Osteochondrosis rétegződése, info
Franz König alkotta meg a kifejezést, oszteokondritisz dissecans (ostechondritis dessecans) 1888-ban, ez a kifejezés felcserélhető - rétegződés osteochondrosis dissecans osteochondrosis (osteochondrosis dessecans), boncoló oszteoartritisz (csontízületi gyulladás dessecans), Koenig-féle betegség (kifejezés a humán gyógyászatban).
Egy másik francia orvos, Ambroise Pare 1840-ben írta le az esetet, amikor eltávolították a térdízületét a szabad intraartikuláris testek közül. 1870-ben James Paget leírta a porc hámlasztó területeinek megjelenését a férfi térdízületében, ezt "néma nekrózisnak" nevezte. 1888-ban a német sebész Franz König találtuk, hogy ízületen belüli szabad test a térd emberi formában eredményeként leválása a porc a ízfelszínekkel a combcsont nélkül trauma. Úgy hívják ezeket a laza részeket porc artrofitami (arthrophytes), vagy mozgó testek (korpuszok mobil), és úgy vélte, hogy az ok a gyulladás a leválás. Ezért azt javasolta, hogy hívja fel a betegséget, ami ezen szabad intraarticularis testek kialakulásához vezet az osteochondritis szétszórásával.
Hámlasztó osteochondrosis - betegségek, az ízületek, ami patológiás állapot, amely zavarja a folyamat endochondrális csontosodási miatt zavar a normális differenciációját porcsejtek.
A kutyák, által leírt különböző kutatók az előfordulása patológiás combcsont ízületi felszíneit, a hátsó szélének a izületi vápa, a combfej, a széleit a talus a caudalis felületén a humerus (1), a könyök, és még a nyakcsigolyák.
Leggyakrabban érintett váll- és könyökízületek. A betegség nagy és óriási fajták kutyájára érzékeny, leggyakrabban 4 és 10 hónapos kor között, de a betegség egy idősebb korban is megjelenhet.
Etiológia és patogenezis
Ez viszont azt eredményezi, hogy zavar a puffer csere és a porc táplálkozás, porc repedések, hasadékok keletkeznek, amelybe behatol ízületi folyadékból, elősegíti disbonding megbetegedett részének porc. Ezt a folyamatot is befolyásolja a genetikai tényező és a kiskutya gyors növekedése.
Felkészülõ tényezõk
- hibák az etetésben
- hormonális rendellenességek
- kár
Klinikai kép
A porc elválasztott fragmense elősegíti az ízület nyálkahártyájának gyulladását, a fájdalom manifesztálódását, és ennek következtében a sántaság kialakulását.
A társult fájdalom hajlítás a glenohumeral közös, a nyomás a területen az ín, egy tipikus tünete a kutya sékletrétegző osteochondritis a felkarcsont feje.
A fragmens a bicepszi ín területére migrálhat, ami a boríték gyulladását okozza - a tendovaginitis.
Tipikus tünete a hámlasztó osteochondritisnek a humerus - fájdalom mediális kondilusa a könyökcsuklásban.
A femur - szinovitis laterális vagy mediális hártyái hámlasztó osteochondritisével, az ízület körvonalainak megváltozásával, fájdalom a térdízület hajlításakor.
diagnosztika
A diagnózis vizsgálat, radiográfia (2. ábra) és arthroscopy (5. ábra) alapján történik. Bizonyos esetekben a társbetegségek károsodásának kiküszöbölése érdekében szükséges a CT (3.4. Ábra) és az MRI. Ezenkívül a számítógépes tomográfia lehetővé teszi a szubchondralis csontok károsodásának mértékét.
Korábban azt hitték, hogy a porcfragmentum eltávolítása mellett szükséges a curettage erózió lefolytatása a vérellátás és a szöveti trofizmus javítása érdekében. Ma egyes kutatók szerint (Noel Fitzpatrick) ezt a manipulációt nem igazolják, mert gátolja a gyógyulást, de nem ad a várható pozitív eredményt.
2. Helyettesítés autograftel.
A technika abból áll, a graft a kerítés, mint egy hengert a csont és a porc érintkezés nélküli része az egészséges ízületi (ris.9,10) és helyettesítjük ezt a kapott ojtott porcsérülés az érintett közös.
3. szintetikus transzplantáció. (Syna Cart «Arthrex», graft polikarbonát-uretán) - részleges protézis porcsérülésben van kialakítva a beteg együttes (ris.11,12).
Rehabilitációs időszak
Rendszerint néhány nappal a műtét után a kutya máris a végtagra támaszkodik. A teljes helyreállítás átlagosan 8 hétig tart. A művelet célja az, hogy megállítsák a kóros folyamat kialakulását az ízületben. Azonban nem szabad elfelejteni, hogy a műtét enyhíti a beteg fájdalmat, lehetővé fogja tenni, hogy használja a végtag megállítani a folyamatot, a betegség kialakulásának, de nem gyógyítja meg teljesen a osteoarthritis, és nem képes kiszűrni azokat ízületi változásokat, amelyek már jelen vannak a közös. Ezért az ilyen betegek ellenjavallták a túlzott terhelést, az ízületek hipotermiáját, a túlsúlyt. Ők egy fizioterapeuta felügyelete alatt állnak.