A radioaktív jód kiválasztása a szervezetből
A radioaktív jód kiválasztása a szervezetből. A jód lefoglalása a TTG hatása alatt
A J131 felszívódása elsősorban a pajzsmirigy képző képességét jellemzi, de nem mindig jelzi a mirigy aktivitását. Mindazonáltal ennek a mutatónak a meghatározása hasznos a különböző hipotireózisformák megkülönböztetésére. Tehát atitiozis, a pajzsmirigy hiányában a jód felszívódása egyáltalán nem fordul elő.
Az endemikus cretinizmus sok esetben azonban. amelyet a hormon szintézisének megsértése okoz, a J131 felszívódása meghaladhatja a normát. Ilyen esetekben papíron végzett plazmakromatográfia szükséges lehet a zavar jellegének meghatározásához.
J131 hasznos abszorpciós mérése és adagolása után TSH differenciálódási primer pajzsmirigy-elégtelenség másodlagos rezisztencia megsértése miatt agyalapi mirigy működés.
Normális esetben körülbelül 2/3 jódot. A testben lévő, a vesén keresztül ürül, a maradék mennyiséget a pajzsmirigy kivonja. A veseelégtelenség a plazmában lévő jodidszint ingadozása miatt viszonylag állandó, míg a pajzsmirigy clearance-e érzékeny e változásokra.
A J131 TSH injekció beadása után is meghatározásra kerül. Ezt a módszert alkalmazhatjuk pajzsmirigy-gyógyszerrel kezelt betegeknél. Az euthyroid állapotban szenvedő RAI-betegeknél emelkedni fog, de a hypothyreosisban nem. Ez a vizsgálati eljárás alkalmazható a differenciál diagnosztikájában elsődleges mixödéma (ha nincs reakció, hogy a TSH) és a hipofízis myxedema (amelyen a reakciót legalább a nagy dózisú TTG mentett).
Graves-betegségben szenvedő betegek. de az euthyroid állapotban lévőek nem reagálnak a TSH-ra.
Olyan betegeknél, akiknél magas a RAI és a rendkívül alacsony SBI. A látens hipotireózis és a nem toxikus golyva differenciáldiagnózisára egy triiodotironin tesztet alkalmaznak. Az euthyroid állapotban szenvedő betegeknél a 75 μg 1-trijodotironin napi beadása 7 napon belül a RAI éles csökkenését eredményezi 20% -kal vagy kevesebbel az eredeti értékhez képest.
Az expozíció veszélyének elkerülése érdekében a fent említett in vitro módszerek alkalmazhatók. Ezek a módszerek arra a tényre alapulnak, hogy a jelölt hormon felszívódását a hordozófehérjék kötési pontjainak endogén hormonával való telítettségének mértéke határozza meg.