Bélelzáródás - okok, osztályozás, klinika és kezelésére bél
Bélelzáródás - részleges vagy teljes zavar a bél áteresztőképességét késleltetett fejlődés az emésztőtraktus-tartalom eredő mechanikai akadály a bélből vagy sérti a motoros funkció.
Az okok a bélelzáródás
Az okok lehetnek betegségek. hasi összenövések után fellépő gyulladásos betegségek, sérülések, műveletek; hosszú és a mozgatható bél bélfodor; retroperitoneális tumor és a hasüreg; dysplasia bél csövet; a rossz táplálkozás sérti a gyakorisága és mennyisége a táplálékbevitel; gyakorlat fokozott hasüregi nyomás.
Amikor történik jogsértés elősegítése bél tartalmát felszívódási zavar a bélben, hányás elvesztése folyadék és elektrolit, fokozott bélpermeabilitásnak a későbbi fejlődését hashártyagyulladás, mérgezés.
Osztályozása bélelzáródás
Bélelzáródás osztható veleszületett és szerzett. Veleszületett formában jelentkezik eredményeként a hibák a bél és a falak, megsértése fordult bélben az embriogenezis folyamán, diszplázia más belső szervek. Szerzett bélelzáródás függően kialakulásának mechanizmusa van osztva mechanikai és funkcionális. Funkcionális (dinamikus) tartalmaz görcsös és paralitikus formában. Mechanikai - obstruktív (elzáródása a lumen tartalmának bélben), fulladás (a lumen elzáródásával, mint a sajtolás eredményeként a bél) és vegyes (kombinált obstruktív tényezők és fulladás) formák. Ugyancsak megkülönböztethető a lokalizáció a magas és alacsony bélelzáródás; az áramlás: akut, krónikus, visszatérő; a záró szintje a bélrendszerben: teljes és részleges.
Clinic bélelzáródás
A fő állandó klinikai jele bélelzáródás az előfordulása hirtelen hasi fájdalom. Görcsök nem jár a táplálékfelvételt, ismételt 15 percenként. Dekompenzált fájdalom folyamatban vannak. Van egy mechanikus reflex hányás, ami később, a fejlesztés során a mérgezés, lesz a főszereplő. mentesíti késés általában megfigyelhető egy székre, de a magas helye elzáródás lehetséges mentesítési maradék széklet. Nyelv kiszárad és szőrös. A beteg jelenik meg a szomjúságot. A has válik aszimmetrikus, néha lehetséges, hogy vizuálisan látni a hullámok a bélmozgást. A beteg a hasfalon keresztül lehet tapintható feszített hurok vékonybél (Val tünet). Hallgatózás bél hurkok hallgatni „fröccsen” (tünete Sklyarov), a zaj eső cseppek (tünet Spasokukotsky) először növekedett a bélmozgást bélzörejek, majd hang nélkül a terület fölött paretikus bél (Mokdora tünet). Ha a beteg megtapogat a has, akkor van hullámok perisztaltika (tömlő tünet).
A klinika ileus bocsátanak ki néhány jellemző időszakokban. Időszak „ileusnogo cry” tart 12 és 16 órán át, és jellemzi az akut fájdalom, fokozott perisztaltika. mérgezés időszak után kezdődik után 12 órával a betegség fellépte és tart akár 36 órán át, jellemző a tartós fájdalom és eltűnése bél mozgékonyságát. 36 óra elteltével a végstádiumú történik - során peritonitis.
Differenciál diagnózis magában foglalja a szexuális szervek perforáció, akut vakbélgyulladás és hasnyálmirigy-gyulladás, hashártyagyulladás, vesegörcs, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, miokardiális infarktus.
Amellett, hogy a klinikai és objektív vizsgálat a diagnózis bélelzáródás segítenek a következő műszeres eljárások: X-ray a has, ergography, fibrocolonoscopy, ultrahang, electrogastrogram.
Kezelése bélelzáródás
Ha a diagnózis az akut bélelzáródás beteget meg kell sürgősen kórházba a sebészeti kórházban azonnal kezelni kell. Más esetekben kórházi látható abból a célból, diagnosztikus és terápiás intézkedések konzervatív. A megerősítés után a diagnózis igénybe a műtét. Ha a kritikus a beteg állapota az operáció után a kezelés rövid sebészeti előkészítés 2-4 órán át.