Közvetlen protézisek készítésének módszerei, ortopéd fogászat
Az azonnali protéziseket eltávolítható lemezprotézisnek nevezzük, amelyet a fogak kivétele előtt készítettek és az állkapocsra közvetlenül a műtét után rögzítették. Bizonyos esetekben, az állkapcson jelentős műtéti beavatkozások esetén a fogpótlás a fogak kivonása után, de legfeljebb 48 órával később elvégezhető.
A közvetlen protetika lényege a következő. Az eltávolítandó fogakat kivágják a modellből, és az alveoláris perem rajta van kialakítva, ahogyan az extraháló sebek gyógyulása után kell. Az ily módon feldolgozott mintának megfelelően hagyományos eljárással eltávolítható lemezproteint állítunk elő. Amikor a protézis elkészült, távolítsa el a beteg fogait és rögzítse a protézist az állkapocsra.
A közvetlen protézis módszere számos előnnyel rendelkezik a fogpótlás után 4-6 héttel elvégzett protetika hagyományos módszerével szemben. A közvetlen protézisek fő előnyei az epithelialisation és a sebek során a külső felületek védelmére szolgáló gumiabroncs szerepe, és hozzájárulnak az alveoláris folyamat jobb kialakulásához.
Az azonnali protézis lehet teljes vagy részleges.
A közvetlen protézisek gyártási folyamata a következő műveletekből áll:
- 1) vizsgálja meg a pácienst és készítsen kezelési tervet;
- 2) a munkavállalók és a segéd öntvények eltávolítása;
- 3) modellek beszerzése;
- 4) meghatározza az állkapcsok központi arányát, a protézis választási tervét, a protézis határait és az eltávolítandó fogakat;
- 5) erősítő modellek az elzáródóban vagy artikulátorban;
- 6) a fogak vágása a modellből és az alveoláris margó feldolgozása.
- 7) a fogak beállítása, a gypsovka, a csomagolás és a protézis gyártásának egyéb műveletei;
- 8) fogpótlás a betegben;
- 9) a protézis rögzítése az állkapocsra;
- 10) megfigyelések a posztoperatív időszakban és a protézis korrekciói.
A közvetlen protézisek gyártására szolgáló laboratóriumi technika kétféle módon különbözik a megszokottól: a fogak eltávolítása a modellből és a protézis kialakításának ellenőrzésére szolgáló szakasz hiánya.
A fogak kitermelése a modellből és az alveoláris margó feldolgozása a legfontosabb pontok, és csak az orvos végezheti el.
Négy esetben exodontia: 1) egy részét eltávolítjuk az elülső fogak, 2) eltávolítása az összes az elülső fogak, 3) eltávolítjuk az oldalsó fogak, 4) eltávolítása anterior és posterior fogak.
Az első esetben a spatula vagy a repedező bór elválasztja a fogakat a szomszédosktól eltávolítani, a nyakukat a spatula hegyével határolja el, és eltöri a fogakat a modellből; majd óvatosan távolítsuk el a gipszréteget az alveoláris margó tetejétől és a gipsz lapos felületéről, hogy az alveoláris szelep alakja legyen a gyógyulás után.
Mivel alveolaris Crest eltávolítani gipsz réteg 1-2 mm s számától függően a feltételezett visszahúzási nyálkahártya vakolat kell távolítani a labiális felületen mértékétől függ a felszívódás és hajlíthatósága az elülső falak az alveolusok. Gipsz modell a felső állkapocs eltávolítjuk csak a felülete alsó felének az alveolusok, alveoláris gerinc Crest így ovális lapos felületre. A palatális részt, amely majdnem változatlan marad az extrahálás után, nem szabad kezelni. A fogak a fennmaradó fogak szerint készülnek; így szükségszerűen, hogy a kis mesterséges fogíny fedi az alveoláris él a leginkább domború része van szükség a megfelelő képződését a gerincet a alveoláris régióban.
Azokban az esetekben, amikor az elülső fogak eltávolításnak vannak kitéve, a mintákból kivágják őket, és az alveoláris margóval, valamint az első esetben kezelik őket. Szükség esetén tartsa meg a páciens arcának profilját, a mesterséges fogak létrehozását, a segédmodell természetes fogainak helyzetét. A protézis rögzítésének javítása érdekében a fogakat az alveoláris ívek arányának megfelelően készítik el.
Az oldalsó fogak kivágásakor a fogakat levágják a modellen, de csak az alveoláris szegély lunáris felületét kezelik, és lapos alakú, enyhe lekerekítést biztosítva az oldal szélén. A fogakat az oldalsó fogak beállítására vonatkozó általános szabályok szerint készítik.
A protézis végső gyártására egy viaszmintát alkalmaznak. Az összes későbbi műveletet ugyanúgy végezzük, mint a hagyományos protézisek előállításánál. Ready óvatosan vágja le a protézis, polírozott és tisztítani szappannal és kefével, fixálás előtt a pofa protézis sterilizált 1% klór megoldás.