A vb és iiib típusok többszörös dermoid sinusza a St. Bernard dog-zoinform-city kutya fején
Anna Perazzi 1. Michele Berlanda 1. Massimo Bucci 1. Silvia Ferro 2. Roberta Rasotto 2. Roberto Busetto 1 és Ilaria Iacopetti 1
1 Állatorvos-tudományi, Termelési és Egészségügyi Minisztérium, Padova Egyetem, Padova, Olaszország;
2 Összehasonlító biomedicin és élelmiszer tudományi tanszék, Padova Egyetem, Padova, Olaszország
A kutatás előfeltételei
1. táblázat A dermoid sinus klinikai esetei kutyákban, az állatorvosi szakirodalomban
11 hónapos, nem kasztrált szuka tenyészteni Saint Bernard tömegű 42 kg bemutatták a klinikára egy 2 napos története kiáramló nagy rögök szabálytalan alakú a fronto-occipitalis régióban. A tulajdonos arról számolt be, hogy a kutya szinte minden nap kocogtatta a fejét a fákról, mivel kiskutya. A fej tapintása egyértelmű fájdalomreakciót okozott, de más klinikai tüneteket nem figyeltek meg. Válogatás küldtek, hogy tanulmányozza a kultúra baktériumok és tesztelési antimikrobiális érzékenységi, ami a növekedés kaptuk, koaguláz-pozitív Staphylococcusok. Standard hematológiás vizsgálatban kiderült, csak gyenge leukocitózis (17,5 × 103 sejt / mm, normális szint 5 13 × 103 / L), és biokémiai vizsgálatot jelentéktelen. Mivel az érintett területen volt vystrizhen Coats, felfedve patológiailag megváltozott burkolat, amely a tér között, a jobb oldali, a szemöldök széle alapja a jobb fül és a nyak és a részlegesen húzódnak a bal frontális-occipitalis része a koponya (1A. És 1b). Ennek a területnek a közepén két nagy, körülbelül 4 × 4-es és 4 × 2 cm-es átmérőjű, kb. Ezeket a hibákat többszörösen duzzadt, szabálytalanul alakú alakzatok veszik körül, amelyeknek több apró nyílása van, amelyek a felületre nyílnak, és hajból kinyúló hajszálak vannak. A jobb fül közelében lévő bőrt finomították és nem volt haj (1a. És 1b. Ábra). A többszöri bőr DS elődiagnózisát az atípusos helyszín, fajta és számos sérülés ellenére végezték el. Kutya végzett kezelést amoxicillin klavulánsavval, (Synulox, Pfizer AH New York, USA) dózisban 20 mg / kg naponta kétszer szájon át, kombinálva enrofloxacin (Baytril, Bayer, Leverkusen, Németország) dózisban 5 mg / kg az egyik naponta egyszer orálisan. A gyógyszerek lefolyása három nappal a patológiás szövet sebészeti eltávolítása előtt kezdődött. A kutyát fekvő helyzetben rögzítették, általános érzéstelenítésnek vetették alá, és aszeptikusan előkészítették és lefedték a működési területet. Egy metszést készítettünk, amely lehetővé tette egy nagy terület elkülönítését, és a tompa tompa hámlasztást végeztük el. A kóros szövet teljes eltávolítása után két Penrose-váladékot helyeztünk a sebbe, és varrásokat helyeztünk. A jobb fül fölötti metszésnek egy kis részét a másodlagos feszültség meggyógyította, hogy elkerülje az ízületek szükségtelen feszességét. Közvetlenül a műtét után az anesztézia és az antibiotikum terápiát alkalmaztuk, és a műtétet követő első két hétben könnyű kötést alkalmaztunk.
Ábra. 1. A kutya frontális-occipital régiójának fotója és rajza. a) Dorso-laterális kilátás a kutya fejére (a száj jobbra van, a nyak a bal oldalon van). A sérülések befolyásolják a helyes jobb felszívódás, a jobb fül és a nyak közötti területet, részben a bal oldali frontális-occipital tartományban. c) A fénykép képe, amely jobban mutatja a csomók defektusainak eloszlását és háromdimenziós jellemzőit. A központban két nagy, kerek bőr defektus (csillag), elvezetését savós és gennyes anyag, körülvéve több duzzadt tömegek szabálytalan alakú (nyílhegyek) és több kisebb lyukak a felületen a bőr, amelyből tincsei kilóg (nyilak). A fekélyek körüli és alatti kiterjedt területet vékony, áttetsző szőrtelen epidermisz jellemzi (csillagok)
Kiderült, hogy a levágott szövetet több szomszédos dermális és szubkután ciszták alkotják, amelyek között látható kapcsolat nem látható (2. A cisztákat hajjal, keratinnal és viaszos, gőzsölő folyadékkal töltötték. A burkolórétegen több epidermális behódolás volt megfigyelhető, sűrű kötegek voltak. Az eltávolított szövetet standard kórszövettani vizsgálatnak vetettük alá.
A hisztológiai vizsgálat során különböző méretű, gömbölyű és hengeres ciszták alakultak ki, amelyek a dermis és a szubkután szöveteket nyújtják. Ciszták megtöltöttük és a hajszálat lamelláris keratin bélelve réteges laphám, amely esetenként nézett szemcsés réteg (ábra. 3). A cisztákat vékony, keménységű, kollagén kötegek veszik körül, amelyek túlnyomórészt párhuzamosak a ciszták falával (4. Ebben a kollagénben több follikuláris zsíregység sugárirányban merőlegesen eltér a ciszta falától. Néha a cisztákat pórusokkal kommunikálják az alatta lévő epidermiszrel (5. ábra). A környező epidermisz enyhén összenyomódott, atrófiás és többszörös fekélyesedést okozott. Dermis a periférián jeleit mutatta mérsékelt fibrózis elmozdulását a szomszédos szerkezetek és enyhe multifokális granulómás gyulladása néhány idegen test óriás többmagvú sejtek környező maradékok keratin. Ennek a képnek az alapján végeztem el a többszörös DS végleges kórszövettani diagnózisát.
Ábra. 2. A ciszta bőrének makroszkopikus megjelenése a vágás felületén. A mintát formalinnal rögzítettük. A fehér nyilak két szubkután cisztát jeleznek. A ciszta jobb oldalán egy csomó haj kiugrik a szinuszból a bőr felszínére. A szubkután szövetben látható méhen kívüli szőrszálak (fekete nyíl). A bőr és a bőr alatti réteg, kutya
Ábra. 3. A szomszédos dermoid ciszták mikrografikája. Az ábra a szubkután cisztákat mutatja be az alatta lévő dermisbe (kettős nyíl). A nyílfej a cisztás üregbe nyíló follikuláris egységre mutat. A bakteriális bőr fekélyes, és nincs kiegészítő szerkezete. A bőr és a bőr alatti réteg, kutya. Mérési skála = 1000 μm, festés hematoxilinnel és eozinnal
A későbbi vizsgálatban, 6 hónappal később, az egészségtől való eltérés nem volt, és a tulajdonos nem jelentett további problémákat a fej károsodásával vagy a bőr érzékenységével kapcsolatban.
Megbeszélés és következtetések
Ábra. 4. A ciszta falának szövettani jellemzői. A ciszta helyén keratin és több hajszál a cisztaüregben. Az ábra alsó részén a ciszta fal számos radiális tüsző-zsíregységet tartalmaz, amelyek a cisztás üregbe nyílnak. A derme a cisztára szálas struktúrával rendelkezik szőrtüszők nélkül. A bal felső sarokban egy másik cisztának egy kis része van. A dermis mélysége és a bőr alatti réteg, kutya. Skála = 1000 μm, festés hematoxilinnel és eozinnal
Ábra. 5. A dermoid sinus mikrophotográfiája. A kép nyitott szinuszt mutat (balra), amelyet follicularis egységek és két mély ciszta (jobbra) vesznek körül. A ciszták fölött elhelyezkedő dermát kevés vagy semmilyen elszigetelési struktúrát tartalmaz, az epidermisz vékony, a hiperplasztikus (élesen vágott) éles átmenet miatt. A bőr és a bőr alatti réteg, kutya. Skála = 1000 μm, hematoxilinnel és eozinnal festett
A hibák sokféleségének és atipikus helyzete alapján a DS Vb és IIIb típusok kombinációját adtuk. Amennyire tudjuk, ez az első leírása a különböző klinikai esetek DS-nek a St. Bernard kutya fején. Az állatorvosi szakirodalomban csak két, a valódi bőrdermoid cisztákat (DS V típus) írnak le kutyákra, és egyikük sem írja le a b altípust. Ez az eset szokatlan azért is, mert az állat fején helyezkedik el, a fajta és a hibák sokfélesége, azaz a kutyákon vagy embereken ritkán leírt kombináció [6, 14, 16, 19]. Úgy tűnik, hogy a DS lehet veleszületett és szerzett patológiák [3, 6, 41]. Figyelembe véve a leírt kutya életkora (11 hónap), a veleszületett patológia gyanúja merült fel. Még ha a DS-t rendszerint születéskor is diagnosztizálják, egyes esetekben tünetmentesek, és később észlelhetők, amikor megnövekszik a méretük, vagy fertőzöttek [41]. Ebben az esetben a tulajdonos panaszkodott a duzzadásról csak akkor, amikor a kibocsátás észrevehető, és a külső lyukak csak az érintett terület borotválását követően váltak láthatóvá.
köszönöm
Köszönettel Dr. L Finotti illusztrációk és Dr. D Gillette technikai segítségnyújtásra a kézirat szerkesztésében.
19. Mann GE, Stratton J: Dermoid sinus a Rhodesian Ridgeback-ban. J Small Anim Pract., 7, 631-642 (1966).
20. Antin IP: Dermoid sinus egy rodosz ridgeback kutya. J Am Vet Med Assoc 1970, 157: 961-962.
21. Gammie JS: Dermoid sinus eltávolítás egy Rodosz Ridgeback kutyán. Vet J 1986, 27: 250-251.
31. Selcer EA, Helman RG, Selcer RR: Dermoid sinus egy Shih Tzu-ban és egy Boxer. J Am Anim Hosp Assoc 1984, 20: 634-636.
39. Lord LH, Cawley AJ, Gilray J: Középső dorsalis dermoid sinusok a Rhodesian Ridgeback kutyákban - esetjelentés. J Am Vet Med Assoc 1957, 131: 515-518.
47. Gamlem T, Crawford TB: Dermoid ciszták azonos helyeken egy doe kecske és a gyerek. Vet Med Kis Anim Clin 1977, 72: 616-617.
49. Dhablania DC, Gupta PP: bőrdermoid ciszta egy bivalymadárban. Indian Vet J 1979, 56: 798-799.
54. Weiss E, Frese K: A bőr tumorai. Bull World Health Organ, 1974, 50, 79-100.