Orvális szövetek vérzése
járványtan
Nincs adat.
besorolás
Etiológia és patogenezis
Vérzések pályára szövetben merülnek fel, amikor az sérült, lebonyolítása retrobulbáris injektálás, patológiás körülmények között az érfal és a véralvadási rendszer (fertőző, toxikus vagy szeptikus folyamatok, hemofília, vérszegénység, leukémia, visszerek, szem aljzatok, stb).
Klinikai tünetek és tünetek
Gyorsan növekvő exophthalmos van, a szemgolyó mobilitása korlátozott, a diplopia. Vizsgálat során a szemhéjak bőrére és a kötőhártyára való vérzést észlel. A látásélesség élesen csökken.
A diagnózis a klinikai kép történetén és jellemzőin alapul.
Differenciáldiagnózis
A vérrögképződés klinikai képe jellemző az orbitális szövetekben, és a diagnózis általában nem kétséges. Néha differenciáldiagnózis történik más betegségekkel, amelyekhez akut egyoldalú exophthalmos (akut gyulladásos szemészeti megbetegedések, trauma, orbitális érbetegség) kialakulása társulhat.
A betegek fokozatos kezelésének rendszere. Orvális szövetek vérzése
A kezelés általános elvei
Hidegvizet alkalmazzon a szem környékén.
A keringés lágy szövetének feszültségének csökkentésére az ozmotikus és hurok diuretikumokat alkalmazzák:
Glicerin befelé 1-2 g / kg 1 p / nap, a kezelés időtartama határozza meg egyénileg (súlyosságától függően exophthalmus) vagy mannitból / csepegtető, lassan 1,5-2 g / kg 1 p / nap, a kezelés időtartama határozza meg egyénileg (a az exoftalmos súlyosságától függően) vagy a karbamid IV lassan csepeg
1-1,5 g / kg 1 nap / nap, a kezelés időtartama egyedileg határozható meg (az exoftalmos súlyosságától függően) vagy
Furosemid IV vagy IM 20-40 mg 1 nap / nap, a kezelés időtartama egyedileg határozható meg (az exoftalmos súlyosságától függően)
+
Etamsilát, 12,5% rt, IM 2 ml 3-4 nap / nap, a kezelés időtartama egyedileg határozható meg (az exoftalmos súlyosságától függően)
+
Metiletilpiridinol, 1% p-p / m 1 r 1 ml / nap, a kezelés időtartama határozza meg egyénileg (súlyosságától függően exophthalmus).
Amikor egy lagophthalmus fordul elő:
Dexpanthenol, 5% o kenőcs, a kötőhártya sac 3 nap / nap, amíg a szemhéjak helyzete teljesen helyreáll, vagy
Deproteinizált dializátum a tejelő borjak véréből, 20% gél, a kötőhártya sac 3 nap / nap, egészen a szemhéjak helyzetének teljes helyreállításáig.
A kezelés hatékonyságának értékelése
A feltétel az a kezelés hatékonyságát a vérzések a szövetben a pálya eltűnése helyi tünetek (csökkentése a látásélesség, veszteség exophthalmus, lagophthalmos, visszaállítani a mobilitás a szemgolyó).
A kezelés szövődményei és mellékhatásai
Metil-etil-piridinol alkalmazása esetén vérzéses szövődmények lehetségesek.
Hibák és ésszerűtlen találkozók
Az ozmotikus diuretikumok nem kielégítően aktív alkalmazása növeli a látóideg, a retinalis hajók és az orbitális idegek károsodásának kockázatát. Ennek eredményeképpen a látásélesség tartós csökkenése egészen a vakságig terjed.
A kezelés időben történő megkezdésével a tünetek teljesen eltűnnek. A látóideg károsodása vagy a neuroparalytikus keratitis kialakulása esetén kiterjedt vérzés esetén a látásélesség tartós csökkenése léphet fel.
Gombaellenes eszközök a szemészetben
A látószerv gombás elváltozása ritka. Azonban a betegek csökkent immunitás a háttérben szisztémás betegségek vagy hosszú távú használata glükokortikoid gyógyszerek, valamint a mezőgazdaságban dolgozók, lehet megfigyelni gombás lacrimal szervek, kon.
A retina központi véna és ágai trombózisa
Retinális vénás trombózis # 40; üzemanyag-szerelvény # 41; Sz. retina vénás elzáródás; retinális vénás elzáródás # 41; a látásszervek akut betegsége, a retinális vénák rendszerében fejlődik ki, gyakran az artériás csatorna változása is kíséri.