Amblyopia - okai, tünetei és kezelése
Amblyopia - csökkent látásélesség egyik vagy mindkét szemét, nem támadható optikai korrekciót, hogy akkor fordul elő nyilvánvaló ok nélkül (primer), vagy hiánya miatt a normál működés feltételeit a retina (másodlagos).
Az okok a tompalátás
Középpontjában a fejlesztés a patológia agykérgi gátlás, hogy „off” a vizuális folyamat gyengén látó szem, ami megakadályozza a kettős látás (kettős látás).
Elsődleges tompalátás jelenik megsérti a szemgolyó a születés előtti időszakot.
Okai másodlagos tompalátás formájától függően:
- homályos (a hosszú ideig tartó meglévő szem optikai adathordozók homály, gyakran a lencse).
- postobskuratsionnye (amblyopia, megmarad az ok megszüntetése után a homályos). Például, miután a csere a lencse a szemlencse látásélesség nem javul
- strabizmaticheskie (cockeye keletkező). Ezekben az esetekben a kéreg elnyomja a képet az egyik szem, hogy elkerüljék a kettős látás, és az idő múlásával, a neuronok nem végeznek idegi impulzusok az agy.
- fénytörés (különböző fokú fénytörési a két szem, ha van egy nagy különbség a kettő között, és a nem megfelelő fénytörési hiba korrekció).
- ahromaziynye (társított hypoplasiája kúp, így tsvetoslepota). Csak kétoldalas.
- kombinált.
tünetei tompalátás
A fénytörési tompalátás tünetmentes. Érzékelve a vizsgálat során (szakmai vizsgák) sokkal gyakoribb a gyermekek 3-7 év. Ez akkor fordul elő hypermetropiás anizometrópia, az asztigmatizmus, nagyfokú myopia. Ha rövidlátó anizometrópia ritkábban, mert legrosszabb szem felhasználhatja közeli látás. Amblyopia fejleszti a következő fénytörési: hyperopiás különbsége mindkét szem mint 0,5 dioptria, asztigmatikus dioptria-több mint 1,5 bármely meridián, több mint 2,0 dioptria rövidlátó.
Amenotropic amblyopia alakul hiányában különböző fénytörés mindkét szeme, de a magas fokú myopia (több mint 8 dioptria kétoldalúan), távollátás (nagyobb mint 5 dioptria mindkét oldalon) és asztigmatizmus (több mint 2,5 DPT bármely meridián). Az észlelt főleg gyermekek 7 éves, ritkán kíséri kancsalság.
Homályos amblyopia előfordul hiányában a normális működését a retina tényezők, például ptosis, szaruhártya homály, szürkehályog, üvegtesti vérzés.
Strabizmaticheskaya alakul jelenlétében kancsalság. Számos változata. Egészséges Eye rögzíti a képet a fovea és kaszálás, vagy csak, vagy decentralizált, időnként vagy mindig, vagy akár hiányában fixálás.
Amblyopia fokozat, súlyosságától függően a nézet:
- alacsony (0,4-0,8)
- átlagos (0,2-0,3)
- magas (0,1-0,05)
- nagyon magas (több mint 0,04)
Megnyilvánulásai különböző tompalátás lehet tünetmentes. Csökkent látásélesség (nincs javulás a korrekció), és megszakította színérzékelést sötétadaptáció előfordul kancsalság (konvergens, divergens, stb.) Lehet szerves okok, például ptosis (teljes vagy részleges elhagyását a század), szürkehályog (cataracta), szaruhártya disztrófia, hemophthalmus (üvegtesti vérzés).
diagnózis tompalátás
A következő kutatási módszerekre van szükség ahhoz, hogy a diagnózis:
- látásélesség korrekciós nélkül. A gyerekek, akik nem tudják, betűk, felhasználás táblák képekkel (pl sas táblázat)
- perimetriát, ha lehetséges
- meghatározó színérzékelést keresztül sokszínű asztalok Rabkin
Polihromoticheskie Rabkin asztal
- sötétadaptáció meghatározzuk a Adaptometry
- tonometriával
- biomikroszkópiát
- meghatározása kancsal szög módszerével Hirschberg - normális reflex a szemtükör található központjában a tanuló. Amikor kancsalság aszimmetrikus
- fajtájának meghatározását és kancsal szög sinoptofore
- refraktometria teljes cycloplegic (előnyösen atropinization 3-4 napon belül)
- pupilloscopy - meghatározása fénytörés jellemző mozgásokat az árnyékból a tanuló
- kutatási áteső fényben, hogy meghatározza az átláthatóság szem média
- szemészeti vizsgálat a nap Goldman lencsékkel
- Elektroretinográfia meghatározni a funkcionális állapot a retina
- kritikus fúziós frekvencia villogás - megvizsgálja az államok a neuronok. A mutató szolgál a minimális számú villanások, amelyet egészében észlelik
- Amerikai szemmel - megvizsgálta szembántalomban médiumok saját fedőképesség és hossza anteroposzterior szegmense a szem (ez fontos a fénytörési hibák)
- komputertomográfia, mágneses rezonancia terápia, tanácsadás neurológus, hogy zárja ki patológia az idegrendszer
tompalátás kezelésére
A kezelés nem lehetséges anélkül, szemész, és késleltetett kezelése amblyopia vezet állandó a látási funkció elvesztését.
Először válassza ki az optimális korrekciót. idősebb gyermekek használhatják, vagy éjszakai kontaktlencse, lézeres korrekció, különösen akkor, ha anizometrópia (különböző fénytörési mindkét szem). Okának megszüntetésére homályos amblyopia (szemhéj, amikor ptosis, fotorefraktív műtét szaruhártya homály, phacoemulsificatio és műlencse beültetés szürkehályog, vagy felszívódó terápia vitreektomiya a hemophthalmia).
Amikor strabizmaticheskoy tompalátás használt passzív és aktív pleoptiku.
Passzív végzett elzáródás vezető szemek (látásélesség növelését kaszálás), majd az elzárás változó mozogni váltakozó kancsalság (fovea a rögzített kép az egyik, majd a másik szemét). Ezután pleoptiki használni az aktív technikákkal. Megfelelő korrekció és zárja be a vezető, hogy ösztönözze a retina kancsalság szem (fény, lézer, elektromos impulzusokat és speciális számítógépes programok). Pleoptic kezelést végeznek évente 3-4 alkalommal, hogy a kívánt hatás eléréséhez.
Hardware a fő kezelés tompalátás. Például képzés „Ambliokor”, míg aktivitásától függően az agykéreg, a detektált elektroenkefalográfiái változó jellemzői a kép a számítógép.
AFR-stimuláció (impulzusok áthaladó fény szín) is használják, CEM, PS-1, PS-2 mozaik, panoráma és mtsai.
A gyerekek, akik nem tolerálják elzáródás módszert alkalmazzák atropin büntetés jobban látó szem. Széles tanuló drámaian csökkenti a látásélességet, és ezáltal a „munka” amblyop szem. Az atropin csepegtetünk 1-2 alkalommal egy héten, és győződjön meg arról, hogy mydriasist állandó volt.
Általánosan használt módszerek rehabilitáció - Vibrációs masszázs, reflexológia.
A kezelés után ér véget a körülbelül azonos látásélesség mindkét szemét. Ha van egy kancsal, a műtéti eltávolítás.
Előrejelzés tompalátás felnőttek kedvezőtlen, a gyerekeknek meg kell megfelelően kezelt teljes kompenzációt.
Szemész letyuk TZ
Kirill és Irina, menj St. Petersburg, 1 oftalmologiches Kaya Clinic vagy a Katonai Orvosi Akadémia. Odaértünk késő 18 éve a fiam 25 .Nam diagnosztizált rövidlátó tompalátás 4stepeni, asztigmatizmus. Mi magunkat Tatár, szemész a születéstől bejegyzett (vagy aki nem tudta, hogy a diagnózis) és vezetett Cheboksary 3-szor voltak Baskíriában, Moszkva, Kazan. Minden gyermekkori diagnosztizált astegmatika B18 években hozott elektív műtét Az egyszerű csoda jött Peter, ahol azt mondták, hogy semmi esetre sem lehetetlen működtetni .Vot hét éve vagyunk kezelni és nem a megelőzés, a mi a betegség előrehaladtával .Mi fog történni neznayu. minden évben, a látás csökken 0,1% Tehát, ha az ideje, hogy forduljon és futtatni, akkor valószínűleg izlecheniya..Zdor ovya a gyerekeket és minden, amit jó.
A lányom 11 éves és diagnosztizáltak nála progresszív myopia (5.5) mérsékelt, én amblopi kisebb mértékben eltérő, azt alterniruyuschees, véletlen, barátságos kancsal. Mit kell tenni?
Ira! Ha él Baskíria, szükséges, hogy menjen Orenburg mikrosebészeti összes vizsgálat és műtét lakosok Baskíria ingyen. Van egy pre-felvételt. Gyermekek vesz Dr. Efimov Szergej Gennadevich.
Élek Chuvashia. Cheboksary van Eye Mikrosebészeti rá klinikán hoz.raschet (lapok naya). vannak jó orvosok. Az Internet nézhet ott VMP. És révén Egészségügyi Minisztérium lesz ott.
Igen, ez közel - nem tudjuk meghatározni. előtte volt, kancsalság vagy tompalátás, egy plusz asztigmatizmus. Minden normális volt, aztán megmutattuk tompalátás kezeljük 0,1-ig nem volt erős belső kancsalság mindkét szemét, és egyik sem az orvosok nem kell. Hová forduljon. Élünk Baskíria, ahol már oly sok szem orvosok hol.