Az égési betegségek gyógyítása
Halálozás. Felületes égési sérülések okozhatnak alacsony halálozási. Célszerű tehát számítani a halálozási arány területtől függően mély sérülések. Táblázat mutatja az égési egység a Sebészeti Intézet elemzi. A. V. Vishnevskogo.
Ezek az adatok azt mutatják, hogy a prognózis égési sérült betegek elsősorban határozza meg a területet mély sérülések.
A kezelés. Elsősegély. Lehetséges, hogy oltsa el a tüzet gyorsabb (szorosan körülöleli az utolsó rész takaró, ruhák és így tovább. N.). Parázsló ruhát vizet önteni. Írja a bőr alá gyógyszerek kordiamin, koffein, lobeline. A kiégetett felülete lezárt, száraz, steril kötszerek, 3000 AE beadott tetanusz-toxoid. A tüzek A zárt helyen történő egyidejű mérgezés a szén-monoxid. Ezekben az esetekben szükséges, hogy hozzáférést biztosít a tiszta levegő (oxigén belélegzés).
A kezelés abban az időszakban az égési sokk. Minden megérkezett a kórházban sokk vagy égési állapot kiterjedt égések, amelyben a sokk alakulhat később, a kamrába helyezzük a levegő hőmérséklete 22-24 ° C. Kapcsolat felmelegedés tüzelésű nem ajánlott. Sült csík és termelnek novocain blokád A. V. Vishnevskomu: alapján O. felsőtest - vagosympathetic, egy- vagy két-utas, attól függően, hogy a helyét a lézió; égések alsó felében a test - perirenalis helyi OA végtag - futlyarnoy (lásd blokád novocain.). Ha szükséges, prokain adhatók át lőtt felületre (OA, ha friss), így a bőr WC egy korlátozott területen az injekció helyén. Blokád obezbolivayusche működnek és hozzájárulnak normalizálása kapillárisok permeabilitás. Érintett intravénásan 3-4 napig átlagosan L Folyadék: 250-500 ml felhalmozott vér azonos alakú csoport 500- 700 ml plazma 1000-1500 poliglyukina tűk, 300-500 ml 0,1% novocain oldat sóoldatban. A hiány a felhalmozott vér vagy plazma helyett részben heterogén piazmafehérje helyettesítő (BK-8, stb). Száma forrázófolyadék egy nap minden esetben attól függően van meghatározva a korától és állapotától súlyosságától kalcináljuk, a mértéke hemoconcentration és óránkénti diurézis értékeket, ahol a mérés kötelező (egészséges felnőtt allokál 50-60 ml per óra vizelet). Öntsük a folyadékot csepegtető sebességgel 30-40 csepp per 1 perc. Akut oliguria fiuidsugarat be, de nem több, mint 1 liter, majd lépni a csöpög. Massive jet injekciók vezethet túlcsordulás a pulmonális keringés, a heveny szívelégtelenség és tüdőödéma. Ha az első napon az égett kiemeli 25 - 30 ml vizelet 1 óra, majd (kombinálva más adatok) azt jelzi, kedvező során sokk.
A második napon a betegség jelenlétét sokk továbbra transzfúziós terápia szerint ezt a rendszert. Ha a jelenség a sokk gyengítik, és óránként a vizeletürítést növekszik, csökkenti (1/3 vagy fél) a napi mennyiségű folyadékot injektálunk. Amikor tartós hipotenzió oliguria, adja meg a véna csepegtető glükokortikoidok (100-200 mg hidrokortizon vagy 30-60 mg prednizon naponta). A jelzések Korglikon intravénásán (0,5-1 ml 1 - 2-szer naponta) vagy strophanthin K (0,05% -os oldat, 0,5-1 ml naponta 1-2 alkalommal). Mindkét gyógyszerek feloldunk 20 ml 40% -os glükóz-oldatot. Az érzéstelenítés beadása intravénásán 1% oldat promedol (omnopona) 1 ml naponta 2-3 alkalommal. Időszakonként, hogy a nedvesített oxigén. Ismételt hányás mossuk gyomorban, és rendszeres időközönként leszívjuk gyomortartalom keresztül állandó szonda. Ha kifejezett sokkot limit ital a szájon keresztül, mivel ez hozzájárul a hányás. Burns légúti duplexet vagosympathetic blokádot, ödéma légúti alkalmazott tracheostoma és rendszeres időközönként leszívjuk a kanülön keresztül tartalmat hörgőket. Ezeknél a betegeknél meg kell csökkenteni az adagot fecskendeznek a vénába, és infúziós folyadék előállítására csak csöpög.