A szepszis klinikai kép, diagnózis, kezelés
A szepszis egy görög eredetű szó, azt jelenti, time-bomlás, korhadás.
Prevalenciája különböző klinikák és különösen a különböző országokban eltérő. A nyugati országokban ez azonosított 15-20% -ában, és az egyik fő halálozási ok az intenzív osztályon ezekben Ros-számol kevesebb, mint 1% -ánál a fájdalom-CIÓ. Ilyen különbség morbiditás és mortalitás magyarázta érjük nem az a különbség, az ellátás minőségének, és a különböző-mi osztályozási és diagnosztikus kritériumai.
A következő besorolás szisztémás megnyilvánulásai gennyes fertőzés fogadtak hazánkban:
Pyo-resorptiós láz (jelenlétében gennyes fókusz + általános tünetegyüttes).
A kezdeti szakaszban a szepszis vagy toxémia (jelenlétében + gennyes összpontosítani általános tünetek nélkül meghibásodása bármely szerv + bakterémia).
Vérfertőzés (jelenléte gennyes fókusz + összes tüneti-tic egy- vagy több szervi elégtelenség + bakterémia).
Septikopiemiya- bakterémia a jelenléte gennyes áttétek.
Gennyes-resorptiós láz nem tekinthető a szepszis, a vér laboratóriumi érzékeli pozitív kultúra-ed így szepszis leggyakrabban diagnosztizált jelenlétében
septicopyemia majd nem mindig. Például, a lézió a tüdőben piemichesky általában tekintik abscessed tüdőgyulladás vagy aspirációs valószínűsíthető eredmény altatás során, nem olyan megnyilvánulásai szepszis.
Szeptikus sokk nem szerepel az osztályozási és Ras nem tekinthető a jelenlegi szakaszának szepszis, de annak szövődménye.
Bakteriémia -A jelenlétében életképes baktériumok a Cro-Vie.
Szindróma szisztémás válasz gyulladásra -SSRV (systemicinflammatoryresponsesyndromeSIRS) -System válasz által okozott gyulladás citokinek és bizonyítékok-schayasya 2 vagy több, a következő 4priznakov:
1) hőmérséklet 38ili legalább 36 ° C-on,
2) egy tachycardia 90u d. / Min
3) légzésszám több 20c min
4) száma vér leukociták -több mint 12 x 10 9 / l vagy kevesebb, mint 4 x 10 9 / l, stab formák -több 10%.
Szepszis -System válasz gyulladás fertőzéses eredetű.
Súlyos szepszis vagy szepszis-szindrómás szisztémás válasz gyulladás diszfunkció legalább egy szerv vagy hipotenzió kevesebb, mint 90 Hgmm
Szeptikus shok- szepszis alacsony vérnyomás, megőrizve Xia ellenére megfelelő korrekciós Hypovolaemia.
Ennek megfelelően, az új besorolás ki kell zárni a használat szempontjából, mint a „gennyes-felszívó láz”, „szeptikus állapot”, és használja a ter-bányák SAWT „szepszis”, „súlyos szepszis”, „szeptikus sokk”. A szeptikus sokk tekintik az egyik fázis a szepszis, nem annak szövődményei.