A prostitúciós hibák miatti diszfunkcionális rendellenességek a temporomandibularis ízületekben

Az egészséges temporomandibularis ízületek fontos szerepet játszanak az egész szervezet homeosztázisában az egész életen át. Az elmúlt évtizedben a háttérben aktív használata a különböző típusú kivehető protézis tendencia diszfunkcionális zavarok a temporomandibularis izület (TMJ). A fogorvosi ellátás minősége a szakképzettség és szakképzettség szintjétől függ. Ebben a tekintetben, annak érdekében, hogy csökkentsék a hibák számát és komplikációk, melyek az működésképtelen államok TMJ fogorvosok szükséges ismernie a sajátosságait a klinikai vizsgálat a betegek, diagnózis, kezelés tervezése, megszüntetése fogszabályozó patológia, helyreállítani a integritását a fogak és íveket.

Betegségek TMJ - csoport mozgásszervi jellemezhető betegségek változások a TMJ funkciók rágóizmok fogazat. [1]. TMJ diszfunkció szindróma otorhinolaryngologist B.Kostenom írták le először 1934-ben. Ez akkor fordul elő, amikor az ízület alatt nagyobb törzs okai a következők lehetnek: sérti az elzáródás, hiányzó fogak, hibák ortopédiai és a fogszabályozás, myofunctional rendellenességek, például parafunction rágóizmok, száj légzés, TMJ trauma, a túlzott stressz a sport [4. ]. A TMJ diszfunkciójának fő problémája a késői diagnózis. Az orvosok nem ismerik a tüneteit és a kezelési módszereit. A betegek nem kapnak időben a szükséges segítséget, és megy az egyik orvos a másik, hogy eljusson a fül- orr- gégész, orvosok, terapeuták, kézi terapeuták, ahol kezelést kapnak, így a rövid távú eredményeket. A sürgető a probléma a kezelés és a rehabilitáció betegek TMJ diszfunkció évről évre növekszik, köszönhetően a növekvő számú beteg hibák fogazat, harapás patológia, szövődmények a helytelen fogászati ​​kezelés. [3].

Elemzés a hazai és külföldi szakirodalom azt mutatja, hogy a gyakorlatban a szervezet fogápolás pillanatnyilag nincs egységes besorolási megfogalmazott hibák és szövődmények kivehető fogpótlások ortopéd szerkezetek, hogy ad okot működési zavarokhoz vezethet az állkapocsízület. Számos tanulmány igazolja a TMJ-ben fellépő diszfunkció tüneteinek és tüneteinek kapcsolatát, valamint a központi kapcsolatok és a központi elzáródás helyzete közötti különbségeket. A központi arány az alsó állcsont, amelyben a TMJ-fejek az ízületi lyukak közepén helyezkednek el, az intraartikuláris meniszkusz helyesen helyezkedik el közöttük [2]. Az Okeson az alsó állkapocs legstabilabb mozgásszervi helyzetét írja le. Az egyik fő cél az ortopédiai kezelés Cserélhető ortopédiai konstrukciók kialakítására van szükség a közös fejét a központi kapcsolat elkerülése érdekében működési zavarokhoz vezethet az állkapocsízület. [4].

Igyekeztünk, hogy megvizsgálja a kapcsolatot előfordulási temporomandibularis ízületi diszfunkció eredményeként az orvosi hibák és szövődményei protézis betegek és az alapján kapott eredmények hatékonyságának növelése, a megelőzés és a kezelés TMJ disfuktsy.

A vizsgálat célja annak meghatározása, hogy milyen mértékben befolyásolja az orvosi hibák a tervezésben és a kivehető protézis ortopédiai konstrukciók az előfordulása TMJ zavar.

A cél elérése érdekében tűztünk ki magunk elé a következő célokat: figyelemmel kíséri a betegek betegségek állkapocsízület diagnosztizált módszerekkel mágneses rezonancia és komputertomográfia helyzetét a meniszkusz és ízületi fej az alsó állkapocs, attól függően, hogy az etiológiája, javasoljuk, amely egyesíti a taktikát kezelés és csökkenti az időt rehabilitációs betegek a TMJ eltávolítható ortopédiai szerkezetek diszfunkciói.

A kutatás anyagai és módszerei

Hogy tanulmányozza a hibák és szövődmények fogpótlás kivehető fogpótlás konstrukciók keletkeztető diszfunkciók TMJ megvizsgáltuk 464 beteg részleges foghiány a felső és az alsó állkapocs, a fogászati ​​klinikák zaprotezirovannyh Krasnodar régióban. A vizsgált 206 férfi (44,39%) és 258 (55,61%) nő 35-65 év között. Azok a betegek, akik nem használnak eltávolítható fogsorokat, ebben az összegben nem szerepelnek. A 464 ember zaprotezirovannyh kivehető protézis szerkezetek, 349 fő (75,2%) panaszkodott különféle tünetek a TMJ és a rágóizmok.

és vitájuk

Ennek eredményeként az átfogó felmérésben részlegesen fogatlan betegek, akik korábban a különböző klinikák Krasnodar élek készült eltávolítható ortopéd szerkezet (részleges kivehető lamináris protézis csattal protézisek klammernoy, reteszelő, teleszkópos fixáló rendszerekhez immediatprotezy), úgy találta, hogy a protézis 23% a vezetékek hogy a fájdalom kialakulásában az állkapocsízület izmok az arc, nyak, kellemetlen szubjektív érzések TMJ tünetek parafunction rágás és az arc izmait, zsibbadás a régióban Vannak mellső fogak. Leggyakrabban betegek betegségek állkapocsízület élvezi kivehető protézis szerkezetek, panaszkodott a kattintások és (vagy) a válság a TMJ nyitásakor és zárásakor a száj, ízületi fájdalom és a rágóizmok, korlátozása szájnyílás. Tünetei a fájdalom, összeroppant, kattintva TMJ folytatta a háttérben csökkenti a magassága a okklúziós és disztális elmozdulása a mandibula, a ferde sík a protézis. Az súlyossági fokát és fokozni kell az egyre növekvő számú elvesztett fogak, függ a domborzat a hibák és a napszaktól eltávolítása előtt a fogpótlások. A TMJ régióban a fájdalom leggyakrabban fokozódott étkezés közben és után. A betegek panaszkodtak, „kényelmetlen” helyzetben az alsó állkapocs, a fáradtság és a feszültség a rágóizmok, állandó harapás az arcán, a nyelv alsó ajak, a veszteség érzése, vagy a támogatás hiánya az alsó állkapcsát. hátracsúsztatva és az állandó vágy, hogy mozgatni az alsó állkapocs előtt volt az esztétikai megjelenést elégedetlenség és a mosoly.

A kutatások kimutatták, hogy az oka a kóros tünetek TMJ diszfunkció esetek 30% -ában az egy egyszeri termelés kivehető protézisek fokozott interokkluzális magassága több mint 3,5 mm. 35% -ában - alatt nem rögzített okklúziós kapcsolat ideiglenes építmények között eltelt eltávolítása és a fogtechnikai fogak, ez több volt, mint nyolc hétig. Az esetek 15% -ában protézisek végzett, tekintet nélkül a protézis síkban történik, a végrehajtás protézis cseréje csak az alsó állkapocs. Az esetek 20% -ában - a betegek ortopédiai alkalmazott konstrukciók több mint 10-15 éve, ami a kopásnak mind tulajdonosi, műfogak, a későbbi zavar rágófelszíni túlterhelés periodontális maradó fogak a fogazat és Fejlesztési traumás okklúzió. A történelem a betegség betegek 56% -a korábban már megfigyelték a kóros tüneteket TMJ, de nem veszik figyelembe a tervezés ortopédiai kezelés és azonnali fogpótlás, ami viszont súlyosbíthatja TMJ diszfunkciók. A számítógépes tomogramokat 85% -ánál a szövődmények protézis kivehető és rögzített protézis szerkezetek TMJ találtuk, hogy pozíciójában elzáródás figyelhető műszak ízületi fej az alsó állkapocs a glenoid fossa és voltak különböző paramétereket ízületi rés az első, felső és hátsó részei a közös fossa. Ezek eltérést a normális ízületi fej helyzete a mandibula a glenoid fossa elzáródás miatt csökken magasságban, disztális elmozdulása a mandibula.

Szükséges gondosan gyűjteni a betegség anamnézisét; amikor megvizsgálta a TMJ kötelező vizsgálatát; további vizsgálati módszerek alkalmazása - CT, MRI, ortopantomográfia, rágó és időleges izmok elektromiográfiája; a beteg elzáródásának kötelező megvizsgálása, állkapocscsuklók, harapáskapcsolat; kizárja a rágóizmok parafunkcióját; egyfokozatú harapás növekedése legfeljebb 3,5 mm; a kezelés utolsó szakasza időszerű és racionális protézis a fogak eltávolítása után, a fogak hibáival. A protézist követően évente meg kell vizsgálni a betegeket.

Figyeljük figyelmünket a "Természettudományi Akadémia" kiadójában megjelent folyóiratokra,

(A RINC nagy hatású tényezője, a folyóiratok tárgya minden tudományos területet lefedi)

International Journal of Applied és Alapkutatás

Technikai ügyfélszolgálat - [email protected]

Bizenkov M.N. folyóirat ügyvezető titkára - [email protected]

A folyóirat anyagai a Creative Commons licenc "Attribution" 4.0 World alatt állnak rendelkezésre.