Az inzulinfüggő diabetes - mi ez, és hogyan működött
Az inzulinfüggő diabetes mellitus (juvenilis diabetes) - endokrin betegség, amelyben a pusztulás termelő sejteket az inzulin hormon. Az inzulin-függő típus jellemzi abszolút inzulinhiány.
Ez a hormon vesz részt, így vagy úgy minden anyagcsere-folyamatban, de legfőképpen ez befolyásolja az anyagcserét a szénhidrát. Az inzulin elősegíti a glükóz sejtekbe történő bejutását, és biztosítja számukra az energiát.
Más, nem kevésbé fontos jelentősége inzulin a szervezetben nyilvánul meg, hogy segít abban, hogy az aminosavak bejutását a sejtekbe.
Ennek köszönhetően hormon a szervezetben felhalmozódnak, zsír, amelyet azután a test által fogyasztott, mint energiaforrás. A normális állapot által termelt inzulin a szervezetben ez folyamatosan a szükséges mennyiségben, hogy részt vesznek a szénhidrát anyagcserében.
A etiológiája és a betegség patogenezisében
Az egyik oka a betegségek tekinthető örökletes hajlam (az esetek 30%). Nagyon gyakran az ilyen típusú diabetes, valamint más autoimmun betegségek (vitiligo, reumás betegségek, autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, Crohn-betegség, Addison-kór, alopecia, stb).
A betegség fejlesztési mechanizmus az a hormon, inzulin hiány, amely által okozott pusztulása sziget-sejtek a hasnyálmirigyben izzót. Az okok a megsemmisítése a sejtek lehetnek vírusok, a stressz és az autoimmun betegségek. Ezeknél a betegeknél, a test antitesteket termelnek, amelyek elpusztítják a béta-sejtek a Langerhans-szigetek.
Amikor a betegség kezd alultápláltak izomszövet. Így kezdődik egy intenzív zsírok lebontása, ami egy éles fogyás beteg. A vér, van egy nagy koncentrációjú szabad zsírsavak.
Mivel a magas vércukorszint, gátolta a májban, a zsírsavak kezdenek gyorsan szétesnek, keton- testet, hogy felhalmozódnak a szervezetben. Ha késői diagnózis, a betegség és a kinevezését az inzulinterápia során, a beteg állapota rosszabbodhat kezdetéig kóma és halál.
Zavarok a szervezetben, amely gyakran jár együtt a cukorbetegség.
Tünetei diabetes mellitus betegeknél manifesztálódnak csak pusztulása után 80% a sejtek. Ez a folyamat elegendő ideig ahhoz, hogy dolgozzon ki egy abszolút inzulinhiány. A fiatalok, a pusztító folyamat a sejtek gyorsan történik ahhoz, amit gyors a betegség kialakulásának.
Ez eltarthat néhány hétig a kezdetektől az első jelei a betegség kezdete előtt a komplikációk.
Felnőtteknél a betegség is előfordulhat zökkenőmentesen nélkül nyilvánvaló klinikai tünetei. Az ilyen betegek gyakran diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegség és a vércukorszint-csökkentő szereket felírni. De néhány év után a betegek a betegség tünetei előfordulhatnak.
besorolás
Szerint a klinikai formák különböztethetők meg:
- Elsődleges cukorbetegség;
- Másodlagos diabétesz;
- terhességi cukorbetegség.
Súlyossága szerint:
- enyhe formája (éhomi glikémia 8 mmol / l, nem cukor a vizeletben, szervek zavarok nélkül);
- átlagos súlyossága (glikémia 8-14 mmol / l, a cukor van jelen a vizeletben);
- súlyos (éhomi glikémia több mint 14 mmol / l).
Vércukorszint mérő - mérésére szolgáló eszközt vércukorszint.
Fizetési információ:
- kompenzált cukorbetegség;
- dekompenzált cukorbetegség.
fejlődési szakasz
- Stage 1 - örökletes hajlam, hogy a betegség;
- 2. lépés - a ravaszt betegség kezdődött (jelenlétében egy kis titerű antitestek a szekretáló sejtek inzulin);
- 3. szakasz - megnövekedett titerét antitestek hasnyálmirigy sejtek inzulin szekrécióját csökkenni kezd;
- 4. lépés - csökkent glükóztolerancia;
- 5. lépés - A 80% -ának pusztulásához a sejtek termelnek inzulint;
- 6. lépés - teljes megszűnése az inzulin termelés.
betegségek klinikán
A jellemző az ilyen típusú cukorbetegségben a gyors tüneteinek megjelenése.
Fáradtság, romló általános állapota - az egyik legkorábbi klinikai megnyilvánulásai. A beteg úgy tűnik poliuriához és szomjúság, ami drasztikus kiszáradás és a gyors fogyás. A betegek inni a nap folyamán, és hogy akár 10 liter.
Extrém szomjúság - egyik jele a cukorbetegség.
Ha a beteg nem ad inzulint, a klinikai tüneteket, a betegség gyorsan növekszik, és a betegség bonyolult lehet a diabéteszes kóma.
Tovább ejtik tünet a viszketés.
Specifikus tünete a betegségnek - a gyors fogyás. Sőt, az elején van egy erős étvágy, amely helyébe az anorexia. Egy hónapra a beteg elveszíti 5-7 kg. Ennek eredményeképpen az energia éhezés izomsejtek, van egy gyengeség, levertség.
A növekedés a ketontestek a vérben, a betegek megjelenhetnek acetonos lehelet szag. Mérgezéses vezet hányinger, hányás, hasi fájdalom.
Azoknál a betegeknél, 40 évnél idősebb, a tünetek a cukorbetegség egyértelműen nem fordul elő. Lehet, hogy egy mérsékelt szomjúság és polyuria. A tünetek kezdenek megjelenni világosabb 2-3 év.
diagnosztika
Fényes klinikai kép, a betegség (poliuriához és szomjúság) az egyik kritérium a diagnózist a betegség. A magas szintű jelenlétében a cukor a vérben és a vizeletben megerősítik laboratóriumi vizsgálatok.
Kellő időben látogatás az orvos fontos szerepet játszik a betegség elleni harc.
Annak érdekében, hogy pontos diagnózist, endokrinológus zárja betegségek hasonló tüneteket. Laboratóriumi módszerek lehetővé teszik, hogy megszüntesse betegségek, mint például:
- diabetes insipidus;
- 2 típusú diabétesz;
- -túlműködés;
- veseelégtelenség, stb ..
szövődmények
- Hipoglikémiás kóma: mismatch akkor jelentkezik, amikor adagolt inzulin dózis és az élelmiszer szállított;
- hiperglikémiás kóma helytelen korrekció inzulin;
- hyperosmolaris kóma: megjelenik a háttérben jelentős anyagcsere-betegségek és a hirtelen kiszáradás;
- laktotsidemicheskaya kóma: fejlődő növekvő tejsav a vérben;
- diabéteszes angiopátia: nyilvánvaló tendencia, hogy trombózis, atherosclerosis, vaszkuláris törékenység;
- arthropathia: ízületi fájdalom, mozgásukban korlátozott, csökkentve a ízületi folyadékban a bursa;
- szembetegség: homályos látás, retina károsodás, a szürkehályog (beleértve a vakságot);
- Vesebaj: növeli fehérje a vizeletben, glomerulonephritis és a veseelégtelenség kialakulását;
- encephalopathia: sérti a psziché és a hangulat változások történnek központi idegrendszeri toxicitás.
Diabéteszes angiopátia - a betegség a véredények: kapillárisok, vénák és artériák, amely fejleszti elhúzódó dekompenzáció cukorbetegség.
Az alapelvek kezelés:
- hozzárendelés inzulin;
- étrend
- Kezelése az érintett szervekben;
- anyagcsere-szabályozás és korrekciója a anyagcsere-rendellenességek;
- beteg felvilágosításban.
kinevezése inzulin
Ez kompenzálja a kezelésére a hasnyálmirigy funkció zavar. Mielőtt az inzulin beadása a beteg mintáját végzett az érzékenységet. Az átlagos napi inzulin adag van kiválasztva szigorúan egyenként napi glucosuria. Meg kell közel normális hormon kiválasztását a hasnyálmirigy.
Ezt úgy lehet elérni hozzárendelésével inzulinok rövid, közepes és hosszú hatástartamú.
Számlálás inzulin, az orvos figyelembe veszi testsúly, életkor és a beteg állapotától érzékenységét a gyógyszerre.
Rövid inzulinok gyorsan felszívódik a véráramba, gyorsan kezdenek viselkedni, de hatásuk nem tart tovább pár óránál (2-4). Köztes inzulinok adja a vért 2 óra vagy 10 óra tovább tevékenységüket. Hosszú hatástartamú inzulinok a vérbe csak 14 óra után, és körülbelül 36 órán keresztül.
Az inzulin - a fő kábítószer elnyomására cukorbetegség.
Betegek előírt orvosi diéta №9. A funkció az osztott étkezést, kivéve az egyszerű szénhidrátok, korlátozza az élelmiszerek gazdag összetett szénhidrátok és magas olvadáspontú zsírok.
Ill tanácsos használni növényi olaj, egy kis mennyiségű vaj, főzelékek, kása, levesek hüvelyesek, pörkölt sovány hús, tejtermékek, sós zöldség és gyümölcs.
Javasoljuk, hogy használja infúziót és főzetek a gyógynövények saharoponizhayuschih (levelek szamóca, áfonya, dió, csalán).
A betegek helyett tea és kávé ajánlott inni cikória. Ezt fel lehet használni a nyers saláták.
Hogy normalizálja az anyagcsere ajánlott főzetek áfonya, keserűfű, nyír.
Ahhoz, hogy normalizálja a immunfolyamatok: egy főzet a zsálya, a kukorica stigmák, hegymászó.
Az anyagcsere folyamatok
Cél kálium-gyógyszerek, vitaminok, lipotropikus szerek.