Hogyan lehet megszabadulni a izzadt láb ágyéki sympathektomia egy online folyóirat
Túlzott izzadás láb - egy gyakori probléma, hogy zavarja a normális életmódot. Ma már számos olyan konzervatív technikát, hogy elkerüljük ezt a problémát részben vagy teljes egészében. Leggyakrabban, akkor kap tanácsot a különleges talpbetét, izzadásgátlók, porok. Gyakran egyszerűen tanácsos gyakrabban a lábait megmosni, vagy módosítsa zokni, harisnya. kezelésére hyperhidrosis szakértő (túlzott izzadás) kell tanácsot a használatát iontoforézis vagy injekciós botulinum toxin (Botox, Dysport).
Azonban néhány betegnél konzervatív módszerek nem segítenek, és izzadás annyira erős, hogy törődjön bele nincs ereje. Megkérdeztük a szakorvos kezelésére hyperhidrosis Kuz'micheva központ Vladimir Alexandrovich mit kell tenni az ilyen betegeknél, akiknek állandóan nedves láb és a verejték szó csöpög.
- Mit az emberek súlyos izzadás a láb, ha nem segít a konzervatív kezelési módszerek?
A kezelés az ilyen típusú izzadás meglehetősen bonyolult, de szerencsére ezek a betegek nem annyira. Általában izolált izzadás a lábak rendkívül ritka állapot, és ha fel először felnőtt és idős korban - meg kell keresni az okát.
Az ok, lábgombásodás
A leggyakoribb ok egy megnyilvánulása a különböző változatai perifériás neuropátia. Gyakran cukorbeteg. Ebben az esetben az első helyen, így a betegnek meg kell foglalkozni a neurológus és egy endokrinológus. A másik dolog, ha az izzadás a lábak származik gyermekkorban vagy fiatal korban, és kombinálható más lokalizációt hyperhidrosis - gyakran verejtékezés tenyér vagy hónalj.
Ebben az esetben van szó, elsődleges hyperhidrosis és kezelést végeznek a jól megalapozott szabályok - iontoforézis, botulinum toxin, koncentrált izzadásgátlók vagy műtét.
Meg kell jegyezni, hogy hozzáférjen a betegek tenyér-talp hyperhidrosis, azaz izzadás tenyér és a láb a túlnyomó többsége az első helyen tegye az izzadó tenyér, és csak egy kis része is felhívja a figyelmet, hogy a lábak. Csakúgy, mint a izzadás tenyér - az egyetlen módszer, amely lehetővé teszi, hogy a gyógymód a rezisztens állapotok az a művelet, és ha a izzadás pálmák egy jól ismert endoszkópos mellkasi szimpatektómia. majd a stop verejtékezés - egy viszonylag új módszer - endoszkópos ágyéki sympathectomia.
Ágyéki sympathectomia - egy sebészi kimetszés vagy a kivágást a szimpatikus idegtörzsben ganglionok az ágyéki gerinc. Ez a művelet jól ismert, hogy a sebészek, és széles körben használják a patológiás állapotok kezelésére az alsó végtagok, az atheroscleroticus és a diabetikus üszkösödés, troboangiite, valamint a fájdalmas poszttraumás állapotok, úgynevezett komplex regionális fájdalom szindróma (CRPS). A viszonylag magas sérülési arány ez a művelet, ez nem hosszú ideig használható kezelésére hyperhidrosis a lába, de több mint 10 éve belépett a fegyvertára szakértők.
- Meddig sebészek gyakorolják ezt a műveletet?
Tény, hogy a műtét az ágyéki szimpatikus trunk szakemberek végre elég hosszú ideig, mert az első ilyen beavatkozás kapcsolatban problémák megoldására az érintett végtag végeztük 1921-ben. Idővel, a műtéti technika javult, és az azt követő években, az alkalmazási területen bővítette határait - ágyéki sympathectomia használták a fájdalom kezelésére szindrómák különböző betegségek és hyperhidrosis az alsó végtagok.
- Mi a lényege a művelet és milyen eredményt biztosít abban az esetben, hyperhidrosis?
Ágyéki sympathectomia vagy a kivágást magában átkelés (szuperpozíció klip) szimpatikus fatörzsek. A cél a műtét csökkenti az érszűkítő hatása a szimpatikus idegrendszer az ereket és azok kiterjesztését. A feladat a sebész -, hogy hagyja abba izzadás megszakításával szimpatikus beidegzése lábát. Sebészeti megoldás a problémára vezet az a tény, hogy a beteg abbahagyja a túlzott izzadás láb és nem lesz többé rossz közérzetet.
- Műtét javallt, mert csak súlyos esetekben, amikor a színpadon hyperhidrosis?
Abszolút. Feküdjön a műtőasztalon a szakértők azt javasolják, csak azt követően tesztelték konzervatív. így injekciós kezelések.
Beszélünk az egészségügy dezodorok lábak (nem tévesztendő össze a dezodorok), iontoforézis eljárást. injekciót típusú botulinum toxin azonban abban az esetben, mindezen szerek és eljárások tehetetlenek voltak, és együtt élni ezzel a problémával nem lehetséges, akkor a művelet lesz hatékony módszer a harc az életminőséget.
- Hogyan traumás ágyéki sympathectomia?
Korábban műtét tartották nagyon traumatikus, mert a bemetszések, amelyen keresztül az eltávolítását a ganglion nagy volt, átlépte a ferde, ami potenciálisan még vezet a poszt-operatív sérv. Ma, a művelet nem hajtható végre az endoszkópos. bár lehet, hogy egy 3-4 cm-es bemetszést, vagy műtét elvégezhető a három kis hozzáférést 1cm és két 0,5 cm. mondhatjuk szúrt, annak a ténynek köszönhető, hogy az általunk használt nagy pontosságú endoszkópos technikával. Mivel a kis sérülések műveletet át egészen egyszerűen, nem a kórházban, a műtét után a beteg továbbra is elég 1-2 nap.
Ellenjavallatok sebészi kezelése hyperhidrosis láb
- Mik az ellenjavallatok?
A fő ellenjavallatok közé a közös egészségügyi problémák, mint az ágyéki műtét hyperhidrosis Stupneva egy minőségi élettartamát. A beteg idején a művelet, hogy teljesen egészséges. Relatív ellenjavallat túlsúlyos - a túlsúly művelet nehéz lehet, mert szimpatikus törzse balra van parakavalnoy szövet, és a bal oldalon - a aorta. Ezért az elhízás lehet nehézségeket a felismerés. A probléma lehet vándorolt egy láda felderítése retroperitonealis nyirokcsomó. Lehetetlen, hogy végezzen endoszkópos ágyéki sympathektomia ha a beteg elvégezte a beavatkozást a hashártya mögötti tér - az ilyen műveletek közé tartozik a hashártya mögötti műtét a vesére és ureter és néhány műtét sérvek.
- Milyen mellékhatások figyelhetők meg?
- Igaz, hogy az ágyéki sympathectomia férfiaknál vezethet megsértését potencia?
Sok férfi betegek attól tartanak, hogy miután az ágyéki sympathectomia alakulhat merevedési zavar. Ezt az információt a tapasztalatok alapján a nyílt (nem endoszkópos) sebészeti betegeknél atherosclerosis. Meg kell jegyezni, hogy a korábban gondolták, hogy sympathectomia kell teljesnek L1-L4, azaz teljesen. Talán egy ilyen helyzetben, lehetséges volt, de úgy tűnik, hogy lehetnek más magyarázatok - és ami a legfontosabb, a betegek nagy valószínűséggel sikerül a művelet. A tapasztalat sok sebészeti beavatkozás rendelkeznek tapasztalatokkal az ágyéki szimpatikus fővonalon Stupneva hyperhidrosis azt mutatja, hogy csak korlátozott hatást gyakorol a L3-L4 szinten semmilyen módon nem befolyásolja a hatékonyságot.
- hogy a művelet reverzibilis?
Ha a szakértő olyan módszert a nyírás a szimpatikus törzs, hanem a keresztezés esetében a mellékhatások, akkor távolítsa el a bilincset (a szétnyitni őket, és kivonat). A szervezet egy esélyt, hogy visszatérjen az eredeti állapotába, ha a kompenzációs hyperhidrosis túlzott. Egy speciális hevedert klip köszönhetően szinte járóbeteg távolítja el a klipet anélkül, hogy nagy műtét. De ha a sebész keresztezi ganglionok, a művelet nem vonható vissza.
Köszönjük érdekes beszélgetést!