A térdízület (articulatio genus), egy vegyület szabad az alsó végtag csontjai, syndesmology,
Térdizület (articulatio genus) kialakított condylus ízületi felszínen a combcsont és a sípcsont. Az elülső felülete együttes csatlakozik a térdkalács (patella), belsejében található az ín a négyfejű femoris. Inkongruens ízületi felületeket a csontok és kiegészített két menisci.
A kapszula a térdízület a legátfogóbb között az ízületek és a fér el 300 ml-re. A femorális és tibia csontok kapszula kapcsolódik a széleken, az ízületi felületek. A patella synovialis kapszula réteg van rögzítve a széleit, úgy, hogy a hátsó felület szembenéz a ízületi üreg.
Synovialis réteg kapszula számos redők és alvások különösen jól expresszálódik a patella körüli és a condylus között fossa a combcsont. A távolabbi részeit a térdízület kapszula körül a felhalmozódása zsírszövet (corpus adiposumába infrapatellare), töltés által határolt térben az elülső lig. patellae, sípcsont és szárkapocscsont.
146. megnyitása után a térdízület.
1 - femur;
2 - kapszuláris articularis;
3 - condylus medialis femoris;
4 - lig. cruciatum posterius;
5 - lig. cruciatum anterius;
6 - meniszkusz medialis;
7 - plica sinovialis infrapatellaris;
8 - plicae alares;
9 - lig. patellae;
10 - m. négyfejű femoris;
11 - a sípcsont;
12 - fibula;
13 - m. négyfejű femoris;
14 - patella: 15 - lig. collaterale fibulare.
Az üreg a térdízület keresztül ínszalag (ligg. Cruciata genus) oszlik jobb és bal oldala (ábra. 146). közös keresztszalag az elején és oldalán borítja ízületi membrán. Ezen túlmenően, ízületi üreg van osztva felső és alsó két osztás porcos meniszkusz (meniszkusz medialis et lateralis). A külső szélei mind meniscusok megvastagodott és olvasztott a ízületi tok, és a központ a meniszkusz elvékonyodását. A középső része a meniscusok nyílásokkal rendelkeznek, amelyeken keresztül kommunikálnak a felső és alsó része a térd ízületi üreg. A felső felület homorú meniszkusz görbülete és megismétli a femorális condylus és nizhnyaya- lapos és adherens a porc, a condylus a sípcsont. A jelenléte meniscusok mélyül, az ízületi felület a sípcsont a 4-6 mm-es. Meniszkusz forma más. A mediális meniscus átmérője nagyobb, mint az oldalsó meniszkusz. A kötet a térdízület növeljük üzenetét üreget a bursa.
Synovialis térd-táska (bursa suprapatellaris) a legnagyobb. Nem található a 7-8 cm-rel a patella ín mögötti négyfejű. Az újszülöttek, mint a szabály, hogy elkülönül az ízületi üregben. Felnőtteknél, csak 20% -a a tasak el van választva az ízületi üregben egy vékony rúd.
Bag combizmok (bursa m. Poplitei) alatt fekszik ugyanaz az izom. A régióban a laterális meniszkusz zsákot az üreggel a térdízület.
Bag semimembranosus izom (bursa m. Semimembranosi) között helyezkedik el a mediális condylus, és a semimembranosus izom. Bag kommunikál nemcsak az ízületi üregben, hanem a táska között fekvő, a fej és úszóhártyás ikraizomba.
Bag ikraizomba (bursa m. Gastrocnemii medialis) között helyezkedik el a fej azonos alakú izom és ízületi kapszula.
A térd, több nyálka táska, nem kommunikálnak az ízületi üregben. Ezeket a zsákokat merültek eredményeként a bőr nyomása vagy ín csont- és lágyszövet (bursa m. Gastrocnemii lateralis, bursa anserina, bursa infrapatellaris profunda, Bursa prepatellaris subcutanea).
147. szalagok a térd (RD Sinelnikov).
1 - lig. cruciatum posterius;
2 - lig. cruciatum anterius;
3 - lig. transversum nemzetség;
4 - meniszkusz medialis;
5 - LIG patellae;
6 - fáciesek articularis;
7 - membrana interossea cruris;
8 - caput fibulae;
9 - lig. capitis fibulák;
10 - Tendo m. bicipitis femoris;
11 - meniszkusz lateralis 12 - lig. collaterale fibulare.
Csomagok. ínszalag megerősítésére ízületi tok és részt vesznek a kapcsolatot a csontok (ábra. 147). Azáltal sumochno ferde és íves térdhajlati ínszalag (ligg. Popliteum obliguum et arcuatum), a hátsó felülete az ízületi kapszula. Bias ínszalag folytatjuk része gerendák semimembranosus izom-ín, az ívelt - a megvastagított alsó széle a rostos réteg az ízületi kapszula. Szalagok a térdízület a csontok részt vesz a mix, jól fejlett.
Szárkapcsot ínszalag (lig. Collaterale fibulare) egy vastag szálat, amely indul a laterális combcsont condylusa, és eléri a fejét a fibula. Séta a közös, az ízületi tok elválik laza szálak.
Tibia oldalági szalag (lig. Collaterale tibiale) ereszkedik széles szál a mediális condylusa a combcsont. Átadás ízület körül, olvasztott a külső széle az oldalsó meniszkusz; van rögzítve a oldalfelületén a sípcsont. Tibia oldalági szalag sokkal fejlettebb, mint az előző. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy közben kiterjesztése a térd ínszalag feszültséget növeli, mivel a nagy sugarú femoris lateralis condylus.
Térdkalácsszalagon keresztül (lig. Patellae) folytatjuk ín a négyfejű femoris. Ez csatlakozik a sípcsont tuberosity. A oldalsó részeit a szalag elválasztjuk gerendák, amelyek bele vannak szőve a közös kapszula ín feszültséget (retinaculum patellae mediale et laterale). Ezek a szalagok erősítik az oldalsó részek az ízületi kapszula.
Ínszalag elülső és hátulsó (ligg cruciata anterius et posterius.) - nagyon kemény kialakulását. Az első nyúlik ki a belső felületén a femur laterális condylus a területen intercondylaris elülső sípcsontban. Ínszalag megnyúlik a hajlítási a térdízület. Hátsó szalag kezdődik a belső felületén a mediális condylus ezután hátrafelé és lefelé, hogy csatlakozik a területen intercondyloidea posterior sípcsont. Hátsó szalag valamivel fejlettebb, mint az első. Azonban a lig. collaterale tibiale, amikor a combcsont és a sípcsont álló helyzetben van, hogy megakadályozza kiterjesztése a térd. Így a hátsó keresztszalag, egyidejűleg a teherhordó tibia fedezet gátolja kiterjesztése a térd, amely erősebb, és a stabilitás az alsó végtagok.
A keresztirányú szalag (lig. Transversum genus) vékony és rövid. Ez köti össze az elülső része a meniszkusz, amelyek megakadályozzák, hogy visszatérő.
148. reakcióvázlat szagittális görbülete a condylus a combcsont (Vorobevu VP).
A térdízület van egy elülső mozgás tengelye, ahol a funkciója a vezetőgörgő és működtetni mélyedés biztosítékok és cruciate szalagok. A teljes mobilitási sípcsont térdízület 170 °, ahol 130 ° aktív hajlítás, 30 ° - passzív hajlítással és 10 ° hiperextenzió elszámolni. Szög és záró forgás * combcsont térfogatban 5 ° készülnek csak a gyors gyaloglás és a teljesítő nagyon hirtelen és erős mozgások. A közös hajlítani, amikor ligg. collateralia tibiale et fibulare és lig. cruciatum posterius nyugodt, esetleg mozgást egy függőleges tengely körül egy teljes térfogat körülbelül 40 °. Hajlítás és kiterjesztése, különösen a térdízület készülnek simán, nem csak rovására izomtónus izmok és a extensorok, hanem azért is, mert a különleges elrendezése és alakja a ízfelszínekkel a combcsont. Amikor hajlított térdízület combcsont ízületi felszíneit sugara megegyezik a hátsó rész 1,5-1,7 cm. Ez a sugár emelkedik 3,8-4,1 cm anterior. Így a kiterjesztés növeli a sugara a condylus során azonos hosszúságú, az ínszalag (Fig. 148). Ezért, ahogy a feszültség nő hosszabbítót, ami olyan tényező akadályozza mozgását. Meniscusok, amely rugalmas porc, zsír pad biztosított minden egyes pozíciójában a condylus hiányzó számukra kongruencia.
Az érték a térd-csészéket a térd mozgását, hogy megkönnyíti a csúszó az ín a négyfejű femoris alsó epiphysise a combcsont területén 5-7 cm. Ezen túlmenően, miközben csökkenti a négyfejű térdkalács alsó megy fel és le, egyre nagyobb a szög a megközelítés lig. térdkalácsokat a sípcsont. Célszerű növelni a nyomatékot az izomerő.
Röntgenfelvételt a térdízület
X-ray vetítés a hátsó kiegyenesített térd látható külön-külön a térd és a sípcsont-peroneális ízületek. Az árnyék árnyék réteges patella combcsont. Az oldalirányú röntgenfelvétel előtt a térdkalács femur condylus.
diaphysealis femorális condylus tengely tengelyével szöget zár 80 °. Látott az emelkedés helyeken kapcsolódási szalagokat és izmokat. Jól látható finom szemű szerkezete szivacsos combcsont és a sípcsont condylusok epiphysise.
* Amikor az utolsó forgatás történik a femur medialis condylus kapcsolja befelé 5 °. Ennek eredményeként, forgatás a laterális condylus érintkezik több szorosan az ízületi felszínen a sípcsont.