Az állkapocs osteonecrosisa, óra fogászat Moszkvában
Az állkapocs osteonecrosisa, más néven „halott állkapocs-szindróma”, avaszkuláris nekrózisa, aszeptikus nekrózis, egy ritka, de súlyos betegség, beleértve a jelentős csökkenést, vagy megsemmisítése az állkapocs csont. Az állkapocs osteonecrosisa sérti a rendelkezés az állcsont vér. Ez okozza a kis repedések, hogy vezethet egy teljes a csontok gyengülése és jelentős károkat, beleértve a veszteség egy foga.
Tünetei az állkapocs necrosis
Tünetei osteonecrosisának tartalmazza:
- fájdalom, duzzanat vagy fertőzés az íny vagy az állkapocs;
- gyógyíthatatlan mézga;
- megdöbbentő a fogak;
- zsibbadás vagy súlyosságát állkapocs;
- elvezetését tályog vagy állkapocs;
- meztelen csont mutató révén hiányzó íny.
Ha az állkapocs necrosis, a tünetek nem csak hetek vagy hónapok. Osteonecrosis nyilvánvalóvá válhat csak akkor, ha a csont látható az állkapocs.
Okok és kockázati tényezők előfordulása az állkapocs necrosis
Az okok osteonecrosisának Az állkapocs még mindig kevéssé ismert. Osteonecrosisát néha elkezd fejlődni, amikor az állkapocs nem gyógyul egy kisebb sérülés, például egy foghúzás. ami után a csont nyitva marad. Bárhogy legyen is a helyzet, van számos kockázati tényező, ami növelheti a kialakulásának valószínűségét az állkapocs necrosis is. Ezek közé tartoznak:
- sugárterápia (fej és nyak);
- kemoterápia;
- kezelés szteroidok, mint például a kortizon;
- anémia és más kapcsolódó betegségek a vér;
- fertőzés;
- gyenge orális egészség és táplálkozás;
- parodontitis vagy szájsebészeti beavatkozás, például foghúzás;
- a túlzott alkoholfogyasztás és a dohányzás;
- rossz vérkeringés vagy véralvadási problémák;
- rák;
- osteoporosis, Paget-kór (krónikus állapot jellemző az abnormális, megnagyobbodott és törékeny csont, amely hajlamosabb a törés), vagy egyéb mutatók a biszfoszfonát-kezelés.
Az okok az állkapocs necrosis. Kommunikáció a biszfoszfonát
Az egyre több bizonyíték kérdéseket vet fel az aggasztó kapcsolat a növekvő népszerűsége és használata biszfoszfonátok típusú gyógyszerek igibiruyut (elnyomják) az osteoclastok és osteoblastok differenciálódását sérti, és a növekvő esetben az állkapocs necrosis betegség. Jelenleg tudományos információk nem érti a kapcsolatot teremtsenek a biszfoszfonátok és osteonecrosis. Bárhogy legyen is, a kutatók úgy vélik, hogy míg a biszfoszfonátok támogatja a szerkezet a csont területeken gyengült a betegség, egyesek tapasztalhatnak oszteonekrózisa, ha a csont kinyitják eredményeként sebészeti eljárásokat.
Intravénás biszfoszfonátok elsősorban használják, hogy csökkentsék a csontfájdalom és hiperkalcémia (magas kalciumszint a vérben) összefüggő metasztatikus emlőrák, a prosztatarák és a többszörös mielóma. Daganatos betegek rendszerint egy vagy két biszfoszfonát i.v. .: Zometa vagy Aredia. Ezek a gyógyszerek meggátolják a fájdalom a csontok és a csontritkulás.
Gyógyszerek, biszfoszfonátok használnak csontvesztés megelőzésére, és előírt emberek csontritkulás, osteopenia és Paget-kór. Betegek csontritkulás és az osteopenia jellemzően biszfoszfonátok tabletta formájában, sokkal alacsonyabb dózis rákos betegeknél. Ezek a gyógyszerek - Fosamax, Actonel és Boniva, csökkenti a csonttörések kockázatát a hátsó vagy a comb.
A legtöbb esetben a oszteonekrózisnak tartalmazza, akik használják a biszfoszfonátok belsőleg gyógyítani a rák, amely elérte a csontot. Ritkábban oszteonekrózisnak megjelenik szedők biszfoszfonátok gyógyszert.
A legtöbb esetben a az állkapocs necrosis kapcsolódó biszfoszfonátok már diagnosztizált után fogászati eljárások, mint például foghúzás. Bárhogy legyen is a helyzet, egyes jelentések azt mutatják, hogy spontán fejlődés az állkapocs necrosis kapcsolódó biszfoszfonátok nem előzi traumás fogászati eljárás.
Kérdés ideje az állkapocs necrosis
Biszfoszfonátok időzzön el a csont hónapokig, akár évekig is, miután a gyógyszert alkalmaztuk. Az adatok szerint egyes szakértők, az inverz gyógyszer hatását biszfoszfonátok jelenne meg legkorábban három évvel a kezelés után kezdődik. Ezt követően, a kialakulásának esélyét oszteonekrózisnak még mindig nagyon alacsony. Együttható szövődmények figyelembe intravénás biszfoszfonátok fent.
Köztudott, hogy a fogászati implantátumok nem rá az emberek, akik a biszfoszfonátok gyógyszert. Bármi is volt a tanulmány szedő betegek biszfoszfonátok gyógyszert és üzembe fogimplantátumokra kockázat csekély implantátum elvesztése vagy fejlődését az állkapocs necrosis kapcsolódó biszfoszfonátok, miután az implantátum hely, különösen, ha az a személy, figyelembe biszfoszfonátok kevesebb, mint három éve.
Diagnózisa az állkapocs necrosis
Diagnosztizálni az állkapocs necrosis, orvosok használják röntgen-vagy vizsgálati fertőzés alkalmazásával mikrobakultúra. Ezen kívül van egy új nyomkövető eszköz, amely segít az embereknek, akik vették biszfoszfonátok több mint három éve, hogy meghatározza a kialakulásának kockázatát oszteonekrózisnak. Ez a laboratóriumi vizsgálat, az úgynevezett biomarkerek csontpusztulás és pulmonális hipertónia CTX (C-telopeptid), méri a csont-turnover. Eredmények 150-600 pg / ml (pikogramm / milliliter) azt mutatják, minimális a hiányzó kialakulásának kockázatát osteonecrosis; kevesebb, mint 100 pg / ml-es jelzi a magas kockázatot. Teszt biomarker a csont szöveti destrukció és a pulmonális hypertensio CTX megrendelhető fogorvos vagy terapeuta. Ő végzett egy harmadik fél laboratóriumban, mint a Quest Diagnostics vagy más.
Kezelési lehetőségek oszteonekrózisnak
Sajnos oszteonekrózisnak visszafordíthatatlan, és ezért a kezelés akkor abban a pillanatban. Ma, a kezelési módszerek állapotának megfigyelésére, valamint elősegítse és / vagy leállítást bizonyos tünetek osteonecrosisának közé tartoznak az antibiotikumok, klórhexidin szájvíz és időzítő berendezés a száj. Ahhoz, hogy távolítsa el a sérült szövetet, és csökkenti az éles sarkok sérült csont szüksége lehet egy kis fogorvosi munka. Bárhogy legyen is, a műtét általában kerülik, mert ronthatja az állapotot.
Gondoskodás a fogak a nap 24 órájában! Hívjon minket!
Befejezés a biszfoszfonátok nem tekinthető hatékonynak, mert senki sem tudja pontosan, milyen hosszú a necrosis kockázatát. Bárhogy legyen is, egyes terapeuták és fogorvosok is kínál abbahagyja a gyógyszert néhány hónappal előtt és után az invazív fogászati beavatkozásokat; mások javasoljuk hat hónaptól egy évig.
prevenciós módszerek
Bármilyen feladatot a fogakat, mielőtt elkezdi szedni a biszfoszfonátok. Ez különösen fontos, ha azt tervezi, hogy műtét gumik, implantáció vagy fogeltávolítás.
A szakértők azt is javasolják, hogy az emberek fogyasztanak 1000 és 1200 mg kalciumot naponta, hozzá a D-vitamin a diéta, a testmozgás és a vonat a súlyokat, hagyja abba a dohányzást, és csökkenti bevitt koffein és az alkohol.
Ajánlások a rákos betegek az állkapocs necrosis
Ajánlások megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére osteonecrosisának rákos szedő betegeknél intravénás biszfoszfonátok, közé tartoznak a következők:
- ütemezés szerint megtisztította a fogakat, és előtte, a rákkezelés kezdődik, és rendszeresen adja át a kezelés során;
- frissítse a kórtörténet a fogorvos, hogy forduljon a rák diagnosztizálására és kezelésére;
- lehetővé teszi a fogorvos, hogy ellenőrizze és rögzítse fogsor ez szükséges, hogy ne sérüljenek a lágy szövetek;
- Adja meg fogorvos és onkológus érintkezik egymással tanácsát;
- tájékoztassa fogorvosát arról minden esetben a fogínyvérzés, a fájdalom és a fertőzés a szájban vagy szokatlan érzés a fogak és az íny;
- fenntartani ideális szájhigiénia, hogy csökkentsék az esélyét a fertőzés. Ha a fog fertőzés jelenik meg, ellenőrzi azokat gondosan és műtét nélkül, ha lehetséges.
Ha a fogászati munka, különösen az a fog eltávolításához szükséges megkezdése után a biszfoszfonát kezelés, a betegek, az orvosok és a hagyományos fogorvosok konzultálnia kell a megfelelő fogászati szakemberek többek periodontists, melyek középpontjában a kezelés a körülvevő szöveteket és támogató fogak, mint a gumik, a csont és a periodontális ínszalag, valamint szakértők szájsebészeti, aki jártas a diagnózis és a sebészeti műtétek és a további betegségek kezelésére, sérülések hibákra funkcionális szempontok, az arc, száj, fogak és az állkapocs.
Azoknak az embereknek, akiknél az állkapocs necrosis során a biszfoszfonát kezelés, szájsebészeti beavatkozás ronthatja az állapotot. Klinikai megítélése a kezelőorvos és a fogorvos be kell nyújtania egy kezelési tervet minden beteg saját személyes haszon és kockázat.
Gondolat a reflexió
Mint ahogy az minden gyógyszer, ha olyan gyógyszert szed, vagy intravénás biszfoszfonátok, konzultálnak egymással a orvosoknak az ellátás teljes mértékben megértsék a potenciális kockázatokat és előnyöket.
Például, ha olyan gyógyszereket szed, a biszfoszfonátok a csontritkulás, ne hagyja abba a gyógyszer konzultáció nélkül az Ön orvosi és fogorvosi csapat. A kialakulásának kockázata oszteonekrózisa biszfoszfonátok nagyon alacsony az emberek, akik nem rendelkeznek a rák vagy fogászati problémák. Jelenleg legalább 200 ismert osteonecrosisa a több mint 20 millió szedő betegek biszfoszfonát gyógyszerek, mint a gyártók számoltak be.
Közben mindenki - Ön, fogorvos, háziorvos és fogászati asszisztensek - együtt kell működniük, hogy végre egy modern, legpontosabb, biztonságos és hatékony kezelést az egyéni orvosi és fogászati problémák.
Mint a kiadvány? Ossza meg ezt a barátaiddal!