Szakorvosi rehabilitáció biztosítása a sztrókban szenvedő betegek számára
Másolja át a formázott bibliográfiai hivatkozást a vágólapon, vagy keresse meg az egyik hivatkozást az Irodalomkezelőbe.
import
1 ORCID: 0000-0002-0525-7249, Posztgraduális hallgató, 2 ORCID: 0000-0002-1660-9414, Ph.D. professzor, az első moszkvai állami orvosi egyetem. I. M. Sechenov
SZABÁLYOZÁSI SZEMPONTOK AZ ELLENŐRZŐ SZEMÉLYEK BETEGTÁJÉKOZTATÓINAK MEDIÁLIS REHABILITÁCIÓJÁBÓL AMBULATORY FELTÉTELEKBEN
Az orvosi rehabilitáció szerves részét képezi az akut cerebrovaszkuláris balesetekben szenvedő betegek kezelésében. Számos kutató azt is sugallják, hogy szükség van egy átfogó megközelítés, kezdve az első szakaszban az orvosi rehabilitáció és folyamatos ellenőrzése a harmadik szakasz, a kísérő a beteget az ellátás minden szintjén. Ma nagy szerepet járóbeteg-ellátás, mint egy hatékony módszer helyreállítása funkció és az életminőség javítása, azonban vannak problémák a szervezeti, jogi és gazdasági szempontok a szállítási ellátást a betegek a járóbeteg a kötelező egészségbiztosítás. A cikk az ambuláns rehabilitáció szervezését tárgyalja az ambuláns környezetben. Az anyagi és technikai eszközök, a személyzeti struktúra, valamint az osztály felépítése fő követelményei. Megfontolják a legfontosabb szabályozási keretet, amely szerint a poliklinika, különösen az orvosi rehabilitációs részleg tevékenységét meg kell valósítani.
Kulcsszavak: orvosi rehabilitáció, járóbetegek, primer egészségügy, egészségbiztosítás.
Badrutdinova L.R. 1. Manerova O.A. 2
1 ORCID: 0000-0002-0525-7249, posztgraduális hallgató, 2 ORCID: 0000-0002-1660-9414, egyetemi tanár, egyetemi tanár, első moszkvai állami orvostudományi egyetem
SZEMÉLYES BETEGEK ORVOSI REHABILITÁCIÓJÁNAK SZERVEZETE AZ ÉRVÉNYESZETT SETTIHGBAN
Az orvosi gyógyulás szerves része az akut iszkémiás stroke után a betegek kezelésében. Egyes kutatók azt is sugallják, hogy átfogó megközelítésre van szükség, kezdve az orvosi rehabilitáció első szakaszától és a harmadik szakasz folyamatos ellenőrzésétől. Ma járóbeteg-ellátás nagy szerepe van, mint egy hatékony módszer helyreállítása funkció és az életminőség javítása, azonban van számos probléma a szervezeti, jogi és gazdasági környezet segítette a betegeket ambuláns a kötelező egészségbiztosítás. Megvizsgálták az orvosi rehabilitáció megszervezésének problémáját járóbeteg környezetben. Az anyagi és technikai felszerelés alapvető követelményei, a személyzet összetétele és az osztály felépítése szintén kutatás volt. A cikk a legfontosabb szabályozási keretet tárgyalta, amely szerint járóbeteg-kórház, különösen orvosi rehabilitáció kíván működni.
Kulcsszavak: orvosi rehabilitáció, járóbeteg-ellátás, alapellátás, egészségbiztosítás.
- Tiszta tudat az oktató feladatainak elvégzéséhez szükséges éberség szintjén;
- súlyos egyidejű betegségek hiánya;
- az iszkémiás EKG megváltozásának hiánya és a szívritmus izomzavarai;
- thrombophlebitis hiánya, vén trombózis;
- súlyos afázia és kognitív károsodás hiánya [2].
Ezt a listát kiegészítették: súlyos mentális rendellenességek hiánya, rosszindulatú magas vérnyomás, ismétlődő szívinfarktus jelenléte az anamnézisben, valamint pitvarfibrilláció [3].
Az orvosi rehabilitáció III. Szakaszának hatékony végrehajtása egy megfelelően felépített osztályt igényel.
Oroszországban az orvosi rehabilitáció orvosi ellátásának végrehajtása, valamint a jogalanyok közötti jogviszonyokat a következő szabályozási jogi aktusok szabályozzák:
A rehabilitáció harmadik szakaszának megszervezését leginkább az utolsó forrás adja, a Rendelet 19. számú melléklete szerint, az orvosi rehabilitáció végrehajtásában a járóbeteg-osztály munkája szigorúan szabályozott.
Tanszék Orvosi Rehabilitációs kell élén a fej, amely az egyik igazolások: „Neurology”, „Traumatológiai és ortopédia”, „kardiológia”, „terápia”, „gyermekgyógyászat”, „Traumatológiai és ortopédia”, „rehabilitáció”, „rehabilitáció és a sport gyógyszer „[4].
Az ONMK járóbeteg-betegségben szenvedő betegek kezelésére a szakembereknek értékelniük kell a rehabilitációs potenciál elérhetőségét és a helyreállító intézkedések ellenjavallatait. A kritériumok magukban foglalják az önkiszolgálás és az önáthelyezés és a kommunikáció képességét, az egész napi orvosi felügyelet és a külső segítség szükségességét [6].
A szervezeti felépítést és a személyzeti struktúrát az orvosi szervezet vezetője határozza meg, az alapkapacitás és az átjárhatóság dinamikája alapján.
Fontos szempont az egyéni rehabilitációs programok előkészítése és a rehabilitációs folyamat hatékonyságának ellenőrzésére szolgáló módszerek meghatározása, figyelembe kell venni a komorbid és az egyidejű kórképeket [4].
A III. Fázis végrehajtása során figyelembe kell venni az integrált megközelítés jellemzőit. Az egyéb MO és öröklettel való kölcsönhatás minőségileg javítja a kezelés kimenetelét [6].
Tevékenységében a tanszék tanácsadási, szervezési és módszertani munkát végezhet az orvosi rehabilitáció megszervezésére más MO számára.
A sorrendben figyelembe veszik az ágak szétválásának személyi támogatásának kérdését a rehabilitáció harmadik szakaszában, a szükséges szakértők részletes listáját adják meg.
Az orvosi rehabilitációs részleg megszervezésében fontos tényező a kijárati brigád összetétele. Ezt a szempontot a rendelet is szabályozza, ahol a páciens betegség profiljától függően utalnak arra, hogy különböző szakembereket kell bevonni [4].
A harmadik szakasz a kötelező egészségbiztosítási (OMC) alapok költségén történik az alapprogram keretében, valamint a szövetségi költségvetés költségvetési előirányzatainak rovására. A pénzügyi biztosítékot az Orosz Föderáció alkotóelemeinek költségvetéséből és a helyi költségvetésekből származó költségvetésből származó kiadások rovására valósítják meg [8].
A program tükrözi a járóbeteg-ellátással ellátott orvosi ellátás volumenére vonatkozó átlagos normákat [7]. Meg kell jegyezni, hogy a szolgáltatások és a szabványok jegyzékének jelenlétében nincs információ a III. Rehabilitációs szakaszban benyújtott fellebbezések számáról egy biztosított és egy rezidens esetében.
A III. Szakasz végrehajtása során az orvosi ellátás egységeinek pénzügyi költségeinek átlagos standardjai nem tükröződnek a programban.
A program szerint a kiadások szerkezetében nem tervezik a rehabilitáció III. Szakaszának pénzeszközök elosztását, valószínűleg más kiadásokból erednek, amihez pontosításra van szükség [7].
Az önkéntes egészségbiztosítás (VHI) keretében az orvosi rehabilitáció harmadik szakaszának sajátos sajátosságai vannak a megvalósításban és a bonyolultsággal kapcsolatban a kérdés nem kielégítő jogalapjával kapcsolatban. Ma ez a fajta biztosítás számos problémával jár, amint azt a bírósági döntések bizonyítják, amelyek olyan gyakorlatokat hoznak létre, amelyek ellentmondanak a biztosítási alapelveknek.
A VHI hozzáférést biztosít a CHI programok által meghatározott normákon felül nyújtott egészségügyi szolgáltatásokhoz.
Az orvosi rehabilitáció III. Szakaszának végrehajtása során a VHI keretében a stroke alatt álló betegek szembesülnek az MHI rendszer finanszírozásának kérdésével, nevezetesen a többcsatornás finanszírozás lehetőségével mind az MHI rendszerből, mind a VHI rendszerből.
Referenciák / Referenciák
Referenciák angolul