A boka arthritis tünetei és kezelése
A bokaízület gyulladása a gyulladásos megbetegedések kollektív kijelölése, amely az alsó láb és a láb (tibia, peroneális és talus) csontjai mozgatható kötőhelyén alakul ki. Az ICD 10 különböző etiológiájának (ok) és különböző patogenezisének (klinikai tüneteinek) köszönhetően a gyulladásos polyarthropathiák az M05-M14 kódok alatt vannak leírva.
A boka arthritisét a manifesztált tünetek és a fejlettségük akut és krónikus alakulására osztják.
Akut formában a gyulladásos betegség kialakulása villámsebességgel jelentkezik, a tünetek már a kezdet kezdetén szólnak. Az érintett bokaízület helyett a duzzanat gyorsan megjelenik, az "előtt" duzzanat növeli annak méretét, a bőrhőmérséklet az érintésre jelentősen megnő. Az akut purulens ízületi gyulladással erős fájdalom-szindrómát mutat az aktív és a passzív mozgások az artikulációban. A gyulladásos folyamat kialakulását magas testhőmérséklet kísérte.
A boka ízületi gyulladásának krónikus formáját a betegség egyhangú lefolyása jellemzi, súlyosbodási és remissziós periódusokkal (tünetek elengedése). A fájdalom-szindrómát a betegek toleránsnak tartják, és kellemetlenséget, merevségérzetet, fájdalmat és húzódó érzéseket fejtenek ki a láb- és a sarkában. A reggeli órákban a beteg nehézségekbe ütközik az első lépések végrehajtásában. A lassú gyulladásos folyamatot enyhén megemeli a hőmérséklet.
Okai és tünetei
A bokaízület artritisz külön fajra oszlik, a fejlődés etiológiai okaitól függően.
Rheumatoid megjelenés
Szisztémás autoimmun betegség, amely az ízületek eróziós pusztító elváltozásaként lép fel. A reumás ízületi gyulladás olyan hasonló gyulladásos patológiák csoportja, amelyeket az ICD 10-ben ismertetnek az M05 és M06 kódok alatt.
A patológia kialakulásának legfőbb oka kedvezőtlen genetikai tényező: az autoimmun reakciók örökletes hajlama, a HLA-DR1, DR4 antigén jelenléte a genomban.
A kórtan fejlődési folyamata lassú, és gyakran késik néhány évig. Elszigetelt esetekben a betegség akut formája figyelhető meg. A kezdeti fázisban a szinoviális boka táska ödémája látható, amely az érintett kötőelem felett duzzad. Az arthritis progressziójával a fájdalom szindróma nő a csontok és a lábak csontjainál, és a bőr hőmérséklete nő. A gyulladás középpontjában elhelyezkedő sejtek egy speciális enzimet szintetizálnak, ami megváltoztatja a csontszövet szerkezetét. Az utolsó szakaszban a bokaízület elveszíti szokásos motorfunkcióit.
Traumás megjelenés
Poszttraumás boka ízületi gyulladás következtében alakul ki a mechanikai hatást gyakorol a közös: a csonttörések, a súlyos lágyrész sérülések, rándulások és ízületi károsodást okozott az ínszalag-kapszulás rendszer, rándulások és ínszalag megreped.
A sérülés során kis erek és erek szakadnak meg. A vérzés helye megduzzad. A szervezet reakciója a saját szövetek károsodására mikrobiális szer jelenléte nélkül, az aszeptikus gyulladásos folyamatnak nevezik.
Abban az esetben, ha nyílt boka sérülést észleltek, amelynél a bőr integritása megszakadt, az akut szeptikus gyulladás, a primer purulens arthritis kialakulása valószínű.
Szaggató (szeptikus) megjelenés
A purulens folyamat akkor alakul ki, amikor a kórokozó mikroflóra hematogén vagy nyirokcsomó utakon érinti a boka ízületeit. A Pus egy nagyon agresszív anyag, amely a hatalma alatt közvetlen értelemben megolvasztja a hyaline porc szöveteit.
A purulent arthritis a testhőmérséklet jelentős emelkedésével jön létre, amit erős hűvözés kísér. Ha a gümős gyulladásos folyamat a szervezet általános mérgezésének tüneteit észleli: fejfájás, émelygés, izomgyengeség. Gyakran, amikor egy személy lázában vannak őrült zárványok. Vizsgálatkor a helyi hipertermiát és a gyengédséget észlelik, amikor a kötés érezhető. Észrevehető az ingadozás - ez egy tünet, amely a folyadékgyülem jelenlétéről tájékoztat az ízületi üregben.
Gouty megjelenés
Bár a köszvény túlnyomórészt a kisméretű ízületeket érinti, de az ízületi gyulladás klinikájában a bokaízület köszvényes ízületi gyulladásainak eseteit rögzítik.
A köszvényes ízületi gyulladás oka a kristályosodott húgysav lecsapolása az ízületi szövetekben, amelyeknek a sói roncsoló hatást fejtenek ki a hialin porcra. A húgysav testében feleslegben a purin nukleozidok RNS-ben és DNS-ben jelenlévő szétesésének terméke a legtöbb esetben az anyagcsere zavara. Hyperuricemia fordulhat elő az endokrin betegségek, az alultápláltság, a húgyúti rendellenességek betegségei, az egyes gyógyszerek bevitelének hátterében. Gyakori exacerbációk a köszvényes ízületi gyulladásban vannak rögzítve azokban az emberekben, akiknek károsodásuk van: dohányzás, alkoholizmus.
Köszvényes ízületi gyulladás tünetei: fájdalom szindróma a kapocsrégió, felerősíti a mozgás, bőrpír alatt az érintett közös rész, a megjelenése körül az oldalon a csont-és ízületi köszvényes csomók - szubkután csomók fehér.
Reaktív nézet
A boka reaktív ízületi gyulladása az urogenitalis vagy a bélbaktériumok támadásait követően bizonyos időkben genetikai hajlamú egyénekben kóros immunreakciók egymás utáni kaszkádaként alakul ki. A patológia az immunrendszer válasza az ENT szervek fertőző betegségének.
Az ilyen típusú ízületi gyulladás tünetei: fokozott fájdalmas érzések a csukló járásakor, duzzanata és duzzanata esetén, a mozgások amplitúdójának csökkenése. A lábak bőrén apró növekedések jelennek meg, amelyek hasonlítanak a szemölcsökhöz.
Allergiás megjelenés
Az immunrendszer túlzott reakciója az allergénekre vezethető vissza. Az idegen anyagokkal szembeni ellenanyagok kombinációjának helyén gyulladásos folyamat alakul ki: fájdalmas érzések és kellemetlen érzés, duzzanat és duzzanat, a boka motorfunkcióinak csökkenése.
A bokaízület arthritisének kialakulását kiváltó egyéb okok között:
- a test hipotermiája;
- perestroika a hormonállapotban;
- a láb anatómiai hibái, például: lapos láb;
- kényelmetlen cipők rendszeres viselése;
- szakmai tevékenység, amely nagyobb terhet ró az alsó végtagokra;
- az elhízás az endokrin betegségek hátterében;
- a fizikai aktivitás és a szervezet természetes képességek közötti ellentmondás;
- a pszicho-neurológiai profil problémái;
- kardiovaszkuláris patológia, mely a perifériás keringés megsértésével jön létre.
Az ízületi gyulladás megfelelő, átfogó és időben történő kezelésének hiányában a prognózis kedvezőtlen: a betegség kimenetele a porc teljes megsemmisítése, amely nemcsak a gyaloglás nehézségeit eredményezi, hanem gyakran kizárja a passzív mozgások teljesítményét is. A csontstruktúrák degeneratív degenerációján túl az artropátiás végső szegmensben megfigyelhető az alsó végtagok izomzatának dystrophi kimerülése.
Abban az esetben, ha a gyógyszerterápia megkezdődik a betegség kezdeti tüneteinek megjelenésével, az orvosok előrejelzése optimista: nem csak a fájdalmas tünetek megszüntetése, hanem a kóros folyamat teljes megszüntetése is.
A megfelelő kezelési program kiválasztásához részletes diagnosztika szükséges a betegség valódi etiológiai okainak megállapítása érdekében.
Miután a végső diagnózis, megerősítve a boka ízületi gyulladás, az elsődleges intézkedés -, hogy a teljes nyugalmi sérült artikuláció. A heveny formában a betegség, különösen olyan esetekben, a feltételezett gennyes arthritis, a beteget meg kell kórházba. A krónikus betegségben is elengedés beteg viseljen ortopéd cipő, hogy biztosítsák a rögzítését a közös egy rugalmas pólya nagy terhelés, a tünetek súlyosbodása - ezúttal egy séta nád.
A betegség formájától és stádiumától függően az orvosok konzervatív gyógyszeres kezelésre vagy sebészeti beavatkozásra utalnak.
gyógyszer
A fertőző ágensek lenyelése által okozott gyulladásos folyamatok kiküszöbölése érdekében antibakteriális terápiát hajtanak végre. Az ízületi gyulladás fertőző formájának kezelésére a korszerű erőteljes készítmények széles spektrummal működnek.
A kezelés alapja - kombinált antibiotikumok, például: amoksiklav (amoxiklav).
A boka ízülete akut purulens léziójában, az antiarotikumok intraarteriális, lymphotropikus és intraartikuláris adagolása javasolt.
A betegség allergiás jellegében szükség van olyan harmadik generációjú antihisztaminokra, amelyek nem rendelkeznek jelentős mellékhatással, például: cetirizin (Cetirizinum).
A fájdalom megszüntetésére és a gyulladásos reakció visszaszorítására nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kapcsolódnak a kezeléshez, például: Dicloberl.
A rheumatoid arthritis alapterápiája az immunszuppresszív csoport farmakológiai ágenseinek, például leflunomid (Leflunomide) alkalmazását foglalja magában.
A gombaellenes szereket két nagy csoport képviseli: uricodepressorok és uricosuricidek. Ha az ízületi gyulladás gyakori visszaesése olyan gyógyszerekkel kezelhető, amelyek megzavarják a húgysav szintézisét, például: allopurinol (Allopurinol).
A purulens synovitis kezelése - a szinoviális membrán gyulladása eltávolítja a purulens töltés artériájából az injekciós üveget azáltal, hogy a behatoláson átszúrást vagy elvezetést végez.
A test védő funkcióinak erősítése érdekében javítani kell a szervezetben a metabolikus folyamatokat, és rendszeresen vitaminkomplexeket kell alkalmazniuk, amelyek aszkorbinsavat, B-vitaminokat és tokoferolt tartalmaznak.
Hagyományos gyógyszer
Gyulladásos patológia kezelésére van szükség, kombinálva a gyógyterápiát a népi jogorvoslatokkal. Azoknál az embereknél, akiknek problémái vannak a vázizomrendszerrel, a gyógyítók javasolják, hogy hosszú távú (legalább egy hónapos) gyógynövényt használjanak. Bizonyított népi módszerek a vitaminok hiányának pótlására a szervezetben teák, infúziók és növényi részekből készült főzetek:
- a vadrózsa, a galagonya, a hegyi hamu és a kalina gyümölcse;
- csalán és bojtorján;
- a kamilla, a zsálya, a Ledum földi része.
A köszvényes ízületi gyulladásban, a húgysav kristályok ízületének tisztítására képesek népi jogorvoslatok:
- vesék és nyírlevél;
- a bojtorján;
- a mező lófaragásától;
- egy madár hegymászójáról;
- a bodza virágából.
A bogyókészítés és az infúzió befogadásán túl a népi orvoslás az érintett csuklópántra való tömörítést javasolja. A következő vegyületek jó hatással bírnak:
- 1 rész aloe juice, 2 rész folyékony konzisztencia méz, 3 rész vodka;
- 1 nagy fekete retek, apróra vágva, 1 evőkanál. egy kanál méz;
- 5 nagy fokhagymás szegfűszeget, hogy darálhasson egy rúdszerű tömegbe, öntsön 100 ml vodkát, és ragaszkodjon hozzá 10 napig.
fizikoterápia
A krónikus ízületi gyulladás kezelésére a remisszió szakaszában különböző fizioterápiás módszerek lehetnek, beleértve az eljárásokat is:
- hidrogén-szulfid fürdők (balneoterápia);
- akupunktúra;
- lézer expozíció;
- alacsony frekvenciájú mágneses mező alkalmazása;
- ultrahigh-frequency terápia;
- elektroforézis.
Megelőző és rehabilitációs intézkedésekként az ízületi gyulladókat rendszeresen önmasszírozni kell, és részt kell venniük a terápiában. Különleges gyakorlatok segítenek megerősíteni az izmok izomzatát, erősebbé és rugalmasabbá teszik az izmokat, ami megkönnyíti az ízület terhelését.
Érdeklődhet