A rektális repedések
Repedések a végbél gyakran felmerülnek ambuláns gyakorlatban. Fekvőbeteg kezelést a betegek csak akkor, ha a jelenlegi nehéz és kezelhető formája a betegség.
Beteg szinte azonos gyakorisággal, a férfiak és nők. Méretek rektális repedések ne haladja meg a 2 cm hosszúságú a belek és a 1-2 mm széles. Ezek található az átmeneti szeres, és átterjedt a nyálkahártya. Alkalmanként vannak több. Az újonnan alakult repedés rózsaszínes bőr lerombolja, lágy élek. A régóta defektus alsó borítja granulációs fibrines razziák szélén sűrűsödik, válnak omozolevshimi. A távoli él emeljük, mint a párna és a hiba lesz olyan fekély. Néha repedés jelenik mint másodlagos betegségek komplikációjaként a végbél, a végbélnyílás. Leggyakrabban nehéz aranyér.
Továbbá, néha repedések bonyolítja végbélnyílás viszketés, szemölcsök és proctitis paraproctitis és gyakori betegségek - a szifilisz és a tuberkulózis. Nagyon élesen megfigyelhető repedések egy tekercs a végbél.
Épségének megsértése a bőr - ez nem egy repedés. Krónikus repedés alakul ki, amikor a bőr szakadás csatlakozik záróizom-görcs.
Patogenézisében rektális repedések nagyobb mértékben magyarázza a neurogén elmélet. A területen az elsődleges különbség megjelenő általában átmeneti fold, kitéve ideg ágak és végződések vannak kitéve fertőzések és toxinok, amelyek a széklet. neuritis bekövetkezik. Ez vezet görcs a záróizom éles fájdalom. A hosszú távú fennmaradását a repedés ennek középpontjában gerjesztés lesz olyan stabil, hogy egyes esetekben továbbra is gyógyulás után a repedés. Taxi utóhatás magyarázza a ritka megfigyelés, amikor súlyos fájdalom a folytatása egy hosszú idő, annak ellenére, hogy a teljes gyógyulás.
Tünetei rektális repedések
A kifejlődés lehet fokozatos vagy éles a székelés során, amikor lépve terjedelmes széklet dugók.
A vizsgálat során a beteg repedés nyugalomban szinte soha nem fog látni. Meg kell oldani a végbélnyílás két kézzel; néha meg kell kérni az asszisztens, hogy tegye le a bőr a 4 oldalán. Vizsgálat repedt végbél rektális tükör, végbéltükör nagyon fájdalmas, és előírja, kevésbé értékes eredményeket, mint vizsgálata szabad szemmel enyhe és módszeres nemesítési végbélnyílás bőrt. Fájdalom, amikor a törés egyértelműen kifejezte periodikus jellegű, amely kapcsolatban van székletürítés. Passage széklet traumás törés. Szakadjon a bőr megújul minden nap. székelés következik be éles fájdalom, de néha fájdalommentes székletürítés és a fájdalom után jelenik meg ez a törvény.
Fájdalmas érzést jellemzi égő, nyomást, teltség, idegentest-érzés, lumbágó sugárzik a gát, hólyag, a végbél, a keresztcsont, a fenék, a belső comb. Fájdalom tartó akár több órán keresztül, fokozatosan vagy hirtelen kerül sor, akkor a fájdalom újra megjelennek függően székletürítés. Fájdalom görcsöt idézhet elő a záróizom, a hólyag és a vizelet nehézségeket. Azoknál a nőknél, a jelenségek a menstruáció és a amenorrhoea. Amikor a hosszú meglévő repedések záróizom rostok alávetni fibrotikus degeneráció, miáltal a merevsége a pép megnövekedett még. Az ujj helyezünk a végbélnyílás nehezen, miközben gyakran sűrű, rosszul nyújtható izmos gyűrű szinte porc sűrűség (pektenoz). Vérzés a repedés a hiányzó, vagy nagyon kicsi a természetben - formájában egy keskeny csík a vér a székletben.
Diagnózis kolorektális repedés nem nehéz. A történelem jellemzi a kapcsolat a fájdalom székletürítés és lokalizációja a végbél területén. A felmérés egy repedés. Különbséget repedés jön coccygodynia, neuralgia a végbél, proctitis, paraproctitis, aranyér, fekélyek és daganatok a végbél. ujj vizsgálat és egy egyszerű vizsgálat és a rektális vizsgálat tükör Rektoszkópok lehetővé elutasítják ezeket a betegségeket. Komplikációk anális fissura ritkán tályog.
Kezelése rektális repedések
A kezelés felajánlott egy csomó pénzt. A konzervatív módszerek közé tartozik a használata: hő fürdők, perineális zuhanyok fizprotsedur, helyi és általános érzéstelenítők, anti-görcsöt és más gyógyszerek, terápiás ágy állandósult állapotú körülmények között erős és tartós fájdalom, égő ezüst-nitrát, karbolsav, kenőcsök, porok, krémek , kúpok, beöntések. Ezeknek a módszereknek meg kell kezdeni a rendszeres használata, beöntés előtt széklet: megkönnyítik azt, és megakadályozzák az új repedéseket, néha azonnal enyhíti a fájdalmat. Miután széklet alkalmazott termikus eljárások. Feltétlenül ajánlott étrendet, melynek eredményeképpen lágy széklet naponta. Általában nincs használatát moxibustion, kenőcsök, porok, krémek. Átmeneti érvényt gyertyák és rehabilitáció.
A nem operatív kezelési módszerek utal licit A. Ya. Shnee érzéstelenítők adjuk az alján a repedés, és egy ajánlatot, hogy alkalmazni prokain-alkohol-blokád. Az alap a repedés bevezetett 3 ml 1% novocain, a tűt nem kinyerjük. Miután egy pár percig keresztül ugyanazt a tűt bevezetik 1 ml 70% -os alkohollal. Pain. függő repedés húzódik általában azonnal és véglegesen. A beteg azt állítja, hogy egészséges.
Ha a hiba a nem sebészeti kezelések használt záróizom erőszakos terjeszkedés kell kifeszíteni szélességű keresztirányú ujjait. Ez termel egy csomó széles repedések végbél, de záróizom görcs megszűnik, a fájdalom elmúlik, és a repedések gyógyul 2-3 héten belül. A előállításának lépését boncolás vagy kimetszés repedés keletkezik a sebvarró sebek, valamint boncolás sphincter. Ezek a műveletek nem mindig jár javítása, és a boncolás a záróizom vezethet széklet inkontinencia. Ez jobb, hogy kivágását repedések a végbél egy háromszög alakú bőrlebenyt Gabriel.