A szív anatómiája és érrendszer az újszülött
Szív. A szív rejlik a mellkas alsó felületén annak membránja, arra korlátozódik, hogy az elülső mellkasfal, két oldalán - fény és hátsó - a hátsó mediastinumban. Szív tömege, a születéstől a teljes emberi fejlődés folyamatosan változik. újszülött szív 0,66-0,80% a testtömeg; átlagosan a '20 az első 6-8 hétben a szív súlya szinte nem növeli, mert van egy tartalék erő lerakódása miatt a placenta keringést. Az elkövetkező 6 hónapban, a szív tömegének képest a születési súlya mintegy 50% -kal. A végén az első életévben a testsúly növekedése súlyának háromszorosát a szív megnövekedett csak kétszer, az ötödik életév - körülbelül négy alkalommal, és a végén a tizedik életévben a súlya a szív körülbelül hatszor nagyobb, mint a születéskor.
Szívizom. Pitvari izomzat áll körkörös és hosszanti szálak. Körkörös szálak körül vannak elrendezve összefolyása közelében a vena cava superior, mint a középpont körül. Nagyon vékony izomzatának a pitvari izom elválasztjuk a kamrai fibrotikus gyűrűt. A kamrai izomzat háromrétegű. A külső réteg húzódik spirálisan mintha clasping szív köré a csúcsa a szív és végződik, a papilláris izom a bal kamra. Ez a réteg van osztva egy felszíni kínai-helikális spirális része. A második réteg, mély spirális és ferde izomzat kínai-végek szemölcsizmok a jobb kamra. Az első réteget csak részt vesz a kialakulását a bal kamra és a második réteg mozog a bal, hogy a jobb kamra és képezi jelentős részét izmai. A harmadik réteg spirálisan lefedi a felső része háromnegyede a kamrák.
Az egyes szálak szívizom miofibrillumok, nem veszi körül speciális kapszulát. Ezek számos egymásba ágak, és alkotnak egyfajta folyamatos hálózati szinciciák. A vastagsága egyes rostok között változik 15 és 20 mikron.
A rendszer kialakításának és lebonyolítása impulzusokat. Ez egy különleges része a szívizom. Olvasztott elején pitvari és kamrai izomzat később elválasztani egymástól fibrotikus gyűrű. Ezzel gyűrű csak azok szálakat, amelyeket azután elmenthető a kardiális vezetés rendszer. Ezek a szálak megtartják embrionális jellegű nagyobb mértékben, mint az izmok.
Sinus csomópont vagy Kis-Flake csomópont a torkolatánál vena cava superior a jobb pitvarba, a határ menti barázdába caudalis része leereszkedik a torkolatánál a vena cava inferior a pitvarba. Sinus csomópont az alakja ívelt nyaláb néhány milliméter hosszúságú és 1-2 mm széles. Ez áll a koponya és a caudalis részek. Cranial szakasz található közvetlenül alatta a szívbelhártya, és a caudalis rész eltűnik szálak közötti pitvari izomzat.
Az izmok a pitvarok és a két pitvar nem tudja azonosítani az adott vezető szálakat, és kizárólag a szaporítási gerjesztés, feltesszük a létezését a sebességet.
AV-csomó vagy Aschoff-Tawara egység között van elhelyezve, a sinus coronarius és a tricuspidalis hártyás része a kamrai septum. Az alsó rész a csomópont továbbra felé a kamrák egy csomagban, tonnában. N. Szárblokk, amely az alsó élrésze a hártyás interventrikuláris septum van osztva két törzs, m. N. Tawara lábak. A közvetlen folytatása a két térde a Purkinje rostok, egyedi szálak mennek a szívizom. Barázdált jellege szív ingerületvezetési rendszer nem olyan kifejezett, mint a dolgozó izmok: vékony szálak és a nagy számú idegsejt található közöttük.
Szívbelhártya vonalak a belső felülete a szív. A felület felé néző ürege a szív, endoteliális bevont réteget. Alatta membrana propria, amelyek megjelennek a születés után és sima izomrostok. Réteg felé néz a szívizom subendocardialis szövet, melyben bőséges érhálózat, amely összeköttetésben van a hajók a szívizom. Szívbelhártya nem mindenhol azonos vastagságú. A vastagsága a keresztmetszete függ a terhelés (a legvastagabb endokardiumban útján véráramlás érkező kamrák). Szívbelhártya nincs külön érhálózat és fogadja a vért a szívizom részben, részben közvetlenül a szív üregébe.
A szelep tartalmaz egy dupla és endokardiális redői kötőszövet. Normális esetben nem kell az ereket.
Szívburok körülveszi a szív, mint egy zsák, és biztosítja a szabad mozgást. Között a részét lefedő a szív, (zsigeri pericardium vagy epicardium) és parietális réteg felé néz, a mellüregben, csak egy virtuális rés, amelyben számos, folyékony cseppek biztosít sima érintkező felületei. Egymás felé néző a levelek borítják savós membrán, megerősített a külső oldalon kötőszövet. A kötőszöveti réteg zsigeri lemez jelentősen vékonyabb, mint a parietális. Átmenet a két lemez egymáshoz, akkor történik, amikor a nagy hajók adja szívburokkal. Parietális szívburok kapcsolódik az ínszalagok a környező szerveket.
Az üregek a szív. A kötet az egyes üregek a szív, a születéstől a felnőttkorig arányosan változik a teljes volumenének növekedése a szisztolés. A teljes mennyiséget az üregek összegek 25-30 ml újszülött és felnőtt - 500-750 ml.
A jobb pitvar része a szív, található a jobb oldalon a mellkas. Közel a falak egy kicsit előtt az üreg ömlik a felső üreges Bécsben és a falak egy kicsit hátra - az alsó üreges Bécsben. Terület torkolatánál erek sima, izmos gerendák. A többi átrium a fésű izomzat egyenetlen felületen. Az összefolyásnál a vena cava inferior véráramlás irányított gyűrődések Evstahovym szelepet. Közel a torkolatánál a vena cava inferior a pitvarba ömlik a koszorúér sinus - fő oldalon Bécs szívében. Fent és jobbra pitvarnyúlvány található. Vékony izmos septum zárt helyzetben látható foramen ovális fossa.
A bal pitvar felé a hátsó mediastinum és mögött található a legtöbb a szív. Üregében valamivel kisebb, mint az üreg a jobb pitvarba. Négy tüdővéna üres a pitvarba, amelyhez embriológiailag lehet elválasztani a többi rész. Pitvarcsúcsot között jelenik meg a pulmonáris artériába, és a bal kamra az elülső felületén a szív.
Jobb kamra képezi a legnagyobb részét a szív felé néző felülettől a mellcsont és a rekeszizom. Üregében egy kicsit nagyobb, mint a bal kamrai üreg. Egy funkcionális szempontból, a jobb kamra lehet rgzdelen két részre: a beáramlási szegmens és a szegmens a vér áramlását. A szegmens terjed a beömlőnyílás a pitvar-kamrai szívizom Apex és kiáramlás szegmens - felülről a pulmonális artériás nyílások. Blood kivezető útvonal van csatlakoztatva egy kezdeti szegmense a pulmonális artéria izom Conus pulmonalis vagy infundibulum. A jobb kamra körül a bal szinte félkörben formájában egy kinyújtott kézzel alamizsnát. szívizom-falvastagság születéskor az izmos fala a bal kamra, de a végén a második életévben, az utóbbi már 2-3-szer vastagabb, mint az első.
A bal kamra jelentős része néz hátrafelé és felfelé felülete a szív. Üregében valamivel kisebb üreg a jobb kamra és a hasonlóság az utóbbi, akkor lehet osztani két részre. Az útvonal a véráramlás származik a pitvar-kamrai nyíláson a csúcsig, és a bal oldalon van, és a hátsó felülete a szív. Way kiáramlása vér közel van a septum és kiterjeszti a tetejétől a szája a aorta.
Üreges két kamrák vannak elválasztva az interventrikuláris septum. Top határ közelében a pitvar és a kamra, amely egy kis kör, nem izomból, hanem a membrán származó partíciót választja el a két nagy hajók. Ez a rész az úgynevezett pars membranacea Septi ventriculorum.
Atrioventricularis nyílás körül van véve egy rostos gyűrű, amely egyidejűleg elválasztja egymástól például a ventrikuláris és atriális izomzat. Amikor diasztole nyílás majdnem kör alakúak, a szisztolés, akkor lesz egy kicsit ovális. Az áramlás iránya van kialakítva a jobb pitvar-kamrai nyílás tricuspidalis és a bal - bicuspidalis szelepek. Tricuspidalis három részből áll: az alsó fedél felé néző nyílás, átlagos - fordult felé interventricularis septum és az első - felé néz, a pulmonális artériába. Az alsó széle a szelep kapcsolódnak a rostos gyűrű a pitvar-kamrai nyílás. Mindegyik ín szálak három papilláris izmokat arra irányul, hogy két szelep. A bal pitvar-kamrai nyílás kéthegyű szelep zár. Az egyik szárny található előrehalad és középen, és a többi - vissza, és oldalirányban. Ezek közé tartozik a két papilláris izmokat.
Amikor a szelepek zárásával, egymással szomszédos része felé eső homlokoldalán felé pitvarokat. Ez azért van, mert a vékony, de nagyon erős, úszóhártyás szárnyak tud ellenállni igen nagy nyomás nehezedik. Amikor a kamrai szisztolé feszült ín szálak akadályozhatják eltérítő csappantyúk szelepig pitvari üreg. Ín szálak feszített szemölcsizmok.
A szája a pulmonális artériába a félhold alakú szelepek megakadályozzák reflux a vér. Ennek megfelelően zsebek szelepek a hajó egy kis kiemelkedés - Valsalva sinus.
A száj az aorta billentyű is bezárja kapunk. Míg a tüdő artériában szelep, van két elülső és egy hátsó, az aortában van egy első és két hátsó. A sinus Valsalva tartozó két aortabillentyű térni szívkoszorúerek a szív.
Nagy artériát. A bal kamra ki a közös törzse az artériás rendszer „aorta. Közvetlenül a ponton, ahol kilép az aorta pedig felfelé, előre és jobbra, majd gilyusom ív mozog a bal oldalon a gerinc, lefelé irányul, és áthalad a rekeszizom, lép a hasüregbe. Kezdeti szegmens: a felszálló aorta, majd az aortaív és leszálló aortát ezután. Között az aorta ívben és az aorta descendens, van egy kis fiziológiás szűkülete az aorta isthmus. Az első nagy tartály kinyúló aortaív Innominate artériába, majd a baloldali nyaki és a bal subclavia. Amikor az elágazási a közös nyaki artéria külső és a belső ág, a felső széle a cricoid porc, a hajó kitágul kissé. Ez a hajó azon része, a nyaki szinusz, külön figyelmet érdemel, mert a reflexmechanizmusokat nyúlva ki belőle.
Az arteria pulmonalis van hajlítva a jobb első a bal hátsó. Hamarosan ez van osztva jobbra és balra fő ága, és belőlük ágaznak le az artériák megy a lebeny a tüdő.
Nagy vénák. Bécs felső felében a test beáramlását a felső üreges, és a vénák az alsó felét a szervezet - a vena cava inferior, és a vér a jobb pitvarba. A teljes átmérője a két nagy vénák, a viszonylag vékony fala van, amely nagyobb, mint az átmérője a aorta, melynek értéke áramlás tekintetében.
Saját a érrendszer szív. Saját szív artériák, aa. coronariae CORDIS, elágazó a két fővonal, a jobb és a bal oldali koszorúéri artériába.
A bal coronaria eltér a sinus Valsalva, a megfelelő bal oldali szelepet az aorta, a tüdőartéria megkerüli, majd túlnyúlik az elülső atrioventrikuláris barázda. Fő ág nyúlik ki az elülső interventricularis barázda csúcsa és kellékek vér elülső felülete a kamrák. A legtöbb nagy mellékág, ramus circumflexus, átmegy a bal atrioventricularis barázda balra és vissza. Érrendszeri törzse ad ágakat a pitvarba. Leszálló ágát kellékek vér az első kétharmada a interventricular septum és a jobb láb Tawara. Fordítsa vissza. circumflexa szállítja a vér az oldalsó és hátsó része a bal kamra. Az egyik ága ennek artéria ramus cristae terminalis, az egyetlen szinuszcsomóból artériát.
Jobb koszorúér eltér a sinus Valsalva tartozó elülső lebeny. Ő a jobb pitvar kamrai barázda megkerüli a szív és áthalad a kamraközi sulcus a csúcshoz. Séta a pitvar, ellátja a vér az ő falán. Része a elülső felülete a jobb kamra, a hátsó alsó felülete mindkét kamra hátsó harmadában interventricular sövény is szállított ezen ága. A hajók AV-csomó, a His-kötegen, általában származnak a jobb koszorúér a vérellátása a bal lábát Tawara oka, hogy a két ága a koszorúerek.
Vastag törzsű koszorúerek húzódik végig a külső felülete a szív, és a kis ágakat be az izomba. A fiatalabb a szív, annál kevésbé elágazó ő koszorúér rendszert. Csecsemő- és gyermekkorban hálózat jobb koszorúér vastagabb, mint a bal. Két kis ága a koszorúerek, számtalan anastomosisokból hogy szükség esetén képesek biztosítani kollateráliskeringés.
Amellett, hogy a szokásos koszorúér vérkeringést, a vérellátás a szív és hozzájárulnak extrakardiális anasztomózis.
Vv. Thebesii engedélyezze közötti közvetlen kommunikációt az üreg a szív és hajszálerek a szívizomban. Az eredmények néhány kísérletek azt mutatják, hogy ezek miatt a visszatérő véráramlás is végre szerepét az artériákban.
A szívkoszorúér-rendszer három részből áll. Nagyvénák együtt koszorúér-öböl, ömlik a jobb pitvarba. Összegyűjtik az első vér a bal kamrából izom kell figyelembe venni, főleg most, a korszak koszorúér sinus katéterezés. Kis erek, vv. minores, esnek, egymástól függetlenül, az üregbe a jobb pitvarba. Vv. minimae Thebesii vegye ki a vért a szívizom közvetlenül az egyéni üregek a szív.
Közös X-ray tanulmányok Schlesinger és korrozív szerek Kádár - amellett, hogy a kor tényező - egy nagyon sokoldalú fényrendszer koronária artériák és vénák. Egy nagy kísérletsorozatban Schlesinger kiterjed a különböző típusú szélütés koszorúerek. Kádár leírja alapú maró készítmények állapotától artériák és vénák. Kádár tanulmányok azt mutatják, hogy az artériás és vénás rendszer az emberi szív van egy ilyen szoros és egymást támogató munkáját a kommunikáció, mint például az e gerincesek, amelyek képesek a folyamatos feszültségű (pl, ló, kutya). A koszorúér vénás és artériás rendszer az emberi szív nem adja át közel egymás mellett, ezért a forgalomban a koronária erek nem fordulhat elő „elve a kapszula.”
vaszkuláris szerkezet. érfal három rétegből áll: a belső, közbülső és külső. A nagy hajók a belső réteg van kialakítva az endothelium, középső réteg - a rugalmas rostok és simaizom lemezeken, és a külső réteg - a kötőszövet. A kis hajók (arteriolák) a belső réteg, amely az endotélium, középső réteg - körkörös izom, és a külső kötőszöveti réteg elasztikus rostok. A vaszkuláris fal van ellátva vérerek saját. Arteriolák ágaznak precapillaries, ami ömlik az arteriovenosus kapilláris rendszerben. Kapilláris rendszer alakul ki, illetve anatómiai és funkcionális jellemzőit minden szerv. Egyedi kapillárisok áll az artériás és vénás ágak. A fal áll egy egyrétegű endotél sejtek egymással szomszédos széleiken, amelyek körül a sejtek által Rouge, számos kötegek.
A belső réteg a ugyanúgy, mint a belső réteg az artériák, vénák, de a középső réteg lényegesen vékonyabb középső réteg az artériák az azonos kaliberű. A vénás szelepek a közepes méretű, amely áll egy kettős rétege az endothel és egy kis mennyiségű kötőszövet, amelynek feladata -, hogy megakadályozzák a fordított vér áramlását. A kis és a nagy vénák nem szelepek. Bécs is a saját hajó.
Nő www.BlackPantera.ru magazin: Yozhef Kudas