Előadás - a csípő artroplasztika szervezetének és ideológiájának egyes vonatkozásai
Az endoprotetikák világszerte alkalmazott gyakorlatában az implantátum rögzítésének két alapelve van: cement és cement.
Az endoprotetikák nyilvánvaló sikere ellenére az orthopedisták nagyfokú instabilitással aggódnak a beültetésben. Az orosz tömeges ellenőrzések kapcsolatos sikertelen protézis (más adatok 12% és 60%), ami az alacsony minőségű implantátumok. Tíz év elteltével a pótlások a femorális komponensek 30-40% -át és az acetabuláris implantátumok 10-20% -át igénylik. A legtöbb esetben az aszeptikus lazulás következtében instabilitás következik be, mivel nagymértékben függ az endoprotézis formájától, minőségétől és a működési előny mértékétől. Az endoprotézis nem kis jelentőségű. A leginkább veszélyeztetett része a csípő endoprotézis súrlódó csomót, így nagy figyelmet kell fordítani arra a tényre, egy ultranagy molekulatömegű polietilént támogatni bélés merre folytat a pohár, mi az a minimális vastagsága polietilén, amelyből készült feje is átmérőjű implantátum gyártási technológia.
A súrlódási egységben a kopási sebességről rendelkezésre álló adatok magukért beszélnek:
- fém / polietilén súrlódáspár - kopás 0,2-0,5 mm / év,
- súrlódási párt kerámia / polietilén - 0,1 mm / év kopás,
- Fém / fém súrlódási pár - 0,002 mm / év kopás,
- súrlódási pár kerámia / kerámia - kopás 0,001 mm / év.
Ezért sok gyártó visszatér a fém / fém súrlódási párhoz, ami minden tekintetben optimálisabb. Néhány fém / fém súrlódást javasolt az 1950-es és 1960-as években K.M. Sivash és McKee. Ebben a súrlódáspárban szubmikroszkópos súrlódó termékek alakulnak ki, amelyek toxikusak a sejtekre, ezért a paraméterek optimalizálására irányuló munka folytatódik. Egy pár súrlódási kerámia / kerámia és kerámia / polietilén elég drága az orosz piacon.
Az ultra nagy molekulatömegű polietilén (UHMW) nem adja fel a pozícióját. Új technológiák fejlesztésére van szükség annak megerősítése érdekében, hogy csökkentsék a gázok és monomerek tartalmát a polimerben.
AZ ÖSSZEFOGLALÓ EGYSÉG IMPLANTÁTOROK OSZTÁLYOZÁSA.
Oroszországban a csípő artroplasztikában alkalmazott implantátumok nem minősülnek. Megpróbáltuk osztályozni a csípőízületi endoprotézis ismert mintáit (zárójelben lévő példák):
További munkák a biológiában