A bővítés a véredény (aneurizma) típusok, a tünetek, okok, hatások és kezelések
Alapvető jellemzőit és típusait aneurizma. Mi az oka a bővítése az érfalak? Mik a tünetek? Azt fogja mondani, hogy a terápia és a következmények gyakran halálos kimenetelű kapcsolatos törés az aneurizma hajó.
Jellemzők aneurizma
Aneurysm - egy dudor. vvide buborék, vagy a ballon fala egy véredény (artéria gyakran) következtében a megnövekedett vérnyomás és a lokalizált gyengülése a érfal.
A gyengesége az érfal nem teszi lehetővé, hogy egyensúlyt a nyomást gyakorolt rá, ami bővítése.
A teljesség E meghatározás azonban kell, hogy két további felvilágosítást:
- Az aneurizma lehet mondani, ha a mellék nagyobb, mint 50% normál fiziológiai a hajó mérete.
- Egy aneurizma akkor történik, amikor a hajó dudor érinti mind a három réteget. amelynek az edény falához. Rétegek, feszített eredményeként kialakulását „buborék”, még ép.
- Meg kell beszélni a hamis vagy ál-aneurizma, ha mindhárom réteg perforált és vér a környező szöveteket.
Aneurizma súlyos egészségügyi probléma, mert felrobbanhat bármikor, ami súlyos vérzést, abban az esetben a nagy hajók, mint az aorta okozhat gyors halál.
Aneurizma ruptura igényel komoly orvosi sürgősségi és azonnali műtét.
Még ha az aneurizma robban, akkor okozhat más problémák, mint a trombózis és embólia.
Típusai aneurizma: a besorolási alakjától függően és helyét
Jellemzően aneurizma besorolás az alábbi kritériumoknak:
Morfológiai. azaz, formájától függően, és helyezze a vénák dudor vagy artériába. Ennek megfelelően a megközelítés különítjük:
- Saccularis aneurizma. Meg van egy majdnem gömb alakú, és csak egy részét tartalmazzák a véredény falán. Kártérítés a rövid szakaszok a hajó. Szinte mindig, tartalmaz egy trombus (vérrög), amely kitölti a legtöbb aneurizma.
- Fusiform aneurizma. Ez egy orsó alakú. Fejleszti szimmetrikusan a véna vagy artéria. Gyakran található a mellkasi és hasi artéria, az aorta, nagyon ritka az ileumban.
- A hengeres aneurizma. Ez egy hengeres, szimmetrikus alakú, és lehet elfoglalni nagyon nagy területeken a hajó több mint 20 cm.
- Patahenger aneurizma. Ezek formájában egy hajó, és található egy kis részét az érfal.
- Anatómiai aneurizma. Képződik, ha három réteget az érfal osztva maguk között egy része mentén a hajó. Így alakult két különböző vér utak: egy átmenő lumenbe normális véna és / vagy artériába, és a másik - a falak között a hajó.
Álláspontban. azaz, attól függően, hogy az anatómiai tartományba, amely a fejlődő aneurizma. Ennek megfelelően a megközelítés:
- Az artériás aneurizma. Ahogy a neve is mutatja, ez található az artériákban. Melyek közül a leginkább hajlamos a kialakulását aneurizma - az aorta a has és a mellkas.
- Vénás aneurizmák. Feltűnő vénák. A legfogékonyabb poplitea lábát.
- agyi aneurizma. Befolyásolja az ellátó erek az agyban. Leggyakrabban található a koponyán belüli része a belső nyaki verőér és. Különösen egy olyan régióban, ahol a hajók találhatók, az úgynevezett kör Willis.
- Vese- aneurizma. Lokalizálja mind a renális artéria és a intraparenchimális hajók (ellátó erek a szövet, szerv).
- bél aneurizma. Ez megfelel a lép vagy a mesenterialis artéria, amelyek elválasztják az aorta a magassága az első ágyéki csigolya és táplálják a beleket.
- Szív aneurizma. Hit a szívkoszorúerek és a szív üreg, gyakran kiterjesztik az első nap után a kezdete a szívroham.
Tünetei aneurizma: függ az érintett ér
A legtöbb esetben, aneurizma teljesen kialakul, tünetmentes, és a beteg nem veszi észre a jelenlétét, mielőtt a véletlen felfedezés vizsgálat során bármilyen orvosi eljárást. Azonban ez a helyzet igen kedvező, mert sajnos túl gyakran jelenlétében aneurizma tudni fogja, ha csak egy véredény szünetek, veszélyeztetve a beteg életét.
Tünettan aneurizma függ a helyét.
Például, abban az esetben egy agyi aneurizma. tüneteket lesz okozta kompressziós szomszédos struktúrák, ennek eredményeként, mi lesz:
- Fejfájás.
- Szédülés és egyensúlyzavar, végül séta.
- Problémák a beszédet.
- Látászavarok: kettős látás.
A törés esetén az agyi aneurizmák és az azt követő subarachnoidalis vérzés (terület a koponya alá, pókhálószerű, és így kívül az agyszövet) lesz a következő tünetek:
Súlyos fejfájás.
Abban az esetben, aneurizma a mellkasi aorta tünetek a következők:
- A hátfájás és / vagy a mellkasban.
- Nyelési nehézség.
- Köhögés és feszült légzés.
- Hang elvesztése vagy rekedtség, a képtelenség, hogy megszólalni vagy alacsonyabb hangon.
Amikor valószínűleg aneurizma-képződésben
Mint korábban említettük, aneurizma egyfajta gyengesége az érfal, amely nem képes kompenzálni a belső nyomás és kitágul.
Emiatt, a lehetséges oka a betegség, azzal az eltéréssel, veleszületett lehetnek okozó állapotok gyengülése a vénákban vagy artériákban:
- Genetikai faktorok - befolyásolják a szálak, amelyek alkotják a kötőszövet, amely elengedhetetlen komponense az érfalak. Egy példa erre a helyzet Marfan-szindróma, hogy alakul ki, amikor a mutációk FBN1, fehérjét kódoló Fibrillin-1, amely egy komponense kötőszövet.
- Atherosclerosis. A gyulladásos folyamatok kísérik a lerakódást a ateroszklerotikus plakk véredényekben, ami gyengíti a falon, és nem tudnak ellenállni a belső nyomás, kapott jelennek konvex és aneurizma.
- Sérülést. Bármely sérülés (sztrók, sérülés, stb), lokalizált környezetében az érfal gyengíti azt, és kialakulásához vezet az aneurizma.
- Fertőzés. Gombás és bakteriális fertőzések vezethet gyengülését a szövetek érfal és okozhat megjelenése aneurizma. A bakteriális fertőzések leggyakrabban képződését okozhatja aneurizma - a szifilisz és a tuberkulózis.
- Vasculitis. Gyulladás a érfalak (fertőzések, autoimmun betegségek, stb) is gyengítené őket, ami a megjelenése aneurizma.
- Táplálkozási hiányosságok (réz). Réz gátolja a fehérjeszintézist-lizin 6-oxidáz, azaz egy enzim katalizálja a reakciót eredményez a prekurzorok a kollagén és elasztin termelődnek. A kollagén és elasztin fontos a kötőszövet komponenseit. Ezért, a réz-hiány azonosítja problémák a erek rugalmasságát, és ennek megfelelően, okozhatja a fejlődését aneurizma.
kockázati tényezői aneurizmák
Bizonyos tényezők bizonnyal növeli a kialakulásának valószínűségét aneurizma.
Ezek közé tartoznak:
- Öröklődés. A jelenléte egy rokon, aki szenvedett aneurizma növelheti annak valószínűségét, a betegség kialakulásának benned.
- A magas vérnyomás.
- Meghatározó tényezők valószínűségét az atheroscleroticus plakkok kifejlődését. elhízás, dohányzás, dyslipidaemia, diabetes mellitus. mozgásszegény életmód, stb
- Genetikai betegségek okozó gyengeség érfalat. Például, Marfan-szindróma.
Diagnózis aneurizma: ellenőrzési és képalkotó technikák
Diagnózis végezzük aneurizma orvos a fizikális vizsgálat: az orvos megtapogat hajók a has vagy hallani hangokat okozott a vér áramlását. Diagnózismegerősítés állítjuk elő leképező technikák segítségével, amelyek lehetővé teszik a dudor fényképezni az edénybe, és a jelenlétét thrombus.
A leggyakrabban használt módszer a következő:
- Ultrahang vizsgálat. Ahol az edény képet kapjuk letapogatásával a szövetet ultrahanggal.
- Angio-MR. Ez a mágneses rezonancia képalkotó módszer, amely lehetővé teszi, hogy a képek a vérerek megadása után intravénás paramágneses kontrasztanyag.
- Komputertomográfia. Ez hasonlít MRI, de a betegnek intravénásan radiopaque anyag.
Melyek a kezelések aneurizma
Aneurizmák kisebb, mint 5 cm, általában gyógyszerekkel kezelik. Abban az esetben, nagy aneurizma kell igénybe a műtét, mert könnyen törik.
Gyógyszeres kezelés
Gyógyszeres kezelés elkerülését célzó lehetséges szövődmények, és így az a célja, hogy csökkenti a vérnyomást. , hogy ne szakadjon az artéria vagy véna, és a vér hígítása, a jelenléte vérrögök, ami oda vezethet, hogy embólia.
Műtéti eltávolítása része a kitágult hajó
Műtéti eltávolítása aneurizma - a magas kockázatú beavatkozás jelentős hibaszázalék és a beteg halálát. Emiatt a szabály, próbálja elkerülni ezt, ha az aneurizma mérete nem növekszik az idővel.
Ha beavatkozásra van szükség, akkor el lehet végezni a különböző üzemmódokban. Működés szelekciós technika jellemzőitől függ az aneurizma és elhelyezését. Az alábbiakban felsorolunk néhány ezeket a szabályokat.
Kivétel. Használt a saccularis (saccularis) és aneurizmák, hogy megszüntesse a véredények része. A módszer lehetővé teszi, hogy ne zavarja a működését a hajó és a kockázatok csökkentésére.
A hagyományos technikával. Ez hogy távolítsa el a sérült részét a hajó és annak helyettesítése egy protézis műanyag. A művelet jelentős esélye komplikációk és kudarcok, olyan hosszú felépülési időszak.
Endovaszkuláris zárása. Ez telepíteni egy stent egy katéter segítségével egy sérült hajót. A műtét alatt végezzük röntgen ellenőrzés. A katétert hozta a sérült helyére, és a sztent (fémszerkezet azzal a lehetőséggel, bővítés), amely megakadályozza, hogy a törés veszélye a véredény. Az eljárás elsősorban a kezelésére és agyi aneurizmák.
Megelőzés, kockázatainak és következményeinek aneurizma
Nyilvánvaló, hogy sok a kockázati tényezők aneurizma szinte lehetetlen profilaktirovat. Az egyetlen tényező, amely megakadályozza a fejlődést. Ez a lerakódás az ateroszklerotikus plakkok. Ez a megelőzés a feladata az egészséges életmód (nem dohányzó, minimalizálva az alkoholfogyasztás, az önmegtartóztatás), a megfelelő táplálkozás és a rendszeres aerob testmozgás.
Bármilyen szövődmények aneurysmák nagyon veszélyes:
- Törés a véredény. Súlyos vérzés, annál „lenyűgöző”, annál inkább a kaliber a hajót. Ez azonnali műtéti beavatkozást kockázata miatt a halál vér hipovolémiához. Különösen súlyos és halálos kimenetelű is lehet aorta aneurizma ruptura. Nem kevésbé szörnyű törés egy agyi aneurizma, a fejlődő stroke annak minden következményével együtt.
- Vérrögök. amely eltömítheti a kisebb erek, így ischaemia a szövetben elzáródás.