Agyi ischaemia 1 és 2 fok az újszülött következményeit, a tünetek, a kezelés
agyi ischaemia az újszülöttek - jelentése polietiologichesky folyamat, amely alapjában véve egy pár okai. A szakértők azokat a fő oka, hogy hozzájárulnak a kóros folyamat:
- Hipoxia vagy fulladás a méhben vagy születéskor;
- A placenta-elégtelenség miatt idő előtti leválása a placenta;
- Hiányos kibontakozó a tüdőszövet, amikor az első baba sír ezáltal légzési elégtelenség;
- Veleszületett fejlődési rendellenességek, általában szív hibák, ami zavar a vérellátás a szövetekben;
- Koraszülöttek nagyobb százalékban a kockázatát ischaemiás folyamat;
- Gyermekágyi láz;
- Patológiai a hematopoietikus rendszer (vérzési rendellenesség, DIC, stb);
- Elakadt szülés kíséretében heves vérzést.
Az orvostudományban, úgy döntött, hogy osztja az úgynevezett kockázati tényezők agyi iszkémia újszülöttek:
- Késői gestosis terhesség, ami rossz vérkeringés a anya és a magzat;
- placenta rendellenességek (alacsony helyzetben, prezentáció), ami a korai kifej- leválás és vérzés;
- Koraszülött terhességek, ami koraszülés;
- Hosszan tartó terhesség, ha a méhlepény érettség tetőzött;
- Gyors szállítás (szállítás kevesebb, mint 3 óra), ami magzati hipoxia;
- A fertőző betegségek a terhesség alatt, elősegíti a túlzott kalcinálódási placentán.
ischaemia fejlesztés
agyi ischaemia az újszülött - károsodása, amelyet az idegszövet, ami a pusztulását a legérzékenyebb sejtek - neuronok. Így nem csoda, hogy egy ilyen folyamat okoz visszafordíthatatlan kóros folyamatok a sejtek, idegsejtek, ami tartós funkcionális változásokat. Ezért a stresszes helyzetekben egy oxigénhiány a vérben van újraelosztása a szervezet a vér a központosítás olyan szervekben, mint az agy és a szív. Hosszadalmas oxigénhiányos a test, ez a kompenzációs mechanizmus kimerül, miáltal neuronok kezdenek elpusztulni, ami agyi ischemia újszülött. Ischaemiás folyamat különböző klinikai megnyilvánulásai függően a kandalló méretei idegszövet.
A természet a megnyilvánulása ischaemiás agysérülés újszülöttek távú és koraszülöttek különböző. Koraszülöttek fejleszteni oxigénhiányos változások a fehérállomány az agy alkotnak ciszták. A kifejezés csecsemők jelentős változások zajlanak a szürkeállomány a kár a kérgi réteg.
Attól függően, hogy a fejlesztés a klinikai kép van többféle agyi iszkémia újszülöttek:
Agyi ischaemia Grade-1 a legegyszerűbb megnyilvánulása ischaemiás károsodásának az idegszövet. A fő tünetek - izom hipertóniás, hyperreflexia, a baba válhat nyugtalan az első nap az élet;
Agyi iszkémia 2 fok vagy átlagos mértéke - a hipoxiás ischaemiás agyi változások újszülötteknél jelennek meg hypotonia, csökkentése ínreflexek, csökkentése vagy teljes hiánya szopás reflex, a megjelenése patológiás reflexek, légzési funkció rendellenességei. agyi ischaemia 2 fok látható az első óra az élet az újszülött. Ha a gyógyulási idő kevesebb, mint egy hónap, akkor beszélhetünk a kedvező eredmény.
Agyi ischaemia 3 fok - a legsúlyosabb megnyilvánulása a betegség, azzal jellemezve, a fenyegető újszülött élet. A születés után alakulhat kóma, perzisztens apnoe (légzésleállás), igénylő csatlakozás szellőztetés, kardiovaszkuláris rendellenességek.
diagnosztika
A születés után, az orvos-neonatológus értékeli az állapota a gyermek a skála elfogadott hazánkban, és Apgar értékeli a tüneteket agyi ischaemia az újszülött. Apgar pontszám expresszálódik skálán 0-10.
Alacsony pontszámok skálán 0-3 beszélni a fenyegető életét és újszülött egészségére. Általános szabály, hogy ezek a gyerekek kerülnek a gyermekgyógyászati intenzív osztályon.
A diagnózis és mértékének meghatározására agyi ischemia végezzen teljes körű vizsgálat:
- Vizsgálata a baba születése után rögtön, majd végzett dinamikus ellenőrzését az egész első életévben a meghatározása a hosszú távú hatások (hipertóniás, hyperreflexia, a megjelenése kóros reflexek);
- Laboratóriumi diagnosztikája mutatók meghatározására a vér alvadási felelős (vérlemezkék, a véralvadás és mások);
- Műszeres vizsgálatok folyamodott gyanúja esetén a 2. és 3. fokú ischaemia az újszülöttben. A leggyakoribb módszer a mágneses rezonanstnoy tomográfia.
- Az első hónap után az élet a baba végezzük szűrővizsgálat - ultrahang fejét. Ultrahang segítségével lehet meghatározni attribútumait a lágy szövetek ödéma, vérömlenyek és a jelenléte ciszták, hogy megbecsüljük a méret a kamrákba.
- EEG végre azonosításához kórosan aktív agyterületek és értékelése rohamaktivitásra.
ischaemia kezelés
A kezelés az akut stádiumban az agyi ischaemia 2 és 3 fok újszülötteknél végzett stacionárius körülmények között. Amikor a fejlettségi életveszélyes gyerek kell kezelni az intenzív osztályon.
A járóbeteg-ellátás az agyi ischaemia 2 fok az újszülött azonnal ki kell orvoshoz. Mint mindenki tudja, az idegsejtek nem regenerálódnak, így a speciális kezelés nem létezik. Kábítószer-kezelés célja, hogy megakadályozzák a további idegszövet hipoxia. Alap kezelésére használt gyógyszerekkel, csak a tünetek enyhítésére (görcsoldók, izomlazítók). Általános szabály, hogy a kezelés során végzett az első életévben, ami kedvező prognózist a teljes gyógyulás.
Egy különleges szerepet kezelésében ischaemiás körülmények között a következmények mindenféle van rehabilitáció:
- Még egy tanfolyam masszázs enyhíti az izom hipertóniás, elősegíti a relaxációt, és helyreállítja a vér áramlását a szövetekben;
- Gyógytorna célja, hogy javítsa és megfelelő fejlődését izomszövet. Különösen igaz ez a gyerekek bénulás, amely kidolgozta a szindróma;
- Úszás segít az izmok ellazítására és a kialakulását helyes testtartás.
hatások
Agyi iszkémia újszülöttek különböző hatásai függően helyét és számát az érintett neuronok.
agyi ischaemia, súlyos súlyos coma esetek 50% -ában halálos. Következmények babák kifejezett neurológiai tünetek - bénulás, fejlődési késés, autizmus.
Agyi ischaemia 2 fok az újszülöttek hosszú távú következményei. Megnyilvánulásai neurológiai tünetek az agy egy gyermek fejlődésével párhuzamosan az idegrendszer és az érlelési a baba. Minél hamarabb elhagyják az első tünetek a szülés utáni időszakban, annál kedvezőbb a prognózisa a teljes gyógyulás.
Ideges enyhe szöveti szinte mindig van egy kedvező prognózist. Grudnichok gyakorlatilag már nem súlyos klinikai képet. A fő agyi ischaemia hatásait az agy a legtöbb újszülött kisebb és került sor a harmadik évben a gyermek életét - hiperaktivitás, izom hipertóniás, gyakori öklendezés.
megelőzés
Megkülönböztetni a fő fejlesztési irányait megelőzésére ischaemia újszülötteknél:
- Tervezés a terhesség;
- Passage az összes szűrővizsgálatok;
- Egészséges életmód az anya;
A fertőző betegségek megelőzése terhesség alatt.