A biopszia a nyaki nyirokcsomók
Kimetszése nyirokcsomók a nyakon diagnosztikai célokra kéri Daniels 1949.
Indikációi biopszia nyaki nyirokcsomók
1. tapintható nyirokcsomó a supraclavicularis fossa egy betegben diagnosztizált vagy feltételezett zlokache-stvennoj tumor. Mély nyaki nyirokcsomók közvetlen kapcsolat a nyirok hálózat a mellüreg és a vereség az áttétes rák nem ritka.
Blokádja REGI-stacionárius-nyirokcsomó-metasztázis a tüdőrák vagy betéteket a kalciumsók miatt a pro-át Shlomo tuberkulotikus nyirokcsomó jelentősen megváltoztatja a szokásos-edik felfelé áramlását nyirok. Retrográd biztosíték és a mozgás nyirok megteremti egy széles CIÓ SHOCK metasztatikus mediastinalis nyirokcsomók gyűjtők és a nyak. Talált metasztázisok supraclavicularis limfatiches-cal csomópontok 13 23 tüdőrákos betegek, akik a kezelő -talkie nem volt ok azt feltételezni, jelenlétében metasztázisok; 3 fő kijelentették kétoldalú elváltozás oldalakon. A hiányában meghatározott tapintású nyirokcsomók a fent kulcscsont régiók tüdőrákos betegek és a rákos daganatok távú más oldalak (nyelőcső, szív by-esetek a gyomor, csecsemőmirigy) nem zárja ki a veszteséget a metasztázisok.
2. Fokozott nyirokcsomó miatt a lokalizáció a kóros folyamat nem ismert (szarkoidózis, Hodgkin-kór, a tuberkulózis, szilikózis)
Ellenjavallata nyaki nyirokcsomók biopszia
1) biopszia nyaki nyirokcsomók nem szükséges, ha az eredmény nem befolyásolja a kezelési program betegeknél korábban SET lennym diagnózis;
2) kifejezve kyphosis nyakcsigolyákat zvonochnika;
3) alvadási rendellenesség - hypocoagulation szindróma;
4) a helyi gennyes folyamatot (tályog-FLEG Mona, orbánc).
Módszertan biopszia nyaki nyirokcsomók
Nyílt biopszia a nyaki nyirokcsomók, általában megelőzi egy tűszúrások biopszia egy megnagyobbodott nyirokcsomó. Amikor neo-EFINITIONS, kétértelmű tananyag szúrás elvégzésére nyílt biopszia a nyaki nyirokcsomó mellett helyi érzéstelenítésben beszűrődés. Használjon egy sor hirurgiches-cal eszközök működését, puha szövetek. A páciens helyzetet a műtőasztalon - a hátsó, a váll alatti öv - lapos párnák. A fej az egyik oldalra elfordítható, a pro-ellentétes működési területen. Végezze bőrmetszést 4-6 cm-re a hátsó széle sternoclavicular-sostsevid-sósav izmok párhuzamos fölött a kulcscsont és 2 cm. Layer by réteg és a bőr alatti szövet szétvágása izom felé mozduljanak, A külső nyaki vénába kimetszettük lemezek 2 és 3 fascia nyak.
Kiszorított középen clavisternomastoid egér-tsu, vizuálisan és tapintással vizsgálja predlestnichnoe cellás terek. A mélység határozottan tapintható sous-hozhilie elülső oldalú izom és a lépcső dudor egyik szélén; laterálisan az ín határozzuk pulzálás subclavia. Izolált nyirokcsomó vagy csoport a csomópontok. Vaszkuláris kommunikációs csomópont a környező szövettel van szükség átlépése előtt ligáltuk adott Fief-elágazó hálózata nyirok csatornák. Keresztbe nem lehet újra kötni kisebb hordó okozhatja hosszú lymphorrhea műtét után. Zsíros szövetet kis nyirokcsomók a tér-predlestnichnom stve kivágtuk egysége után előre keverési kro voostanavlivayuschih bilincsek. Klipeket helyébe ligatúrák. Ügyelve a megbízhatóságát vérzéscsillapítás, lépcső tér lecsepegtetett szalag gumikesztyű. Gumi-kibocsátás nick kiadásra kerül a bőrre a külső sarkában a sebet. Ragasztás-feloldjuk rétegekben.
Vízelvezető eltávolítottuk 1-2 nap után, a bőr varratok után eltávolítjuk 5-7 nap.
Szövődmények biopszia nyaki nyirokcsomók
Ennek eredményeként a elkapkodott durva mély és keskeny sebek károsíthatja a ideget, mellkasi cső-én, a kupola a mellhártya, a kulcscsont alatti véna és ágain. Elegendő vágáshossz, rétegzett szövetvágási, dyaschee vezetőképes-szálköteget és izoláljuk a nyirokcsomó, megbízható ligálási elkerüli a veszélyes betétek szövődmények. Sebesült vénák kíséretében masszív vérzés és légembóliát inhalálás során. Haemostasis esetén a vér-áramlás függ a jellemzőit érsérülés: sosudis-ötödik varrat subclavia vénafal, vénás ligálással aktuális. Gyulladásos beszűrődés és gennyes sebek kezelik az általános szabályokat.