Scoliosis a gyermekben
Gerincferdülés! A mai szó gyakran hallható a tévéképernyőről, újságokban és magazinokban. A félelem és a pánik érzését kelti hirtelen a gyermekének vezetékneve mellett.
Gyakran nem is tudjuk pontosan mi az. Valami, valahol hallott ... De a szemünkben van egy "ívelt test", egy "szörnyű púp" és ennek következtében elrontott élet. Mit tegyek? Kihez fordulhat segítségért? Bizonytalanság sok kérdésben. A segítség és az impotencia vágya. Tehát mi a scoliosis? Mi a teendő, ha ilyen diagnózist kap a gyermek járóbeteg-kártyáján?
Mi a scoliosis?
A scoliosis a modern ortopédia (különösen a gyermekek) legérzékenyebb problémája. A scoliosis mint betegség a gerinc összetett deformációja, melyet három sík görbülete jellemez.
A komplex háromdimenziós gerinc deformáció vezet törzs bordák és a mellkas általában megváltoztathatja alakját (képez borda púp), lehetetlenné válik a normál közbeiktatásával mellkasi szervek és rendszerek az emberi szervezetben. Skolioosisban szenvedő betegeknél a fizikai inferioritás fejlődik ki, mély pszichikai szenvedés következik be a nagy kozmetikai hibák miatt.
Így a scoliosis nem csupán az emberi test egyetlen szegmensének deformációja, hanem olyan betegség, amely több rendszeri rendellenességet (mozgásszervi, légzőszervi, szív- és érrendszeri, idegrendszeri) okoz. A gerinc görbülete ebben az esetben a betegség vezető és elsődleges megnyilvánulása, de nem az egyetlen! Ebből kiindulva fontos megérteni, hogy a betegség időben történő kezelése segít megelőzni a gerinc és a torok súlyos deformációjának, valamint a légzőszervi, kardiovaszkuláris és idegrendszeri változások kialakulását.
Mi okozza a scoliosis?
A betegség okai ismeretlenek. Évszázadokon keresztül az orvosok és a tudósok megpróbálják megérteni és megérteni azokat az okokat, amelyek idiopátiás (nem okozott) scoliosisot okoznak. Számos feltételezés készült, számos elméletet fejlesztettek ki, de eddig egyikük sem talált 100% -os megerősítést. Ma feltételezhetjük, hogy a betegség alapja több folyamat:
- Örökletes hajlam
- Változások az idegrendszerben
- Endokrin zavarok
- A gerinc kötőszövet- és csontstruktúráiban bekövetkezett változások.
Sajnos a betegek 80% -a nem találja a scoliosis okát. Ez a scoliosis nevezik idiopátiás scoliosis (idiopathiás scoliosis). Egy dolog nyilvánvaló: a régóta létező "rachikus" és "iskolai" scoliosis elméletei teljesen elhagyták a történelmet. Nincs összefüggés a rickettekkel, nincs kapcsolat a leszállással az iskolapadon. Ez utóbbi különösen fontos hangsúlyozni, mivel a betegek tanárai és szülei gyakran hajlamosak arra, hogy a betegség fejlõdését pontosan az asztal "rossz" ülésével magyarázzák.
A kor és a szex befolyásolja-e a scoliosis kialakulását?
A scoliosis szinte minden korban jelentkezik, de leggyakrabban a pubertás alatt jelentkezik - 12-14 éves korban, és a lányok egy kicsit korábban. Általában a scoliosis esetek 80% -a érinti a lányokat.
A kisgyermekek scoliosisai: az élet első két évében alakulnak ki, gyakoribbak a fiúknál, a legtöbb esetben visszaesnek.
Fiatalkori skolioosis: az élet harmadik éve és a pubertás időszak kezdete között fejlődik ki, gyakoribb a lányokban, gyakrabban halad.
A serdülők skolosiózisa: a fejlődés kezdete egybeesik a pubertás időszakával és a csontnövekedés végéig (18-20 évig) folytatódik. Az esetek túlnyomó többségében (akár 85%) a lányoknál megfigyelhető, előrehalad.
Scoliosis felnőttek: a csontnövekedés befejezése után alakul ki (18 év után).
A scoliosis tünetei.
A scoliosis nagyon egyszerű a diagnózisban. A páciens megjelenése és a szülők megkérdőjelezése révén a tapasztalt orvos képes diagnosztizálni és meghatározni a deformáció mértékét. A pontos diagnózis csak a gerinc röntgenvizsgálata után jön létre.
A fő jelek, amelyekre gyanakodni lehet a scoliosis:
- A vállvédők aszimmetriája - ha az egyik váll másik felett helyezkedik el
- Aszimmetriája álló pengék - a fejlesztés a scoliosis penge a konvex oldalon a deformáció nagyobb lesz, mint a homorú oldalán a penge, és alkotó borda púp „kitolja” kifelé.
- A fő tünet a spinus folyamatok sorában bekövetkező változás, amely az egyenes vonalról a C vagy az S alakú szkolótikus ívhez vezet.
- A ferde test - a scoliosis a csomagtartó egyensúlyának megváltozásához vezet, amikor, ahogy az ábrákon látható, a törzs teteje a deformáció csúcsa felé hajlik.
Amikor előretolódik (Adams-teszt), a gerinc deformációjának tisztább nyomon követése, valamint a bordakép méretének mérése.
Csak a scoliosis legfontosabb jeleit soroltuk fel, amelyek speciális berendezések nélkül kimutathatók. A klinikán a páciens tanulmánya átfogó klinikai vizsgálatot tartalmaz a páciensről. a gerinc, a CT vagy az MRI radiográfiai vizsgálata szükséges a szakemberek jelzései és konzultációi alapján, hogy eldöntsék a más szervekben és rendszerekben bekövetkező változások mértékét.
A scoliosis előrehaladása
Szinte mindig a scoliosis előrehalad. Az orvos mindig azt akarja tudni, hogy pontosan mekkora lesz a haladási sebesség. De az a tény, hogy a scoliotikus deformáció progressziójának teljesen megbízható jelei vannak. Csak közvetett jelek utalnak arra, hogy viszonylag nagyobb vagy kisebb valószínűséggel nő a görbület, és csak komplexben kell őket értékelni.
Jelenleg az orvos elsősorban a következő paramétereket vizsgálja:
- kor
- a rendelkezésre álló patológia mértéke
- a csontváz növekedésének megszüntetésének mértéke (Risser-teszt)
- átöröklés
- Egyéb betegségek, különösen az ideg- vagy hormonrendszerek jelenléte
A scoliosis progressziójának ismeretében az ortopédia választja a scoliosis kezelésének módját. Szeretném megemlíteni a scoliosis progressziójának és veszélyének fontosságát, mivel nagyon gyakran találkozunk elhanyagolt, súlyos scolioticus deformitásokkal, amelyek meghaladják a 100 fokot.
Nagyon gyakran a scoliosis rendkívül súlyos értékekre nő, csak azért, mert valamilyen okból kifolyólag a rossz kezelést szolgáló taktika került kiválasztásra.
Szerint a globális kutatás, a mai napig sem a módszerek konzervatív kezelés (masszázs, gyógytorna, manuálterápia, rajta egy fűző, elektromos izom stimuláció stb) nem lehet eszköze a hatékony kezelés gerincferdülés.
A scoliosis konzervatív kezelésével elérhető legjobb eredmény a deformitás progressziójának letartóztatása.
A fentiek mindegyike elsősorban a több mint 3500 különböző korú, szkolózisos beteg és a világ tudományos kutatásainak adatai kezelésének tapasztalatán alapul.
A gyermekek scolioticus deformitása kezelésének részleteit a KEZELÉS című szakaszban ismertetjük.