A pajzsmirigy ultrahang diagnosztikai adenoma
Pajzsmirigy adenoma - jóindulatú daganatos folyamatban, fejlődik az A-sejtek (thyrocites) és a B-sejtek (szintetizált biogén aminok, például - a szerotonin) pajzsmirigy.
Szövettanilag, adenomák vannak osztva follicularis (közös) és nefollikulyarnye.
A fő ultrahangvizsgálattal igazolt pajzsmirigy adenoma a következők:
ü a megfelelő formában;
ü differenciálható üregű szerkezetben;
ü áttetsző, sima kontúrok (jelenléte miatt a sűrű kapszulák);
ü izoehogennoe szerkezet (nincs kolloid);
ü perifériás vér típusa (mivel ez egy gyorsan növekvő daganat, szoruló tápegység);
ü hypoechoic RIM - rim Hall (megfelel vagy hajók, hozzájárulva extenzív növekedés a tumor, vagy az átmeneti zóna közötti a tumor és a normális szövetekben a tömörítés az utóbbi - közös véleményt a tárgyban nem létezik).
1-50 ultrahangos diagnosztizálásában krónikus thyreoiditis.
Thyreoiditis lehet rostos (Riedel struma) és autoimmun (Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás).
Krónikus rostos thyreoiditis. diffúz (elterjedt), kevésbé foltos növekedése pajzsmirigy. Iron nagyon sűrű, mozdulatlan, nem mozog, amikor a nyelés
Autoimmun thyreoiditis - egy olyan betegség, amelynek alapja az autoimmun pajzsmirigy elváltozás alakult antitestek a különböző pajzsmirigy komponenseket.
Ha két, vagy néha három változások a krónikus limfoid thyreoiditis a ultrasonogrammah rögzíteni:
· Változás echogenitást mint hypoechoic területein különböző méretű és formájú, amelyek nem rendelkeznek világos határok és lokalizációs képességek, zavarva a homogenitás a prosztata; (Képezhet "pseudoknots")
· Méretének módosítása a pajzsmirigy csökkent vagy növekedés és a test;
· Változás ehostruktury alkotó térfoglaló elváltozások különböző morfológiai jellegét - ciszta adenoma, a rák és más csomópontok.
A legtöbb ultrahang kórjelzô jel AIT egyenetlen csökken pajzsmirigy echogenitást többszörös hypoechoic területek (vas moly moly). Helyi változások akusztikus sűrűsége pajzsmirigy vezet megsértése homogenitás a pajzsmirigy parenchyma. A ultrasonogrammah láthatóvá hypoechoic területek különböző méretű, amelyek nem rendelkeznek világos határok és lokalizációs képességeit. Felismerés a echogramját pajzsmirigy hypoechoic területek megjelenése miatt limfoidnoplazmotsitarnyh beszivárog a pajzsmirigy parenchyma
További feltételek, jelezve a hr.autoimmunnogo tireodita jelentése: hyperechoic zárványok szabálytalan alakú, egy ultrahangvizsgálattal képrészek fibrózis, kötőszöveti fejlődő reakció miatt perifollicular pajzsmirigy stroma, azonosítása és paratrachealis nyirokcsomók predtrahealnyh
Az azonosító a szövetekben a pajzsmirigy a háttérben autoimmun thyreoiditis képződmények átmérője 1 cm, és a betegnek célszerű a biopszia tisztázni jellegük. Bizonyos esetekben, miután megkapta a tanulmány eredményei világossá válik, hogy a csomópont megvizsgálta a háttérben a pszeudocsomót AIT.Takaya difdiagnostiki fontos t.k.pri progresszióját noduláris mutatja műtét, és az AIT -gormonozameschayuschaya terápiát.
Varicocele jelentése spermavezeték kábelt vénák miatt vénás reflux, vezet here atrophia és sterilitás. Varicocele gyakorisága a népességben mintegy 13,4%. Varicocele gyakran a bal oldali betegség, bár lehet, hogy a kétoldalú 30% -ában. Jobbkezes vagy balos varicocele nehéz további tanulmányokra van szükség kizárni vesetumor, hashártya mögötti térben. Most határozottan tapintható varicocele és nem igényel további diagnosztikai vizsgálatokat. Ha ultrahangvizsgálat tanulmány fekve és állva feszülten becsült véna átmérője és a jelenléte a vénás reflux a színes Doppler vizsgálat, és annak időtartamát.
Ultrahangos jelei varicocele:
• grozdevidnogo plexus vénák átmérője egyenlő vagy nagyobb, mint 3 mm,
• növekvő átmérőjű erek erőlködés és / vagy függőleges helyzetben,
• retrográd a véráramlást a vénákban erőlködés és / vagy függőlegesen.
Doplerography reflux rögzített erőlködés sorolhatók a következők:
• 1 fokos - fény reflux rövidebb ideig tart, mint 2 másodpercig, az élettani.
• 2 fokozat - reflux ingatag> 2. Reflux áramlás fokozatosan csökken, és megáll vége előtt feszülés.
• 3-as fokozatú - folyamatos reflux nyugalmi légzés során vagy teljesen tartós teljes időtartama alatt a feszülés.
Enyhe visszafolyatás nem tapintható varicocele lehet kimutatni 42-50% a férfiak normális termékenységét. Ebben az összefüggésben, azt feltételezzük, hogy a hiánya tapintható varicocele egyetlen állandó reflux meg kell határoznia a diagnózis szubklinikai here-visszértágulat.
1- 53.UZ diagnózis gynecomastia.
Gynecomastia - az emlő megnagyobbodása férfiakban. Okai: hormonális terápia, antidepresszánsok, a máj patológia, dialízis, fejlődési rendellenességek az urogenitális traktus. Osztja false (zsír), igaz (mirigyes képződött HCC-k) és a vegyes gynecomastia. Ultrahang hamis gynecomastia úgy definiáljuk, mint a kialakulását zsírszövet. Igaz gynecomastia mirigyes szövet-képződés közegben echogenicitást.
1- 54. Ultrahang diagnosztika pajzsmirigy hiperplázia.
1. diffúz megnagyobbodása a pajzsmirigy (endémiás golyva és szórványos).
2. Diffúz toxikus golyva.
3. értékelése pajzsmirigy térfogata.
Diffúz bővítés a pajzsmirigy a vezető tünet a sok betegség, amely eltér egymástól etiológiájában, patogenezis és klinikai megnyilvánulásai. Jelenleg a „termés” nem ajánlott használni, hogy leírja a kóros pajzsmirigy-megnagyobbodás Hashimoto ( „Hashimoto”) és a Riedel-féle pajzsmirigygyulladás ( „fás golyva” Riedel). Azonban továbbra is alkalmazni kell a nevét betegségek, amelyekben a növekedés TG által okozott eltérő morfológiai jellege megváltozik. Így, diffúz formában csecsemőmirigy pajzsmirigy transzformációs kórjelzô jeleit korai szakaszában járványos golyva - széles körben elterjedt betegség kapcsolatos elégtelen a jód bevitele az emberi testbe. A növekedés a pajzsmirigy mérete betegeknél endémiás golyva a korai szakaszában a betegség okozta diffúz elterjedése pajzsmirigysejteket
Elégtelen megfelelő jelzésére endémiás golyva és a kifejezés euthyreoid. Valóban, a korai szakaszában a betegség, jódhiány a szervezetben a betegek emelése ellensúlyozza a funkcionális aktivitását pajzsmirigysejteket. Hatása alatt a fokozott TSH szekrécióját és szintézisét feldolgozza tiroxin pajzsmirigy tüszős sejtjeiben betegeknél endémiás golyva fordultak elő nagyobb sebességgel. Azt állítja, euthyreoid állapotban sok beteg járványos golyva hosszú időn keresztül. Azonban a későbbi szakaszában a betegség javítása iodothyronines thyrotrophic gátlásához vezet az agyalapi mirigy, és dolgozzanak ki hypothyreosis.
Méretének növelése a pajzsmirigy jellemző tünete a betegség, és más elterjedt - diffúz toxikus golyva (DTZ). Amikor DTZ, ellentétben járványos golyva, fejleszteni pajzsmirigy-túlműködés (exophthalmus, tachycardia, a neuropszichiátriai rendellenességek állapotát és mtsai.).
Diffúz bővítés a pajzsmirigy diagnosztizáltak korai szakaszában szórványos golyva. Ez a betegség általában diagnosztizált betegek euthyreoid kívül élő járványos golyva területeken. Úgy tartják, hogy az oka a szórványos golyva lehet relatív jódhiány. Mint a betegek endémiás golyva, euthyreoid golyva sporadikus tartott betegeknél eredményeként aktivitásának növelésére a pajzsmirigy follikuláris sejtek és számuk növekedésével. A kifejezés használata „diffúz euthyreoid golyva” betegeknél sporadikus golyva
Magyarországon a leggyakrabban használt a javasolt osztályozást O.V.Nikolaevym ahol van a norma, és 5 fokos emelkedése a pajzsmirigy. Ezen osztályozás szerint osztja:
· Mintegy fokozat - pajzsmirigy normális méretű, tapintása a nyak nem mutatható ki;
· I fokozat - pajzsmirigy fokozott tisztán kimutatható isthmus;
· II fokozat - kimutatható tapintással egész pajzsmirigy isthmus nyelési észrevehető, néha oldalirányú lebeny;
· III fokozat - a látszólagos növekedés a pajzsmirigyben ( „bika nyak”);
· IV fokozat - drámaian megváltoztatja a körvonalait kibővített mirigy a nyak
· V fokozat - golyva hatalmas méretű, általában csomós esetenként lógott a nyakán felület formájában egy zsák.