A lábfej deformációja - üreges láb
Az üreges lábfej sebészeti kezelése
Ennek a lábpedológiának az okai a következők:
- A calcaneus vagy talus következetlenül törött törései.
- Burns.
- A neuromuszkuláris rendszer betegségei.
Az üreges lábat az ív hosszanti részének megnövekedett görbülete jellemzi, vagyis a hosszanti ívelt magasságának növekedését. Ez a deformáció a lapos láb teljes ellentéte, amikor az ívet rendszerint kihagyják és laposítják. Egy üreges lábú személynél a sarok kissé befelé fordul, és az első metatarsalis csont a hüvelykujj alján esik le: a láb úgy, hogy "hengeres" a hossztengely mentén.
Fokozatosan deformálódott és ujjai kalapács alakúak vagy karomszerűek: felemelkednek, és a körömpallák erősen meghajlottak. Az esetek 20% -ában az üreges lábfej előfordulási oka ismeretlen.
Neuromuszkuláris betegségek esetén a lábfej ívének magassága nő. Ezek olyan betegségek, mint például:
- izomsorvadás,
- Charcot-Marie-Tous-betegség, spinális dysphasia,
- polyneuropathia,
- a gerincvelő tumorai,
- gyermekbénulás,
- syringomyelia,
- ataxia Friedrich,
- agyi bénulás
Ha a páciensnek az ilyen ismert alakváltozással járó betege a múltban nem volt trauma, akkor feltételezhető a gerincvelő daganata.
A terhelés alatti lábfej deformálódásának kifejezett formái csak a sarok hegyén és a metatarsális csontok fejein nyugszanak; a lábfej középső része nem érinti a talajt, ami jól látható a lábnyomon. Az ívelt hosszanti rész görbületének növekedése előfordulhat a lábfej elülső részén a metatarsális csontfejek, főleg az első metatarsalis csont leeresztése következtében. Más esetekben az ívelt hosszanti rész görbülete növekszik a láb hátsó részén, a kalkanus leeresztett dombja, a teste és a tarsális csontok között.
Egy férfi üreges lábú járás közben gyorsan elfárad, fájdalmas a bokáiban, egyedül a fájdalmas zümmögés alakul ki, különösen a hüvelykujjal. A fájdalomcsillapítás érdekében egy személy támadáskor megpróbálja betölteni a láb külső széleit. Ez még jobban fáradt a lábadon.
Az üreges lábfej egyes megnyilvánulásai magukban foglalhatják továbbá:
- Kukorica a hüvelyk vagy a kis lábujj alapja alján.
- A láb magas ívének és a lábujjak karmos deformációjának köszönhetően a cipők kellemetlenek lehetnek.
- Néhány fájdalom a láb ívében.
- Az érintett lábat nagyobb merevség jellemzi.
- Az érintett láb területét gyakrabban jelentik a fojtás.
Az üreges lábak diagnózisát a planográfia módszerével végezzük el, amely abból áll, hogy a különleges papíron maradnak lábnyomok. A kórtörténet egy másik típusa a láb röntgenfelvétele. Ezenkívül az üreges láb okozta okok azonosításához a gerincvelő mágneses rezonancia képalkotását, valamint az idegrendszer állapotának azonosítására szolgáló neurológus átfogó vizsgálata szükséges.
Üreges láb kezelése
A betegség kezdeti szakaszában általában konzervatív terápiát hajtanak végre. Ez egy fizikai gyakorlatok komplexumának - a terápiás torna elvégzésének. Szükség esetén fizioterápiás eljárásokat is elvégeznek. A fájdalom csökkentése és a további deformitások megelőzése érdekében általában az orvosok ortopéd cipőket viselnek. Egyes betegek különleges betétekre korlátozódhatnak. Javasoljuk a lábmasszázs használatát is. Az üreges lábú konzervatív kezelés célja a láb ívének összetevőinek erősítése.
Az üreges lábfej sebészeti kezelésére a lágy szövetek és a láb csontjai végezhetők. Az üreges lábfej sebészeti kezelése a következő módszerekből áll:
- Az osteotomia a csont disszekciója, ezt követően egy másik formát ad.
- Tendon transzplantáció.
- Az arthrodesis egy sebészi beavatkozás, melynek célja az ankilózis kialakulása, vagyis a kötődés mozdulatlansága.
- Plantar fascia diszekciója. Üreges lábfej esetén csökkenhet a szájpad. Ebben az esetben rendszerint elvégzik a disszekcióját, amelyet leggyakrabban az inak átültetésével és a lábcsontok osteotómiájával kombinálnak.
+7 (495) 740-58-10 - ortopédiai referencia - a legjobb klinikák és központok