy előre valóság az, hogy képességeit.”
Traumás tooth-állkapocs elzáródás - patológiás állapot az emberi test, amely által okozott nem megfelelő kölcsönhatás és a fogak közötti fogazat nyugalomban és funkciót. A etiológiája a betegség társul mind felület fog-állkapocs rendszer veleszületett (alakváltozás és a szerkezeti szervek patológia kitörés és foghelyzetei, funkcionális rendellenességek, a szervezetben) és priobretennog karakter (átadott és rokon betegségek, a hiánya fogak, különböző okok miatt, trauma stb d.), ami azt eredményezi, hogy egyenetlen megbékélés fogazat, a fokozott és egyenetlen nyomás alatt pihenés és evés egyes fogak, csoportok fogak és az alveoláris része az állkapocs, a száj szöveti és vis rész-rendszer alsó állkapcsi (alsó állkapocs fejek, ízületi tok és a meniszkusz. csípőizületi vápa szövet), valamint közvetve rágóizom / 4,11 /.
Ilyen tömeges fellépés tele van a kimerülése ellenállás ilyen szövetek. Ez vezet a fokális vagy teljes pusztulása szöveti struktúrák és funkciók. A következmények közül a leírt folyamatok V.Yu.Kurlyandsky / 9 / azonosított három fő csoportját elváltozások: megsérti a integritását fogazat, periodontális degeneráció, funkcionális és morfológiai hiba fogászati kemény szövetek (zománc rendellenes kopás, ék hiba, stb). Azonban a számot, és különböző okok miatt, valamint az érintett területeken, sőt, sokkal több. Ezek nem korlátozódnak az orális, fejlesztése messze túl a száj és a fogak állkapocs-rendszer.
Megsértése esetén az orrlégzés, a hozzájuk kapcsolódó egyes esetekben rostos növedékek, egy eltért septum vagy orrüregben gyakran gyulladás a orrmelléküregek, vagy a belső fül a betegek hosszú ideig, főleg éjszaka alvás közben, mindig nyitva áll a levegőt a száján. Amikor ez az izom gyakorlása szájnyílása, csökkenti az alsó állkapocs hosszú ideig tartózkodik a összehúzott állapotban, a funkcionális feszültségű motor (4) olyan állapotban, hogy annak érdekében izom túlterhelés elleni védelem vezethet szomatikus reflexek -vistseralnym zsigeri irányba ( 12,13), és az agy, az összes következményével a bevonása a patológiás folyamat a perifériás szájsebészeti, koponyái idegek és a teljes központi idegrendszer, a megjelenése neuralgia, ideggyulladás, fájdalom diszfunkció lédús-állkapocsízület (TMJ) és patológiás reakció a belső szervek, valamint pszichiátriai rendellenességek. Néha alakul myoclonus rágóizmok, hiperkinézia, remegés, izomremegés, még annak ellenére, hogy az alvás gátló hatása az izomzat túlterhelése (1, 6). Ebben az időszakban az alvás nyitott szájjal személy ténylegesen rágóizmok állapotban vannak inaktivitás. Csökkentett izom aktivitás csökkent metabolikus arány. Az izmok ebben az állapotban csak veszíteni egy bizonyos mennyiségű kalcium-sók. Azonban, a csökkenés izomműködés egyik izomcsoportok bekövetkezik hyperkinesis, míg más myshtstsah ebben a csoportban, és a strukturális és funkcionális változások. Vannak ízületi merevség, beszűkült mozgás mintákat koordinációs mozgások az ízületek, az egyes területeken. alakulhat idegi kompresszió, ami fokális demielinizáció az idegi fatörzsek és megjelenése ephaptic gerjesztési pont ott, azaz ingerületi folyamatok egyik neuron a másikra keresztül efaps - részét érintkezési két neuronok, amelyek át a gerjesztő az egyik cellából a másikba anélkül, hogy részvétele a mediátor, ami ahhoz vezethet, hogy perzisztens neuralgia (6,8).
Ezek a morfológiai és funkcionális zavarok gyakran fordulnak elő a Foghiány, és hosszú ideig (beleértve éjjel) szenvedő betegek a folyamatos használat kivehető lemez protézisek, mint a teljes. és részleges.
Traumás elzáródás akkor is, ha a fogsor illik ahhoz, nem felelnek meg a protézis doboz és a mobil. Ezekben az esetekben úgy viselkedik, többirányú jelentős nyomást a alveoláris része az állkapocs, ami a csontszövet felszívódásának ezeken a területeken, és felváltása rostos kötőszövet rostos szövet mentes morfológiai jellemzői csonthártya. Ezen túlmenően, amikor egy rossz rögzítését a lemez vagy a kivehető fogpótlás nyugvó szélén megsérül szomszédos lágy szövetek, lényegesen kisebb intenzitással, mint a csontszövet, ami proliferatív változások a szájnyálkahártya hüvelyén. Ennek eredményeként vannak reakcióképes elszaporodását korlátozott nyálkahártya, úgynevezett karéjos fibrómák (G.A.Vasilev / 3 /).
Által okozott zavarok elzáródása gyakran hibás áttétel rágás (okklúziós) felületek mesterséges fogazat a felső és alsó fogsor, valamint a hibás helyzetben a fogak síkjához képest a protézis. Traumás okklúzió gyakran fordul elő, amikor zsúfoltság és a rossz helyzetben számos természetes fogak, hogy az AK és élesen fejezte anatómiai elemeket rágófelületeket természetes és mesterséges vagy kijelölt függőleges irányban a természetes fogak és gyakran malocclusion (progenicheskom, mély, nyílt és mások. ), amely feltételeinek megteremtése az úgynevezett reteszelő hatást, és megakadályozza a végrehajtását vízszintes mozgást (csúszás) az alsó állkapocs, és segít .chasto sértik leniyu saját és mesterséges fogakat. bukkális nyálkahártya membránok. így a fekélyképződést, sebek, retenciós ciszták szájnyálkahártyán, az ajkak, a nyelv, stb