Etamsilát injekció
Etamsilát injekció (Solutio Athamzilatum pro injectionibus)
nemzetközi és kémiai név: etamsilát; 2, 5-dihidroxi-benzolszulfonát-dietil-ammónium-só;
alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: tiszta, színtelen vagy kissé krémes folyadék;
Összetétele. 1 ml oldat 125 mg etamilátot tartalmaz;
Egyéb összetevők: nátrium-metabiszulfit, vízmentes nátrium-szulfit, dinátrium-edetát (Trilon B), injekcióhoz való víz.
A gyógyszer felszabadulási formája. Oldatos injekció.
Farmakoterápiás csoport. Hemosztatikus szerek szisztémás alkalmazásra.
Az automatikus telefonközpont kódja: В02В Х01.
Gyógyszerhatástani. A készítmény hemosztatikus hatása, amelynek mechanizmusát nem teljesen ismert. Etamszilát csökkenti képződését a vaszkuláris endoteliális prosztaciklin (PGІ2). Ez elősegíti tapadását és aggregációját a vérlemezkék, majd, hogy a csővég ólom, hogy megállítsák vagy vérzés csökkentésére. Etamszilát serkenti az újabb vérlemezkék megokariotsitov és kimeneti depó kialakulása felgyorsítja a szövet tromboplasztin, növeli a képződési sebességét trombus az elsődleges sérülés helyén, és fokozza annak visszavételét.
A hatóanyag fokozza kapilláris képződést a falon mukopoliszacharidok nagy molekulatömegű, növeli a kapilláris ellenállás, permeabilitás normalizálja az utóbbi patológiás folyamatok és javítja.
Az Etamzilat-kezelés hátterében a hemostasis rendellenességgel megváltozott paraméterei, például a vérzés idejéig folytatódtak, de ez a gyógyszer nem befolyásolja a hemostazis rendszer normál paramétereit.
Hemostatikus hatás az etamsilát intravénás beadásakor 5-15 perc, a maximális hatás 1-2 óra után, hatása 4-6 óra.
Intramuszkuláris injekció esetén a hemosztatikus hatás 30-60 perc.
Farmakokinetikáját. 500 mg dózisban az etamzilát intravénás vagy intramuszkuláris beadása után a plazmában való koncentrációja 1 óra után 30 μg / ml.
Az intravénás alkalmazást követő felezési idő 1, 9 óra, majd intramuszkulárisan - 2, 1 óra. Az injektált gyógyszer 95% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Az etamizilát nem metabolizálódik és nem változik elsősorban a vizelettel (> 80%), részben kiválasztódik az epével és az ürülékkel.
Használati utasítások. Megelőzés és megáll kapilláris vérzés műtéti beavatkozások ENT (mandulaműtét, mikrosebészeti műtéteket a fül), szemészeti (szaruhártya, szürkehályog, glaucoma ellenes műtét), fogászati (eltávolítása ciszták, granulómákat foghúzások) Urológia (miután prosztata), sebészeti, nőgyógyászati gyakorlatot; trauma, diabetikus angiopátia, vérzéses diathesis (beleértve a sürgős esetek), valamint sürgősségi esetekben a tüdő, bél vérzés.
A felhasználás módja és dózisa. Az etamilátot intravénásán, intramuszkulárisan, konjunktív és retrobulbarno injekcióban alkalmazzák.
Annak érdekében, hogy a felnőtt készítményt intravénás vagy intramuszkuláris beadása előtt 1 órával a működését 0,25-0,5 g (december 02-04 ml, 5% -os oldat). Ha szükséges a művelet során intravénásán adjuk be egy dózisban december 02-04 ml, 5% -os oldat. A fenyegetés a posztoperatív vérzés profilaktikusan adjuk 4 - 6 ml 12% -os oldat 5 óra. Kezelésére sürgősségi etamszilát felnőtt intravénás vagy intramuszkuláris beadása (december 02-04 ml, 5% -os oldat), majd 2 ml minden 4 - 6 óra. Amikor kezelésére menorrhagia és metrorrhagias etamszilát nevez 0,25 g (2 12 ml, 5% -os oldat), parenterálisan 6 óránként 5 - 10 nap, és további - a 0,25 g (2 12 ml, 5% -os oldat ) parenterális 2-szer egy nap közötti időszakban a vérzés, és a következő 2 ciklusban.
A diabeteses neuroangiopátiában (a vérzéses retinopátia) az etamilat felnőtteket intramuszkulárisan (10-14 nap) adják naponta kétszer 2 ml-nek.
Alkonjunktív vagy retrobulbarno (keratoplasztika, szürkehályog eltávolítás, glaukóma kezelés) 1 ml 12,5% -os oldatot adagolunk.
A gyermekek dózisa 10-15 mg / ttkg naponta, 2-3 injekcióra osztva.
Az injekciós oldatot lokálisan alkalmazhatjuk: a hatóanyaggal impregnált steril tintapuhát a sebre alkalmazzuk.
Mellékhatás. Lehetséges fejfájás, szédülés, az arc hyperemia, csökkent szisztolés nyomás, alsó végtagok paresztéziája, allergiás kiütések, gyomorégés, szívritmus érzése.
Ellenjavallat. A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység; véralvadásgátlók által okozott vérzések, thrombosis vagy embolia az anamnézisben. Gyermekkor.
Overdose. Nincsenek adatok a gyógyszer túladagolásáról.
A használat jellemzői. Ha az antikoagulánsok túladagolásával járó vérzéses szövődményekre specifikus antidotumokat kell alkalmazni. Az etamilátot csak kiegészítő segédanyagként írják fel, és főként a hemostasis vérlemezke-vascularis összetevőjének megsértésében.
A szívritmuszavarok és angina pectoris betegek körében óvatosság szükséges.
Terhesség és szoptatás ideje alatt.
A terhes nők biztonságossága nem bizonyított. Ha szoptatást kell alkalmazni, a szoptatást abba kell hagyni.
Nincs elegendő tapasztalat az etamsilát alkalmazására a gyermekek kezelésére.
Az etamizilát nem befolyásolja az autót vagy a gépet.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. Megoldás Az etamizilát nem keverhető egy fecskendőben más gyógyszerekkel. A rheopoliglukin egyidejű alkalmazásakor mindkét hatóanyag hatása teljesen gátolt. Ha szükséges, a készítmény intravénás csepegése esetén a glükóz és a fiziológiás nátrium-klorid oldat oldatához Etamsilátot adunk.
A tárolási feltételek és a tárolási időszakok. A gyermekektől távol tartandó, fénytől védve, 15 ° C és 25 ° C közötti hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.