Kortárs és releváns - kompozit lapkák

KORÁBBI ÉS TÉNYLEGES - A KOMPONISZTIKAI FELTÉTELEK

A tömegtájékoztatásnak köszönhetően és a fogorvosok lehetséges kezelési módjainak alapos magyarázatával a betegek napjainkig sokkal többet kapnak a modern fogorvosi formákról és módszerekről, mint néhány évvel ezelőtt. Emiatt sok beteg szeretné a régi amalgám töméseket új, modern anyagokból készült töltelékkel helyettesíteni, és bizonyos követelményeket támaszt az új restaurációkra vonatkozóan. Megszabadulni az amalgám tölteléktől - és akkor mit?

Sok beteg szeretné pótolni a régi amalgám töméseket fogtömésekkel. A tömegtájékoztatás kellő tájékozottsága miatt kerámia fülek alkalmazásával szeretnék tágítani. De mivel ezeknek az időigényes munkáknak az ára magas, sok esetben ez a protetikai módszer elutasításra kerül. Még alternatív kezelési módokat kell kínálni. Az egyik ilyen módszer a fogászati ​​laboratóriumban készült kompozit betétek. Könnyen gyártanak, mert A fogtechnikusnak nincs szüksége speciális felszerelésre és időigényes.

A protézisnek tartósnak kell lennie, és az ár-teljesítmény aránynak ésszerűnek kell lennie. Ebben az esetben szükséges, hogy az esztétika magas szinten maradjon. Az amalgám tömítése, sötétszürke színű és negatív hatással van a testre, már kárt okozott a betegeknek. A modern fogorvosi rendelő a betegek számára számos különböző kezelési módot kínál: a klasszikus ötvözetből készült aranyöntvényekből és a kerámia béléses galvanikus módszerrel készített inlayekhez különböző kerámia betétekhez. Ezek az anyagok és gyártási technikák kellő időben fogászati ​​laboratórium és fogorvosi hivatal napi gyakorlatai. A helyreállításhoz szükséges technikák alkalmazása során mindig számíthat a hosszú távú stabilitásukra.

Ami a betegeket illeti, a fogak helyreállítása egyre fontosabbá és modernbbé válik, a kerámia betéteket gyakrabban kínálják. Ezeket a préseléssel és a rétegenként rétegelt tüzeléssel állítják elő tűzálló szerszámokon, valamint CAD / CAM számítógépes marási technológiát alkalmazva.

E restaurációk hátránya a gyártás összetettsége. Ehhez speciális berendezések és marógépek szükségesek, ezért költségük magasabb. Nem minden betegnek van lehetősége fizetni a kerámia restaurációért. Mivel a biztosítási betegpénztárak által a protetikára fizetett összegek általában csökkenni fognak, és valószínűleg a betegeknek a jövőben maguknak kell fizetniük a protetikai munkát, olcsóbb protetikai lehetőségeket keresnek. Ebben az esetben a modern kompozit anyagok a kerámiák jó és olcsó alternatívái. A "gyermekkori megbetegedések" kompozit összetétele (gyors kopás, megnövekedett vízelnyelés és megnövekedett plakk felhalmozódása) már a múlt korában a modern kompozit anyagokhoz ment. Ezen anyagok minősége tovább javul.

A kompozitok mechanikai tulajdonságai javíthatók a mátrix, az eloszlás szerkezetének és a töltőanyag részecskeméretének megváltoztatásával. A töltőanyag-részecskék egyre csökkenő méretének és a speciális polírozóeszközök és -anyagok használatának köszönhetően a helyreállítás gyönyörű felülete, amely stabil, és nem járul hozzá a plakk kialakulásához.

Klinikai eset

Mindennapos eset: a 2,5-es fogpótlás integritása a betegben megszakadt. Szeretne új töltéseket "a fog színére", még a 2.4. És 2.6. Körülbelül tíz évvel ezelőtt ezeket a fogakat kerámia betétek faragták, de a beteg anyagi helyzete ebben az időben megváltozott, ezért nem engedheti meg magának a kerámia betéteket. Mivel a carious üreg méretei túl nagyok ahhoz, hogy a tömítést a kompozitból közvetlen módszerrel telepítsék, ebben az esetben a kompozit betétet a laboratóriumban végezzük. Egy ilyen lap létrehozása nagyon egyszerű és nem igényel sok időt. A fogorvosi iparág számos összetett anyagot kínál a műanyag béléshez, amely ebben az esetben is alkalmazható inlayek és fémmentes koronák gyártására. Ebben az esetben leírják az SR-Adoro, az Ivoclar (Liechtenstein) vállalat alkalmazását. Az előkészítési technika jól ismert fogkrém előállítása kerámia betét alatt.

Modellkészítés

A benyomás eltávolítása után egy felcserélhető modell készül. A gyártás különböző rendszerek segítségével lehetséges, a csapok használatával vagy anélkül. Számomra a Model-Tray rendszer előnyösebb. Ezzel a módszerrel egyszerre töltheti ki a vakolat nyomtatását és kiválaszthatja a modell alapját, így nem időigényes és nem igényel sok időt. A körfűrész modelltálca segítségével kivághatja a modellt különálló szegmensekké, és racionálisan és időtakarékosan leölhet.

Ábra. 12
A bélésréteg a polimer után
CIÓ

Ábra. 13
Az inhibitor réteg eltávolítja -
egyszeri használatra
applikátor

Ábra. 14
A polimerizált réteg lúg-
legyen matt

Ábra. 15
SR Adoro Basic Kit

Ábra. 9
Az üreg alján Liner kerül alkalmazásra
világos

Ábra. 10
A készítmény határán
Liner incisal alkalmazásra kerül.

Ábra. 11
Gyors (gyors) fotopolimer-
polarizers

Lapok létrehozása

A fogtörés gipszmodelljének előkészítése

Az alátámasztások területét gipsz vagy speciális fotopolimer anyaggal le kell tiltani az alátámasztások letiltásához. Ebből a célból jobb, ha nem használnak viaszt ebben az esetben A polimerizációs folyamat szinte minden típusú fotopolimerben magas hőmérsékleten van jelen, és a viasz olvad. Ezután a gipsz felületét egy tömítő gipszkeményítővel kezelik, hogy a modell tartósabb legyen.

Végül az SR Model Separator (lakk, szigetelő gipsz műanyagból) kétszer kerül a szerszám felületére. Az első szigetelőréteget bőségesen alkalmazzák. Ezután 3 percet kell hagynia, hogy kiszáradjon, és egy nagyon vékony réteg szigetelő lakkot újra felhordson. Annak érdekében, hogy a szétválasztó ne legyen felhalmozódva az üreg felületén, a száradó szerszámot meg kell fordítani. A gipszmodell felszínének az összetett anyaggal való érintkezését is el kell távolítani egy szigetelő lakk elválasztóval.

Adoro réteg alkalmazás

A fog természetes színének helyreállítása érdekében először egy vékony rétegbevonatot alkalmaznak. Mivel ebben az esetben a fog színét nem változtatja meg, az alsó és az üreg falakra vonalzót használnak. A fogak üregeihez, amelyek színe megváltozott, a bélés különböző színei (050-500). A bélés harmonikus színátmenetet biztosít a természetes zománcból a helyreállításig. Ezenkívül a bélés jobb kapcsolatot biztosít a fül rögzítéséhez használt kompozícióval. Ezért a bélésréteget pontosan az előkészítési margóra kell alkalmazni. Ez megakadályozza a színek helyreállításának korai változását a fog szilárd szövetének határán. A bélésréteget gyorsul (gyors) fotopolimerizátorral 20 másodpercre rögzítjük minden szegmenshez. Ezután a bélés inhibitor rétegét, amelyet a fotopolimerizáció után képzünk el, eldobható applikátorral eltávolítjuk. Ugyanakkor a bélésnek nem kell maradnia a felszínen, hanem mattnak kell lennie. A dentinréteget az ilyen módon előkészített felületre egy bélésszel alkalmazzuk. Szükséges, hogy az első dentin réteg jól illeszkedjen a bélés felületéhez, ami hozzájárul a jó kapcsolathoz. Az SR Adoro termékcsaládban különböző dentin-masszák vannak: például a Deep Dentin a szegélylécekhez és dudorokhoz, az Occlusal Dentin narancssárga a mélység színátvitelének javításához. A tabulátort a megfelelő színű dentin tömeg alapján modelleztük. Ebben az esetben figyelembe kell venni, hogy a dentin tömeg réteges lerakódásakor elegendő hely legyen a Scneidemasse (vágóél) és a Transparmasse (átlátszó) réteg alkalmazására. Minden további réteget 20 másodpercre fotopolimerizálunk Quick polymerizer alkalmazásával.

Az SR Adoro Stains színét alkalmazhatjuk a dentinrétegre is, amely szintén 20 másodpercig polimerizálódik egy gyors polimerizátor alkalmazásával. Összefoglalva, zománc rétegeket és átlátszó tömegeket alkalmaznak. A háromszögű zománchengerek területét egy vékony réteg Opal Effects 3 és 4 réteggel lehet bevonni. Mindegyik szegmenst újra gyors polimerizátorral polimerizálják. A szerszámot ezután eltávolítjuk a modellből, és elkészítjük a betét végső polimerizációját. Ehhez az Adoro gél teljes rétegét alkalmazzák az egész Adoro felületen, de nem nagyon gazdag. Az ilyen módon bevont helyreállítást az objektum tartójához rögzített szerszámmal együtt a Targis Power Upgrate polimerizátorba helyezzük. A fémmentes fülek végső polimerizációjához a 3. számú program van telepítve, amelynek időtartama 25 perc. Ez a program garantálja az Adoro massza helyreállításának optimális polimerizációját. A végső polimerizáció után az Adoro gélt egy gőz sugárral eltávolítjuk. A jó szigetelésnek köszönhetően a helyreállítás könnyen eltávolítható a szerszámból.

Feldolgozó és polírozó lapok

A betét kezelése általában keményfém marószerszámokkal történik, finomszemcsés permetezéssel, keresztmetszetű és gyémántfejekkel. Ugyanakkor alacsony sebességgel kell dolgozni, és nem szabad nagy nyomást gyakorolni az eszközre.

A vékony gátló réteg (kb M) a helyreállítás teljes felületét, különösen a helyreállítás szélei körültekintően kell kezelni a további forgácsolás elkerülése érdekében. Ezután a betét felülete szilikonpolírozókkal kezelendő. A tükörrel való polírozás kecskehéllel és puha pamut kefekkel ("puffok") készül, egy univerzális polírozó paszta alkalmazásával. A polírozás a fényvisszaverődéshez alacsony sebességgel és enyhe nyomással történik a szerszámon. Az Adoro anyagának tulajdonságai könnyűvé teszik a restaurálás polírozását egy tükörbefestéshez.

Az összetett restaurációk optimális polírozása meggátolja a plakk felhalmozódását a felületén. Ezért ez a művelet különleges figyelmet igényel.

Nemfém kompozit helyreállítás a Panavia F 2.0 alkalmazásával

Az összetett nem fémes helyreállításokat ragasztják. A legjobb, ha ebből a célból cementet használnak a műanyag Panavia F 2.0-tól a Kuraray-tól (Japán). Ez az anyag egy cement-alapú dual-keményedő műanyagok (fotó anaerob), felszabadul fluoridionok és közvetlenül kötődnek a zománc, a dentin, kompozitok, kerámiák, alapuló ötvözetek nemesfémek és nedragotsennnyh.

Az önmetsző ED Primer 2.0 lehetővé teszi a zománc és a dentin egylépéses, hatékony és gyengéd előkészítését a helyreállítás rögzítéséhez. Nincs szükség további maratásra további kezeléssel vízsugárral, ami jelentősen csökkenti a megnövekedett érzékenység valószínűségét a restaurálás rögzítése után.

Anaerob polimerizációs képesség A Panavia F 2.0 praktikus feldolgozási és kikeményítési időt biztosít. A felesleges anyag könnyen eltávolítható a polimerizáció előtt, és a korona vagy betét alatt lévő cement azonnal oxigénhiány miatt megemészti. Így megvalósítható a helyben történő helyreállítás megbízható rögzítése.

Alkalmazási séma

A betét belső felületének rögzítése előtt az Al2O3-ot homokfúvó pisztollyal kell kezelni, vagy durva felületet kell létrehozni egy gyémántszerszámmal.

Távolítsa el az ideiglenes lapot az üregből és tisztítsa meg megfelelően az üreget. Összefoglalva, vékony réteg ED-primert alkalmazzunk az üreg minden felületére, amelyet korábban kevertünk a blokkban, hogy az A és B folyadékot egyenlő részekre keverjük. A 2,4-es pH-értékű új ED Primer 2.0 hatékonyan kondicionálja a dentint és a zománcot egy lépésben. 60 másodperces mûködést követõen az üreget meg kell szárítani, és így fel kell készülni a helyreállításhoz.

A Cement Panavia F 2.0 kétkomponensű anyag a kartonokban. Az A-tészta különböző színű (áttetsző, fehér, átlátszatlan és a fogszín alatt) B betéttel kevert 1: 1 arányban. Ehhez fordítsa el a dugattyút fél fordulattal, és nyomja le a szükséges számú egyedi elemet. A dugattyú jelölése segít a pontos adagolásban.

Még nem kevert paszta összetevők maximum 15 percig maradhatnak a dagasztóblokkban anélkül, hogy hátrányosan befolyásolnák az anyag tulajdonságait, ha a paszta fedéllel van fedve.

Ezután, alaposan összekevertük paszták A és B 20 sec (az időben a további feldolgozás 5 perc), és felvisszük az edény belső felületén a fület, majd a fület bevezetni az előkészített üregbe, és rögzítve van a szerszám a kívánt helyzetben. Az anaerob polimerizáció miatt a cement a betét alatt azonnal meggyógyul. A felesleges paszta a határ menti térségben a boncolás és a fogak közötti rések, megtartva egy lágy, könnyen eltávolítható. Az anyagok e területeken való megszilárdulása érdekében ki kell küszöbölni az oxigénellátást, amelyet az Oxyquard Gel II alkalmazásával érnek el. A gél rétege lehetővé teszi a Panavia F 2.0 kikeményedését a helyreállítás szélén. Végül, minden egyes szegmens segítségével fénykezelje lámpák 40 másodpercig, és ezáltal optimális polimerizációs teljes réteg Panavia F 2,0 helyreállítása átnyúló szilárd fog struktúrájának simított és csiszolt útján köszörűkővel és gumi fejjel.

A legújabb kompozit anyagokból készült táblák és koronák is relevánsak és modernek. Gyorsan, és nem nehéz. Az összetett lapkák gyors feldolgozásának köszönhetően a technika sokkal kevesebb időt vesz igénybe a gyártás során. Ugyanakkor az ár-teljesítmény arány kedvező. Esztétikusak és tartósak, a kopás sebessége közel van a zománchoz. Mivel a anaerob és fénykezelés, valamint a fejlett technológia Kuraray samoprotravlivaniya, adhezív a pótlások Panavia F 2.0 könnyen és kényelmesen fogorvosok. Az eljárás előnye samoprotravlivaniya összehasonlítva a teljes maratási technika szinte teljes hiánya posztoperatív betegek panaszait megnövekedett fogak érzékenységét.

Mindezek a tényezők a mai betegek nagy jelentőséget tulajdonítanak. A kombináció minden kerámia pótlások kompozit ragasztó fixálás cement Panavia F 2.0 új távlatokat nyit a protetikai munka helyreállítása a természetes megjelenés a fogak, és lehetővé teszi a több beteg, hogy a régi amalgám tömések alternatív helyreállítása.