A kezelés a hipofízis törpeség
Az azonosító a kóros folyamat okozza a hiba az agyalapi mirigy elülső, például egy tumor, meg kell végezni a kezelés az alapbetegség - sugárterápiával vagy sebészeti eltávolítása a daganat.
A betegeknek a megfelelő táplálkozás, és különös figyelmet kell fordítani a jelenléte elegendő számú diéta teljes fehérje és vitaminok.
Két agyalapi törpék, akiknek a növekedési hormon nem okoz nagyobb növekedést a kezelés kezdetén, antitestek a gyógyszer növekedési hormon találtak a vérben. Az egyik beteg, akiknek növekedési hormon hatással van az elején, de a növekedés üteme fokozatosan csökkent az 2 éves kezelés, a gyorsulás a növekedés érhető el, az adagot növelve a hatóanyag, egy másik ilyen beteg a kezelés hatékonyságát után kinyert egy hat hónapos intervallumban a kezelés.
A növekedési hormon alkalmazásával a negipofizarnyh törpék kicsit hatékony, bár volt egy enyhe növekedés gyorsulása bevezetésével ezt a gyógyszert a beteg Shereshevsky - Turner-szindróma.
Jelenleg főemlős növekedési hormon készítmények kevés rendelkezésre álló széles körű klinikai alkalmazáshoz. Ezért a hipofízis törpe használt egyéb hormonális gyógyszerek anabolikus hatással.
Miután aktív készítmények az androgének, és megállapította, hogy az anabolikus fellépés készítettünk, ezeket használjuk a kezelés a növekedési késleltetés, és különösen, hypophysis törpeség.
Azonban a virilizing androgének hatását és aktív csontváz gyorsulás differenciálódás jön a befolyásuk alá korlátozza a lehetőségeket, ha ezeket a gyógyszereket.
Egy sokkal hatékonyabb munka növekedés, mint androgén szerek szintetikus anabolikus szteroidok rendelkező kis variliziruyuschim vagy visszavonása is, - metilandrostendiol, androszténdiol-dipropionát, methandrostenolone, Durabolin.
Metilandrostendiol kijelölt nyelv alatti 10-25 mg naponta kurzusok 4-6 hetes időközönként 2-3 hét. Javasoljuk, hogy vegye fel a napi dózis metilandrostendiola függően a beteg testtömege - 1-1,5 mg / kg per nap. Virilizing hatás metilandrostendiola gyenge, bár a kezelés néha már enyhe növekedést a pénisz és a klitorisz hímek hipertrófia lányok. Jelentős gyorsulás differenciálódás kezelésében csontváz metilandrostendiolom nem jelölt. A legnagyobb növekedés gyorsulása kezelésében metilandrostendiolom jelentkezik a kezelés első évében, az intenzitás csökken a további növekedést. Amikor a differenciálódás a csontváz ( „csont kor”), amely megfelel a 16 éves, a növekedés megáll vagy nagyon lassú. A parenterális készítmény - androsztendiol-dipropionát - injektáltuk intramuszkulárisan 5 tömeg% -os olajos oldat 1 ml, 2 alkalommal hetente.
Methandrostenolone egy erősebb anabolikus hatása, mint a metilandrostendiol és kevesebb virilizáló hatása. Methandrostenolone gyermekeknek adjuk legfeljebb 2 év dózisban 0,1 mg / kg per nap, 2-5 év - lábát 2 egy nap, 5 és 14 év - 5 mg per nap. A kezelést végezzük tanfolyamok 4-hetes kezelés időközönként 4-6 hét.
Ahogy metilandrostendiol és metandrosztenolon zavarokat okoz kiáramlását a máj epeutak és a máj megsértésének bizonyos funkciók. Ezért az ilyen gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt parenchymás májbetegségben szenved.
A legaktívabb anabolikus szteroid, amelynek a legkisebb virilizáló hatás Durabolin (nortesztoszteron-fenilpropionát). Ő intramuszkulárisan 1 alkalommal hetente az arány 1 mg / kg egy hónap. Durabolin kevesebb hepatotoxikus, mint más anabolikus szteroidok, azonban annak használata az akut májbetegség nem ajánlott.
Az anabolikus inzulin hatását, tárolt korábban széles körben használják a hipofízis törpe, bevezetésével a gyakorlatban az anabolikus szteroidok, ez kevésbé ajánlott. A kezelés az inzulin-hipofízis törpe, emlékeznünk kell arra, hogy sokan közülük fokozott érzékenység a hipoglikémiás inzulin hatására. Ezért szükség van a kezelés megkezdése céljából igen kis dózisú inzulin - 1-2 egység biztosítása szénhidrát táplálékfelvétel elején és a magassága az inzulin hatását (1 óra után, és 3,5 óra után); inzulin adagját fokozatosan nőtt. Feltéve vitathatatlan anabolikus hatás, és serkenti a inzulin ugyanakkor hozzájárul a kívánt mennyiségű faggyú.
A kezelés olyan betegeknél javallt, tireoidinom agyalapi törpeség, ha tünetei vannak a pajzsmirigy még kicsi, különösen a hypercholesterinaemia. Bár agyalapi törpék kevésbé érzékeny a hatására thyroidin, mint felnőtt betegeknél hiányban a hipofízis elülső lebenyének és nem látták akut mellékvese-elégtelenség, ha figyelembe pajzsmirigy gyógyszerek, a kezelés célszerű kezdeni kis dózisú gyógyszerek - 0,001 0,005 naponta kétszer fokozatos növelve az adagot minden 10-14 nap, és hogy azt a szükséges adagot egyénileg. tireoidinom kezelést kell végezni kombinálva anabolikus szteroidokat. Azoknál a betegeknél, a normálisan működő pajzsmirigy észleltek kezelés előnyeit kombinálva metilandrostendiolom tireoidinom kezeléssel összehasonlítva csak metilandrostendiolom.
Kijelölése hipofízis törpék kortizont vagy más glükokortikoid ábrán csak akkor, ha van jelei a mellékvese-elégtelenség - spontán hypoglykaemia, a tendencia, hogy a keringés összeomlása. Felhívjuk figyelmét, hogy a glükokortikoid gátolhatja a növekedés a gyermekek, valamint biztosítja az antagonista hatás tekintetében a növekedési hormon.
Hormonkezelést hipofízis törpeség azonnal meg kell kezdeni a diagnózis után. A terápia hatékonyságát idős betegeknél, látszólag csökken. Megjegyezte, a hiánya a kezelés hatását metilandrostendiolom 7 beteg 18 évnél idősebb, annak ellenére, hogy nyitott epiphysealis növekedési zónák. Ugyanakkor láttuk növekedését növekedés 18 cm a hipofízis törpe, akinek kezelés anabolikus szteroidok, az inzulin és a kis dózisú thyroidin indult a 30 éves kor. Ez ad okot, hogy javasolja próbálkozik, hogy a kezelés és az idős betegeknél.
Az objektum a hormonális kezelés, hipofízis törpék van növekedésének stimulálása. Annak ellenére, hogy a jelenléte hypogonadism ezekben a betegekben a stimuláció nemi fejlődés bennük praktikus, mert ez vezet a gyorsulás csontváz érés, tovább csökkenti a növekedési kilátások, és szintén vezethet pszichés konfliktusok (mint a törpe más természetű). Ezért törpék, akik nem sikerült növeli a növekedés mértéke közeledik az alsó norma kiviteli alakokban előnyösen tartózkodjanak a kábítószer-használat gonadotrop hormon vagy nemi hormon.
Kapcsolódó cikkek:
Előrejelzés és a fogyatékkal
Jelenlétében a tumor, eredményezte az agyalapi mirigy elülső meghibásodása predikciós és által meghatározott irányban a dinamikája a tumor növekedését.
A múltban, betegek hipofízis törpeségben, hogy nem észlelte az patológiás folyamat dientsefalo-hipofízis régióban, amely kifejlesztéséhez vezetett a betegség, gyakran halnak fiatal korban akut fertőzések, ellenállás amelyhez meredeken csökken, látszólag miatt a kifejezett vagy rejtett mellékvese-elégtelenség. De voltak olyan esetek is, a hosszú élettartam, a törpék. A jelenleg rendelkezésre álló lehetőségek terápia jelentősen javult a kilátások a túlélésre.
A növekedési kilátások stimuláció kicsit kedvező. Bár a legtöbb agyalapi törpék hosszú távú kezelés érhető el azáltal, hogy növeli a növekedés 10-30 cm, a növekedés mindegyiket, mint általában, nem éri el a normális. Ezt a tényt kell figyelembe venni, amikor emelése a gyermek hipofízis törpeség és választott hivatása.
Ha szakértői vélemények VTEK, függetlenül a készülék a beteg egy bizonyos típusú munkát, akkor figyelembe kell venni, hogy a kis mértékű növekedése agyalapi törpék gyakran csak az egyik megnyilvánulása az elülső hypophysis elégtelenség, és a jelenléte nyílt vagy rejtett hiba a pajzsmirigy és a mellékvese kéreg opcionális alapját korlátozó fogyatékosság.