ágyéki sympathectomia
Ágyéki sympathectomia. Javallatok és ellenjavallatok az ágyéki sympathectomia.
Betegségek Az erek. így számos keringési rendellenességek bizonyos testrészekre vagy az egész test, ez az egyik leggyakoribb oka a műtéti eljárások különböző részein a szimpatikus idegrendszer.
Az utóbbi időben, ágyéki sympathectomia vált meglehetősen széles körben elterjedt, néha tartózkodik a kizárólagos krónikus artériás elégtelenség az alsó végtagok, ami a véráramlás Superior egy, és hozzájárul a nyitó arteriovenosus söntök. Hagyományos műtét a lumbális szimpatikus szimpatikus idegrendszer e patológia, elsősorban végzett extraperitoneal retroperitonealis megközelítést. Az utóbbi években egyre gyakrabban használják a működése endoszkópos retroperitonealis ágyéki sympathectomia.
Ellenjavallatok és operáció előtti előkészítésére megegyezik során retroperitonealis endoszkópos discectomy.
A műtét során gyakran használt intubálás érzéstelenítés vagy magas epidurális érzéstelenítés.
A páciens helyzetet, amikor endoszkópos ágyéki sympathectomia ugyanaz, mint amikor a retroperitonealis endoszkópos discectomy.
A ujjaterület a ferde és egyenes izmok a köldök termelnek lágyrész bemetszést 10 mm hosszúságú beállítására egy első nyílást, amelyen keresztül egy endoszkóp van behelyezve. A kezdetben toe szövetvágási a hashártya mögötti térben. További elválasztást végezzük, általában oly módon, a ballon disszektor. Miután CPNS szükséges retroperitonealis üreg ballont eltávolítják, és egy második portot beállítani eszközöket. Retroperitoneumban lehet használni, amely létrehozta a telepítés után az első port és a bevezetése az endoszkóp.
Az előkészítés után szöveti retroperitoneumban beadott két 5 mm-es trokár eszközök - az egyik a parttól 2-3 cm-re a csípőlapátból, és a másik - a 2-3 cm-re a bordaív a hónaljvonalra.
Miután visszahúzó lefejtjük a hashártya és az izmok Zabra busz szál láthatóvá válnak ganglionok és a szimpatikus trunk kötőszöveti rostok. Nem található a bal oldalon - között az aorta és az ágyéki izmok, jobb -hőmérsékletek a vena cava inferior és az ágyéki izmok.
Amikor közeledik a szimpatikus ganglionok szekvenciálisan végrehajtott a kiválasztás, majd a disszektor szimpatikus törzs elválasztjuk a mögöttes szövetet és felemelkedik. L-alakú elektróda ágak metszik szimpatikus ganglionok törzsön és a szimpatikus kiosztott. Általában azért, hogy a hatás eléréséhez eltávolítja a 3-4 ganglionok. Miután azok újbóli elosztása a traktor változott a klipet, és disszektor ollót. Ganglionok szimpatikus trunk metszik olló nélkül véralvadási kialakulásának megelőzése, a fájdalom a műtét utáni időszakban.
A hatékonyság a beavatkozás nagyobb lesz, amikor végez egyidejű kétoldalú sympathectomia.
Amikor endoszkópos retroperitonealis sympathectomia lehetséges ugyanazt a szövődmények, mint a retroperitonealis amikor endoszkópos discectomy és a gerinc stabilitását.
Műtét időtartama 30-60 perc.